Fatores biopsicossociais do eixo ii do research diagnostic criteria em indivíduos com disfunção temporomandibular muscular e migrânea

• Autor(a) principal: Battistella, Claudia Branco [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2014
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=3585385; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46674
• topic: Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular; Cefaleia; Dor facial; Psicologia; Dysfunction of temporomandibular joint syndrome; Headache; Facial pain; Psychology

Objetivos: Relacionar as variáveis biopsicossociais do Critério de Diagnóstico para Pesquisa de Disfunção Temporomandibular (RDC/TMD) com os grupos de pacientes com Disfunção Temporomandibular (DTM), pacientes com DTM e migrânea e indivíduos controle. Métodos: Estudo do tipo observacional transversal no qual foram avaliados 280 pacientes consecutivos e acima de 18 anos entre janeiro de 2013 a janeiro de 2014, divididos em 3 grupos: grupo I (140 indivíduos controle); grupo II (65 indivíduos com DTM muscular) e grupo III (75 indivíduos com migrânea e DTM muscular). O diagnóstico de DTM foi realizado pelo RDC/TMD apresentando dor miofascial com ou sem limitação de abertura da boca. O diagnóstico de migrânea foi realizado pelos critérios da Classificação Internacional de Cefaleias. Foram excluídos do estudo indivíduos que apresentaram histórico clínico pregresso de processos inflamatórios musculares, espasmos musculares, contraturas e injúria traumática aguda na articulação temporomandibular. Resultados: Os indivíduos do grupo III apresentaram associação com depressão severa (p<0.0001), grau 4 na variável gravidade da dor (p=0.004), sintomas físicos não específicos sem dor severos (p<0.0001) e sintomas físicos não específicos com dor severos (p<0.0001). Houve diferença significante entre os gêneros feminino e masculino no grupo III (Z=2,59; p=0,001), evidenciando maior tempo de dor no gênero feminino. A porcentagem de mulheres no grupo III foi significantemente maior em relação aos homens (p=0,004). Conclusão: A relação entre as variáveis e os três grupos demonstrou uma maior quantidade de indivíduos acometidos com maior gravidade de sintomas no grupo III. Dessa forma, entendemos que a migrânea é uma condição mórbida frequentemente associada à DTM, potencializando os sintomas descritos pelos pacientes. Há necessidade de avaliações clínicas multidisciplinares nestes indivíduos para que o tratamento seja otimizado, minimizando a morbidade e diminuindo os custos e o número de consultas prestadas aos pacientes.