Fatores de risco para perda ponderal de crianças frequentadoras de berçários em creches do município de São Paulo

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Toloni, Maysa Helena de Aguiar [UNIFESP]
Data de Publicação: 2009
Outros Autores: Konstantyner, Tulio [UNIFESP], Taddei, Jose Augusto de Aguiar Carrazedo [UNIFESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4951
http://dx.doi.org/10.1590/S0103-05822009000100009
Resumo: OBJETIVO: Identificar e quantificar os fatores de risco relacionados ao agravamento da condição nutricional entre o nascimento e a realização deste estudo. MÉTODOS: Estudo transversal com 270 crianças frequentadoras dos berçários de oito creches públicas e filantrópicas do município de São Paulo. Considerou-se com perda ponderal as crianças que apresentaram diferença negativa do escore Z para a relação peso para idade entre o nascimento e a ocasião da realização desse inquérito. No estudo das associações, utilizou-se o teste do qui-quadrado e consideraram-se as variáveis com nível de significância p<0,05. Foi ajustado modelo multivariado de regressão logística com estimativas de razões de chance (Odds Ratio, OR) para o controle de covariáveis ou variáveis de confundimento. RESULTADOS: A análise antropométrica revelou prevalência de desnutrição (P/I <-2 escore Z) de 7,1% no nascimento e de 4,4% na ocasião da medida e evidenciou evolução ponderal em escore Z desfavorável para 50,7% das crianças (n=137). Nas análises bivariadas, as variáveis peso de nascimento suficiente (OR=5,35; p<0,001), anemia (OR=1,81; p=0,019) e idade menor que 19 meses (OR=1,67; p=0,036) alcançaram significância estatística. CONCLUSÕES: A perda ponderal em escore Z ao longo dos primeiros meses de vida é um indicador ainda pouco utilizado em estudos epidemiológicos, mas a realização de outras pesquisas poderá identificá-la como um indicador de risco de vulnerabilidade sociobiológica. Sugere-se a execução de programas de Saúde voltados ao controle da perda ponderal e que enfoquem a população infantil de menor idade e/ou com anemia, de modo a reduzir a prevalência dos agravos nutricionais.
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No estudo das associações, utilizou-se o teste do qui-quadrado e consideraram-se as variáveis com nível de significância p<0,05. Foi ajustado modelo multivariado de regressão logística com estimativas de razões de chance (Odds Ratio, OR) para o controle de covariáveis ou variáveis de confundimento. RESULTADOS: A análise antropométrica revelou prevalência de desnutrição (P/I <-2 escore Z) de 7,1% no nascimento e de 4,4% na ocasião da medida e evidenciou evolução ponderal em escore Z desfavorável para 50,7% das crianças (n=137). Nas análises bivariadas, as variáveis peso de nascimento suficiente (OR=5,35; p<0,001), anemia (OR=1,81; p=0,019) e idade menor que 19 meses (OR=1,67; p=0,036) alcançaram significância estatística. CONCLUSÕES: A perda ponderal em escore Z ao longo dos primeiros meses de vida é um indicador ainda pouco utilizado em estudos epidemiológicos, mas a realização de outras pesquisas poderá identificá-la como um indicador de risco de vulnerabilidade sociobiológica. Sugere-se a execução de programas de Saúde voltados ao controle da perda ponderal e que enfoquem a população infantil de menor idade e/ou com anemia, de modo a reduzir a prevalência dos agravos nutricionais.OBJECTIVE: To identify and quantify risk factors related to the aggravation of nutritional condition from birth until the date of the study. METHODS: Cross-sectional study with 270 children attending nurseries of eight public and non-for-profit daycare centers in the city of São Paulo, Brazil. Ponderal loss was considered when children presented negative difference of Z score for weight-for-age (W/A) from birth until the date of the present inquiry. Chi-square was used to test associations and considered significant if p<0.05. Multivariate logistic regression model adjusted Odds Ratio estimates for confounding variables and/or covariables. RESULTS: Anthropometric analysis showed 7.1% prevalence of malnutrition (W/A<-2 Z score) at birth and 4.4% by the time of measurement. Ponderal evolution with unfavorable Z score was present in 50.7% of studied children (n=137). In the bivariate analyses, the variables: birth weight (OR=5.35; p<0.001), anemia (OR=1.81; p=0.019) and age less than 19 months (OR=1.67; p=0.036) were statistically significant. CONCLUSIONS: Ponderal loss in Z score during the first months of life has not been often used in epidemiological studies. However, future researches might identify weight loss as an indicator of risk for sociobiological vulnerability. Development of health programs in order to reduce the prevalence of nutritional aggravation targeting the younger population with anemia is strongly recommended.UNIFESPUNIFESP Departamento de PediatriaUNIFESP, Depto. de PediatriaSciELO53-59porSociedade de Pediatria de São PauloRevista Paulista de Pediatriafatores de riscocrechesperda de pesoberçáriosestado nutricionalcriançarisk factorschild day care centersweight lossnurseriesnutritional statuschildFatores de risco para perda ponderal de crianças frequentadoras de berçários em creches do município de São PauloRisk factors for ponderal loss of children attending the nurseries of day care centers in São Paulo, Brazilinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS0103-05822009000100009.pdfapplication/pdf399929${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4951/1/S0103-05822009000100009.pdf85fd09a34fa42b228c4d0d381f66c7baMD51open accessTEXTS0103-05822009000100009.pdf.txtS0103-05822009000100009.pdf.txtExtracted texttext/plain35403${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4951/21/S0103-05822009000100009.pdf.txt96675bb46adfb2c772ad53d613491489MD521open accessTHUMBNAILS0103-05822009000100009.pdf.jpgS0103-05822009000100009.pdf.jpgIM Thumbnailimage/jpeg6704${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4951/23/S0103-05822009000100009.pdf.jpg2e7bda36fc22c155b8abd0e47964312eMD523open access11600/49512023-06-05 19:20:41.893open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/4951Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-06-05T22:20:41Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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