Estudo dos efeitos do inibidor de recaptação de serotonina citalopram no processamento auditivo central em idosos

• Autor(a) principal: Polanski, José Fernando [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=3795315; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/46434
• topic: Distúrbios do processamento auditivo central; Terapia com citalopram; Recaptação de serotonina; Central auditory processing disorders; Therapy with citalopram; Serotonin reuptake

Objetivo: Os distúrbios do Processamento Auditivo Central se relacionam à dificuldade em processar a informação sonora ao nível das vias auditivas centrais. Sabe-se que, nessas vias, a presença do neuromodulador serotonina é abundante e ele se relaciona ao bom funcionamento dessas estruturas cerebrais. O objetivo dessa pesquisa foi avaliar os efeitos da terapia com citalopram, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, sobre o processamento auditivo central em idosos, aferidos por testes de Processamento Auditivo Central. Secundariamente, avaliar os efeitos da medicação sobre a percepção da dificuldade auditiva e sobre o sintoma zumbido, quando presente, através de questionários de qualidade de vida. Método: Estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo (número de registro: ACTRN12614000570684). Foram selecionados indivíduos com 60 anos ou mais, com limiares tonais normais ou com perda auditiva neurossensorial simétrica até 70dBNA, Índice Percentual de Reconhecimento de Fala maior ou igual à 70% e que apresentaram alteração do Processamento Auditivo Central. Foram submetidos ao Mini-exame do Estado Mental, como forma de afastar aqueles com possibilidade de alterações demenciais e também ao Inventário de depressão de Beck, para exclusão de indivíduos com depressão. Os 49 indivíduos selecionados foram randomicamente divididos em dois grupos: um grupo recebeu citalopram 20mg/dia e o outro placebo, por 6 meses. Os testes de Processamento Auditivo Central que foram aplicados para a seleção dos indivíduos com alteração de processamento auditivo e repetidos após o tratamento foram: Teste de Localização Sonora, Fala com Ruído, Dicótico de Dígitos, Padrão de Frequência, Padrão de Duração e Gaps-innoise. Aplicou-se também o Hearing Handicap Inventory for the Elderly e o Tinnitus Handicap Inventory, para aqueles com queixa de zumbido. Resultados: Os resultados temporais entre os grupos dos Testes de Processamento Auditivo Central foram: Teste de Localização Sonora (p=0,735), Padrão de Frequência humming (p=0,102), Padrão de Frequência nomeação (p=0,157) Padrão de Duração humming (p=0,102), Padrão de Duração nomeação (p=0,196) e Gaps-in-noise (p=0,683). Nos testes dicóticos, em orelha direita e orelha esquerda, respectivamente: Fala com Ruído (p=0,143; p=0,052), Dicótico de Dígitos (p=0,492; p=0,233). Hearing Handicap Inventory for the Elderly (p=0,169) e o Tinnitus Handicap Inventory (p=0,501). Conclusão: No intervalo de tempo avaliado, não se verificou efeito estatisticamente significativo com o uso de citalopram nos testes de processamento auditivo central dos indivíduos participantes. Os questionários de qualidade de vida relacionados à repercussão da dificuldade auditiva e ao sintoma zumbido também não demostraram modificação estatisticamente significante com o uso da medicação.