Potenciais visuais evocados multicanais na avaliação das vias visuais

• Autor(a) principal: Lima, Anivaldo O. N. [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/60657
• topic: Vias visuais; Potenciais visuais evocados multicanais; Potenciais visuais evocados; Quiasma óptico; Albinismo ocular; Hemisférios cerebrais; Eletrofisiologia visual

Objetivos: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura nacional e internacional nos últimos 20 anos do teste eletrofisiológico potenciais visuais evocados multicanais, com descrição detalhada da técnica e suas indicações em crianças e adultos. Métodos: Foram acessados os principais sites de busca científica Pubmed e Scielo. Foi realizada a identificação, coleta e análise das principais contribuições e/ou publicações sobre o tema, assim como a descrição do histórico do estudo dos potenciais visuais evocados multicanais, e análise dos métodos de avaliação e aplicações clínicas de janeiro de 2000 a dezembro de 2020. Um levantamento dos principais artigos foi realizado com ênfase clínica pediátrica e adultos. Foi realizada a análise da aplicabilidade clínica como método diagnóstico complementar e acompanhamento eletrofisiológico. Os critérios de inclusão foram artigos utilizando PVE multicanais como principal técnica eletrofisiológica ou não, e artigos sobre albinismo oculocutâneo/ocular. Resultados: Foram incluídos 41 artigos, organizados por autores, ordem cronológica de publicação, diagnóstico (indicação para o exame de PVE multicanais), faixa etária (variando de 0 - 80 anos, dividida basicamente em duas grandes categorias: crianças e adultos), local onde foi realizado estudo, número de participantes/pacientes do estudo (N), estímulo empregado (reversão de padrões, flashes de luz ou on-off) e comparação com imagens de ressonância magnética (IRM). O diagnóstico mais recorrente indicado para os potenciais visuais evocados multicanais foi o albinismo ocular e oculocutâneo (29,26%). Foram selecionados 18 (43,9%) artigos com amostras de pacientes crianças e jovens, 16 (39%) artigos com pacientes adultos e 7 (17,1%) artigos com pacientes crianças e adultos. O número médio das amostras nos artigos foi de 83 participantes. Vinte e um (51,2%) artigos utilizaram o estímulo reversão de padrões, 19 (46,34%) estímulo de flash de luz e 17 (41,4%) utilizaram o estímulo on off. Quatorze (34%) artigos utilizaram mais de um tipo de estímulo em seu estudo. O estímulo por flashes de luz foi o principal tipo de estímulo empregado em estudos de albinismo ocular/oculocutâneo. Conclusão: Dentre o levantamento bibliográfico realizado nos últimos 20 anos, o PVE multicanais demonstrou ser um instrumento eletrofisiológico útil, em conjunto com os exames de imagem e quadro clínico, para o diagnóstico e seguimento das doenças quiasmáticas e pós-quiasmáticas, em especial nos casos de albinismos e tumores. Essa constatação contribui para o aprimoramento do uso clínico dos PVEs multicanais seja melhorado, e para que se possa lançar mão desse exame de maneira gradativa, para uma ampla faixa etária.