Bone-anchored titanium implants for auricular rehabilitation: case report and review of literature

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gumieiro, Emne Hammoud [UNIFESP]
Data de Publicação: 2009
Outros Autores: Dib, Luciano Lauria [UNIFESP], Jahn, Ricardo Schmitutz [UNIFESP], Santos Junior, João Ferreira dos [UNIFESP], Nannmark, Ulf, Granström, Gösta, Abrahão, Márcio [UNIFESP]
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4782
http://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802009000300009
Resumo: CONTEXTO E OBJETIVO: Os implantes osseointegrados adquiriram papel importante na reabilitação protética de pacientes com defeitos craniofaciais. As principais indicações são ausência local de tecidos para reconstrução autógena, falha anterior de reconstrução e opção do paciente. Este artigo apresenta um caso clínico e discute as indicações e vantagens da técnica de implantes osseointegrados para a retenção de próteses auriculares. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Relato de caso clínico, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). MÉTODOS: Paciente do sexo feminino recebeu três implantes na região auricular após ressecção cirúrgica de hemangioma na orelha esquerda. O tempo de osseointegração no osso temporal foi de três meses. Após a confecção de prótese auricular implanto-suportada, a paciente foi observada por 12 meses. RESULTADOS: Os parâmetros clínicos analisados mostraram boa cicatrização pós-operatória, saúde dos tecidos adjacentes ao implante, boa higiene e nenhuma perda de implantes. A boa higiene combinada a pouca espessura e imobilidade dos tecidos moles perimplantares resulta em poucas complicações. A integração dos implantes craniofaciais parece variar conforme o local, e a idade avançada afeta a osseointegração no osso temporal. A frequência de reações adversas cutâneas nos tecidos perimplantares é geralmente baixa. CONCLUSÃO: A técnica cirúrgica para a reabilitação com próteses auriculares implanto-suportadas parece ser simples e está associada a baixos índices de reações cutâneas adversas e complicações no longo prazo. As próteses ancoradas por implantes osseointegrados parecem proporcionar melhor retenção do que as próteses suportadas nas armações de óculos, menor possibilidade de descoloração pelo uso de adesivos e melhores resultados estéticos do que as próteses ancoradas na cavidade cirúrgica.
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Após a confecção de prótese auricular implanto-suportada, a paciente foi observada por 12 meses. RESULTADOS: Os parâmetros clínicos analisados mostraram boa cicatrização pós-operatória, saúde dos tecidos adjacentes ao implante, boa higiene e nenhuma perda de implantes. A boa higiene combinada a pouca espessura e imobilidade dos tecidos moles perimplantares resulta em poucas complicações. A integração dos implantes craniofaciais parece variar conforme o local, e a idade avançada afeta a osseointegração no osso temporal. A frequência de reações adversas cutâneas nos tecidos perimplantares é geralmente baixa. CONCLUSÃO: A técnica cirúrgica para a reabilitação com próteses auriculares implanto-suportadas parece ser simples e está associada a baixos índices de reações cutâneas adversas e complicações no longo prazo. As próteses ancoradas por implantes osseointegrados parecem proporcionar melhor retenção do que as próteses suportadas nas armações de óculos, menor possibilidade de descoloração pelo uso de adesivos e melhores resultados estéticos do que as próteses ancoradas na cavidade cirúrgica.CONTEXT AND OBJECTIVE: Osseointegrated implants have acquired an important role in the prosthetic rehabilitation of patients with craniofacial defects. The main indications are lack of local tissue for autogenous reconstruction, previous reconstruction failure and selection of this technique by the patient. This paper presents a clinical case and discusses indications and advantages of the osseointegrated implant technique for retention of auricular prostheses. TYPE OF STUDY: Case report, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). METHODS: A female patient received three auricular implants after surgical resection of a hemangioma in her left ear. The time taken for osseointegration of the temporal bone was three months. After fabrication of the implant-retained auricular prosthesis, the patient was monitored for 12 months. RESULTS: The clinical parameters evaluated showed good postoperative healing, healthy peri-implant tissue, good hygiene and no loss of implants. Good hygiene combined with thin and immobile peri-implant soft tissues resulted in minimal complications. Craniofacial implant integration appears to be site-dependent; increasing age affects osseointegration in the temporal bone. The frequency of adverse skin reactions in peri-implant tissues is generally low. CONCLUSION: The surgical technique for rehabilitation using implant-retained auricular prostheses seems to be simple. It is associated with low rates of adverse skin reactions and long-term complications. Prostheses anchored by osseointegrated implants seem to provide better retention than do prostheses supported on spectacle frames, less risk of discoloration through the use of adhesives and better esthetic results than do prostheses anchored in the surgical cavityUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck SurgeryUniversidade Paulista Faculty of Dentistry Department of StomatologyUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Santo Amaro University School of DentistryUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Santo Amaro University Department of StomatologyUniversity of Gothenburg Department of Anatomy and Cell BiologyUniversity of Gothenburg Department of OtolaryngologyUNIFESP, Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck SurgeryUNIFESP, Santo Amaro University School of DentistryUNIFESP, Santo Amaro University Department of StomatologySciELO160-165engAssociação Paulista de Medicina - APMSão Paulo Medical JournalDeformidades adquiridas da orelhaNeoplasias de cabeça e pescoçoHemangiomaPróteses e implantesAvaliação de resultados (cuidados de saúde)Ear deformitiesacquiredHead and neck neoplasmsHemangiomaProstheses and implantsOutcome assessments (health care)Bone-anchored titanium implants for auricular rehabilitation: case report and review of literatureImplantes osseointegrados de titânio para reabilitação auricular: relato de caso e revisão da literaturainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPORIGINALS1516-31802009000300009.pdfapplication/pdf861785${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4782/1/S1516-31802009000300009.pdf91fb56e878d41aac0bad0a0f8a6f9a79MD51open accessTEXTS1516-31802009000300009.pdf.txtS1516-31802009000300009.pdf.txtExtracted texttext/plain34213${dspace.ui.url}/bitstream/11600/4782/2/S1516-31802009000300009.pdf.txte699f11d5e6b8160b92fcaa8223f1750MD52open access11600/47822021-09-30 11:02:46.36open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/4782Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-05-25T12:10:01.428685Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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