Embolização via arterial com injeção de onyx para o tratamento de fístulas arteriovenosas durais nutridas também por ramos das artérias carótidas internas e vertebrais
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Data de Publicação: | 2017 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
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Resumo: | Objetivo: demonstrar se a embolização por via arterial com injeção de Onyx (Medtronic-Covidien, Irvine, Califórnia) nas fístulas arteriovenosas durais (FAVDs) parcialmente alimentadas por ramos meníngeos das artérias do sifão carotídeo ou de ramos das artérias vertebrais é segura e eficaz. Método: foram analisadas 40 FAVDs nutridas parcialmente pela artéria tentorial, ramo da artéria carótida interna (ACI) e/ou artéria meníngea posterior,ramo da artéria vertebral. Essas FAVDs foram embolizadas com Onyx através da artéria meníngea média ou da artéria occipital, ramos da artéria carótida externa. Revisamos a ocorrência de refluxo para as artérias com origem carotídea ou vertebral. Resultados: em todos os casos, o refluxo ocorreu apenas nos primeiros milímetros dos ramos arteriais provenientes das artérias carótidas internas ou vertebrais, mas devagar o suficiente para ser controlado pela interrupção da injeção do Onyx. O refluxo foi sempre mínimo e o Onyx nunca chegou ao óstio destas artérias. Não houve nenhuma complicação isquêmica cerebral em nossa série. Conclusão: A embolização por via arterial e injeção de Onyx nas FAVDs com nutrição perigosa é segura e eficaz. |
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