Efeitos agudos da suplementação de oxigênio na capacidade funcional e frequência cardíaca de recuperação em pacientes com síndrome de Eisenmenger

• Autor(a) principal: Gonzaga, Laion Rodrigo do Amaral [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=4997617; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/50201
• topic: Síndrome de Eisenmenger; Capacidade funcional; Suplementação de oxigênio; Hipertensão pulmonar; Eisenmenger Syndrome; Functional capacity; Oxygen supplementation; Pulmonary hypertension

Fundamento: A síndrome de Eisenmenger (SE) representa uma manifestação tardia e grave da hipertensão arterial pulmonar (HAP) em pacientes com cardiopatias congênitas, conduzindo a grave limitação na capacidade funcional, piora na qualidade de vida e redução da sobrevida.Objetivo: 1) Avaliar os efeitos da suplementação de oxigênio a 40% durante o teste da caminhada de seis minutos (TC6'). 2) avaliar a relação da capacidade funcional com parâmetros clínicos cardíacos.Métodos: Trinta pacientes foram incluídos prospectivamente. Todos foram submetidos ao TC6' com ar comprimido e com 40% de oxigênio. A frequência cardíaca de recuperação no primeiro minuto (FCR1) e a escala de percepção de esforço para dispnéia e para fadiga de membros inferiores (MMII) foram avaliadas em ambos os testes. Resultados:A distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (DTC6') teve uma associação modesta e negativa com a resistência vascular pulmonar (RVP) [r=0,46; p=0,02]. Com a suplementação de oxigênio a 40%, os pacientes melhoraram a DTC6' (p<0,001) e apresentaram uma FCR1 mais rápida (p<0,001) quando comparada à suplementação com ar comprimido. Com suplementação a 40% de oxigênio, os indivíduos relataram uma menor dispnéia e redução da fadiga de MMII comparados como TC6' sem suplementação de oxigênio (p<0,001). A quantidade de mudança da DTC6´ com ar comprimido para o oxigênio foi moderada, associada positivamente com o TAPSE e a área fracional de VD [r=0,50; p=0,03; r=0,64, p<0,001; respectivamente]. Conclusão: A suplementação aguda de oxigênio a 40% em pacientes com síndrome de Eisenmenger melhorou a distância percorrida no TC6', proporcionou uma FCR1 mais rápida e menor percepção de esforço para dispnéia e fadiga de MMII. A capacidade funcional foi associada com parâmetros de função do ventrículo direito.