Artrite enteropática no Brasil: dados do registro brasileiro de espondiloartrites

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Resende, Gustavo Gomes
Data de Publicação: 2013
Outros Autores: Lanna, Cristina Costa Duarte, Bortoluzzo, Adriana Bruscato, Gonçalves, Célio Roberto, Silva, José Antonio Braga da, Ximenes, Antônio Carlos, Bertolo, Manoel Barros, Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio [UNIFESP], Keiserman, Mauro Waldemar, Menin, Rita, Skare, Thelma Larocca, Carneiro, Sueli Coelho da Silva, Azevedo, Valderílio Feijó, Vieira, Walber Pinto, Albuquerque, Elisa Martins das Neves de, Bianchi, Washington Alves, Bonfiglioli, Rubens, Campanholo, Cristiano, Carvalho, Hellen Mary da Silveira de, Costa, Izaias Pereira da, Duarte, Angela Luzia Branco Pinto [UNIFESP], Kohem, Charles Lubianca, Leite, Nocy Honorato, Lima, Sonia Anti Loduca, Meirelles, Eduardo de Souza, Pereira, Ivânio Alves, Pinheiro, Marcelo de Medeiros [UNIFESP], Polito, Elizandra, Rocha, Francisco Airton Castro da, Santiago, Mittermayer Barreto, Sauma, Maria de Fátima Lobato da Cunha, Valim, Valeria [UNIFESP], Sampaio-Barros, Percival Degrava
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2013.04.001
http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8097
Resumo: Inflammatory bowel diseases (Crohn's disease and ulcerative rectocolitis) have extraintestinal manifestations 25% of the patients, with the most common one being the enteropathic arthritis. METHODS: Prospective, observational, multicenter study with patients from 29 reference centers participating in the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (RBE), which incorporates the RESPONDIA (Ibero-American Registry of Spondyloarthritis) group. Demographic and clinical data were collected from 1472 patients and standardized questionnaires for the assessment of axial mobility, quality of life, enthesitic involvement, disease activity and functional capacity were applied. Laboratory and radiographic examinations were performed. The aim of this study is to compare the clinical, epidemiological, genetic, imaging, treatment and prognosis characteristics of patients with enteropathic arthritis with other types of spondyloarthritis in a large Brazilian cohort. RESULTS: A total of 3.2% of patients were classified as having enteroarthritis, 2.5% had spondylitis and 0.7%, arthritis (peripheral predominance). The subgroup of individuals with enteroarthritis had a higher prevalence in women (P < 0.001), lower incidence of inflammatory axial pain (P < 0.001) and enthesitis (P = 0.004). HLA-B27 was less frequent in the group with enteroarthritis (P = 0.001), even when considering only those with the pure axial form. There was a lower prevalence of radiographic sacroiliitis (P = 0.009) and lower radiographic score (BASRI) (P = 0.006) when compared to patients with other types of spondyloarthritis. They also used more corticosteroids (P < 0.001) and sulfasalazine (P < 0.001) and less non-steroidal anti-inflammatory drugs (P < 0.001) and methotrexate (P = 0.001). CONCLUSION: There were differences between patients with enteroarthritis and other types of spondyloarthritis, especially higher prevalence of females, lower frequency of HLA-B27, associated with less severe axial involvement.
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Laboratory and radiographic examinations were performed. The aim of this study is to compare the clinical, epidemiological, genetic, imaging, treatment and prognosis characteristics of patients with enteropathic arthritis with other types of spondyloarthritis in a large Brazilian cohort. RESULTS: A total of 3.2% of patients were classified as having enteroarthritis, 2.5% had spondylitis and 0.7%, arthritis (peripheral predominance). The subgroup of individuals with enteroarthritis had a higher prevalence in women (P < 0.001), lower incidence of inflammatory axial pain (P < 0.001) and enthesitis (P = 0.004). HLA-B27 was less frequent in the group with enteroarthritis (P = 0.001), even when considering only those with the pure axial form. There was a lower prevalence of radiographic sacroiliitis (P = 0.009) and lower radiographic score (BASRI) (P = 0.006) when compared to patients with other types of spondyloarthritis. They also used more corticosteroids (P < 0.001) and sulfasalazine (P < 0.001) and less non-steroidal anti-inflammatory drugs (P < 0.001) and methotrexate (P = 0.001). CONCLUSION: There were differences between patients with enteroarthritis and other types of spondyloarthritis, especially higher prevalence of females, lower frequency of HLA-B27, associated with less severe axial involvement.As doenças inflamatórias intestinais (doença de Crohn e retocolite ulcerativa) apresentam manifestações extraintestinais em um quarto dos pacientes, sendo a mais comum a artrite enteropática. MÉTODOS: Estudo prospectivo, observacional e multicêntrico, realizado com pacientes de 29 centros de referência participantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites (RBE), que se incorpora ao grupo RESPONDIA (Registro Ibero-americano de Espondiloartrites). Dados demográficos e clínicos de 1472 pacientes foram colhidos, e aplicaram-se questionários padronizados de avaliação de mobilidade axial, de qualidade de vida, de envolvimento entesítico, de atividade de doença e de capacidade funcional. Exames laboratoriais e radiográficos foram realizados. Objetivamos, neste presente artigo, comparar as características clínicas, epidemiológicas, genéticas, imagenológicas, de tratamento e prognóstico de enteroartríticos com os outros espondiloartríticos nesta grande coorte brasileira. RESULTADOS: Foram classificados como enteroartrite 3,2% dos pacientes, sendo que 2,5% tinham espondilite e 0,7%, artrite (predomínio periférico). O subgrupo de indivíduos com enteroartrite apresentava maior prevalência de mulheres (P < 0,001), menor incidência de dor axial inflamatória (P < 0,001) e de entesite (P = 0,004). O HLA-B27 foi menos frequente no grupo de enteroartríticos (P = 0,001), mesmo se considerado apenas aqueles com a forma axial pura. Houve menor prevalência de sacroiliíte radiológica (P = 0,009) e também menor escore radiográfico (BASRI) (P = 0,006) quando comparado aos pacientes com as demais espondiloartrites. Também fizeram mais uso de corticosteroides (P < 0,001) e sulfassalasina (P < 0,001) e menor uso de anti-inflamatórios não hormonais (P < 0,001) e metotrexato (P = 0,001). CONCLUSÃO: Foram encontradas diferenças entre as enteroartrites e as demais espondiloartrites, principalmente maior prevalência do sexo feminino, menor frequência do HLA-B27, associados a uma menor gravidade do acometimento axial.Universidade Federal de Minas GeraisInstituto Insper de Educação e PesquisaUniversidade de São PauloUniversidade de BrasíliaHospital Geral de GoiâniaUniversidade de CampinasUniversidade Federal do AmazonasPontifícia Universidade CatólicaFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoHospital Evangélico de CuritibaUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do ParanáHospital Geral de FortalezaUniversidade Estadual do Rio de JaneiroSanta Casa do Rio de JaneiroSanta Casa de São PauloHospital de BaseUniversidade Federal do Mato Grosso do SulUniversidade Federal de PernambucoUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de Medicina Souza MarquesHospital do Servidor Público EstadualUniversidade de São Paulo Instituto de Ortopedia e TraumatologiaUniversidade Federal de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de Belo HorizonteUniversidade Federal do CearáEscola de Medicina e Saúde PúblicaUniversidade Federal do ParáUniversidade Federal do Espírito SantoUNIFESPSciELOSociedade Brasileira de ReumatologiaUniversidade Federal de Minas GeraisInstituto Insper de Educação e PesquisaUniversidade de São Paulo (USP)Universidade de BrasíliaHospital Geral de GoiâniaUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP)Universidade Federal do AmazonasPontifícia Universidade CatólicaFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoHospital Evangélico de CuritibaUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do ParanáHospital Geral de FortalezaUniversidade Estadual do Rio de JaneiroSanta Casa do Rio de JaneiroSanta Casa de São PauloHospital de BaseUniversidade Federal do Mato Grosso do SulUniversidade Federal de PernambucoUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de Medicina Souza MarquesHospital do Servidor Público EstadualUniversidade Federal de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de Belo HorizonteUniversidade Federal do CearáEscola de Medicina e Saúde PúblicaUniversidade Federal do ParáUniversidade Federal do Espírito SantoResende, Gustavo GomesLanna, Cristina Costa DuarteBortoluzzo, Adriana BruscatoGonçalves, Célio RobertoSilva, José Antonio Braga daXimenes, Antônio CarlosBertolo, Manoel BarrosRibeiro, Sandra Lúcia Euzébio [UNIFESP]Keiserman, Mauro WaldemarMenin, RitaSkare, Thelma LaroccaCarneiro, Sueli Coelho da SilvaAzevedo, Valderílio FeijóVieira, Walber PintoAlbuquerque, Elisa Martins das Neves deBianchi, Washington AlvesBonfiglioli, RubensCampanholo, CristianoCarvalho, Hellen Mary da Silveira deCosta, Izaias Pereira daDuarte, Angela Luzia Branco Pinto [UNIFESP]Kohem, Charles LubiancaLeite, Nocy HonoratoLima, Sonia Anti LoducaMeirelles, Eduardo de SouzaPereira, Ivânio AlvesPinheiro, Marcelo de Medeiros [UNIFESP]Polito, ElizandraRocha, Francisco Airton Castro daSantiago, Mittermayer BarretoSauma, Maria de Fátima Lobato da CunhaValim, Valeria [UNIFESP]Sampaio-Barros, Percival Degrava2015-06-14T13:45:45Z2015-06-14T13:45:45Z2013-12-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion452-459application/pdfhttp://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2013.04.001Revista Brasileira de Reumatologia. 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