Associação entre neurotrofinas, estresse oxidativo e marcadores inflamatórios e psicopatologia na infância

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Asevedo, Graccielle Rodrigues da Cunha [UNIFESP]
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=3805913
http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47036
Resumo: As primeiros manifestações dos transtornos mentais (TM) usualmente ocorrem na infância e na adolescência. Recentemente, os TM vem sendo caracterizados como transtornos do neurodesenvolvimento. O curso e a apresentação clínica dos TM são influenciados por fatores de risco e protetores de diferentes formas em janelas específicas do desenvolvimento. Diversos biomarcadores relacionados a neurotrofismo, estresse oxidativo e inflamação vem sendo investigados entre os fatores que potencialmente influenciam processos fisiopatológicos subjacentes em transtornos psiquiátricos. Essa dissertação compreenderá uma revisão da literatura contextualizando o estudo de marcadores de neuroplasticidade em transtornos mentais na infância e um artigo original explorando a relação entre marcadores de neuroplasticidade e psicopatologia infantil. Neuroplasticidade é um termo amplo que engloba uma variedade de mecanismos estruturais e funcionais envolvidos na percepção e adaptação cerebral, diante de estímulos externos e internos. Diversas moléculas e proteínas estão envolvidas nesses processos, entre elas neurotrofinas, mediadores de estresse oxidativo e de inflamação. Neurotrofinas, entre as quais destacaDse o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), são uma classe de proteínas denominadas fatores de crescimentos envolvidas diretamente nos processos de diferenciação, proliferação e sobrevivência dos neurônios. O estresse oxidativo representa um processo de desequilíbrio entre a produção ROS, espécies reativas de oxigênio geradas pelo metabolismo de oxigênio pelas células, e seu consumo por moléculas antioxidantes. Inflamação é o processo pelo qual um organismo reage a agressões e é mediada por diversas moléculas, entre as quais as citocinas. No geral, não foram encontradas associações marcantes entre a concentração de BNDF e psicopatologia infantil. Níveis elevados de BDNF foram encontrados no sexo feminino, particularmente em crianças com um distúrbio psiquiátrico diagnosticado. Esse resultado reforçam achados de que a influência de BDNF em transtornos mentais podem ser mediados pelo gênero e de que alterações de BDNF podem ser achados tardios na evolução dos transtornos mentais. Níveis elevados de marcadores de estresse oxidativo foram particularmente associados a sintomas externalizantes, especialmente agressividade e comportamento desafiador, em crianças com diagnóstico psiquiátrico e na amostra total. Em crianças com diagnóstico psiquiátrico, encontramos níveis séricos de ILD6 significativamente aumentados apenas relacionados com sintomas internalizantes, como ansiedade e depressão. Entretanto, houve uma associação entre IlD6 e diferentes grupos de sintomas na CBCL em crianças típicas, apontando para um possível envolvimento dessa interleucina em outros aspectos subjacentes da psicopatologia, mesmo na ausência de depressão. Níveis elevados de sTNFR2 foram negativamente associados com escores totais na CBCL, assim como de diversos subgrupos de sintomas, possivelmente caracterizando uma ação neuroprotetora desse receptor, indicando um novo alvo no estudos de mecanismos de resiliência. Esse é o primeiro estudo a analisar a relação entre uma ampla gama de biomarcadores periféricas da neuroplasticidade e atividade inflamatória e medidas psicopatologia geral em populações clínicas e nãoDclínicas. Nossos resultados reforçam achados de que existe uma associação entre biomarcadores de neuroplasticidade e psicopatologia geral em crianças mesmo na ausência de TM específicos. Investigações adicionais sobre o significado dessas associações podem fornecer novas perspectivas neste campo. O acompanhamento desta coorte fornecerá dados sobre o potencial papel preditivo desses biomarcadores e pode esclarecer algumas das questões levantadas pelos achados atuais.
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O curso e a apresentação clínica dos TM são influenciados por fatores de risco e protetores de diferentes formas em janelas específicas do desenvolvimento. Diversos biomarcadores relacionados a neurotrofismo, estresse oxidativo e inflamação vem sendo investigados entre os fatores que potencialmente influenciam processos fisiopatológicos subjacentes em transtornos psiquiátricos. Essa dissertação compreenderá uma revisão da literatura contextualizando o estudo de marcadores de neuroplasticidade em transtornos mentais na infância e um artigo original explorando a relação entre marcadores de neuroplasticidade e psicopatologia infantil. Neuroplasticidade é um termo amplo que engloba uma variedade de mecanismos estruturais e funcionais envolvidos na percepção e adaptação cerebral, diante de estímulos externos e internos. Diversas moléculas e proteínas estão envolvidas nesses processos, entre elas neurotrofinas, mediadores de estresse oxidativo e de inflamação. Neurotrofinas, entre as quais destacaDse o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), são uma classe de proteínas denominadas fatores de crescimentos envolvidas diretamente nos processos de diferenciação, proliferação e sobrevivência dos neurônios. O estresse oxidativo representa um processo de desequilíbrio entre a produção ROS, espécies reativas de oxigênio geradas pelo metabolismo de oxigênio pelas células, e seu consumo por moléculas antioxidantes. Inflamação é o processo pelo qual um organismo reage a agressões e é mediada por diversas moléculas, entre as quais as citocinas. No geral, não foram encontradas associações marcantes entre a concentração de BNDF e psicopatologia infantil. Níveis elevados de BDNF foram encontrados no sexo feminino, particularmente em crianças com um distúrbio psiquiátrico diagnosticado. Esse resultado reforçam achados de que a influência de BDNF em transtornos mentais podem ser mediados pelo gênero e de que alterações de BDNF podem ser achados tardios na evolução dos transtornos mentais. Níveis elevados de marcadores de estresse oxidativo foram particularmente associados a sintomas externalizantes, especialmente agressividade e comportamento desafiador, em crianças com diagnóstico psiquiátrico e na amostra total. Em crianças com diagnóstico psiquiátrico, encontramos níveis séricos de ILD6 significativamente aumentados apenas relacionados com sintomas internalizantes, como ansiedade e depressão. Entretanto, houve uma associação entre IlD6 e diferentes grupos de sintomas na CBCL em crianças típicas, apontando para um possível envolvimento dessa interleucina em outros aspectos subjacentes da psicopatologia, mesmo na ausência de depressão. Níveis elevados de sTNFR2 foram negativamente associados com escores totais na CBCL, assim como de diversos subgrupos de sintomas, possivelmente caracterizando uma ação neuroprotetora desse receptor, indicando um novo alvo no estudos de mecanismos de resiliência. Esse é o primeiro estudo a analisar a relação entre uma ampla gama de biomarcadores periféricas da neuroplasticidade e atividade inflamatória e medidas psicopatologia geral em populações clínicas e nãoDclínicas. Nossos resultados reforçam achados de que existe uma associação entre biomarcadores de neuroplasticidade e psicopatologia geral em crianças mesmo na ausência de TM específicos. Investigações adicionais sobre o significado dessas associações podem fornecer novas perspectivas neste campo. O acompanhamento desta coorte fornecerá dados sobre o potencial papel preditivo desses biomarcadores e pode esclarecer algumas das questões levantadas pelos achados atuais.The first manifestations of mental disorders (MD) usually occur in childhood and adolescence. Recently, MD have been characterized as neurodevelopmental disorders. The course and clinical presentation of MD are influenced by risk and protective factors in different ways in specific developmental windows. Several biomarkers related to neurotrophism, oxidative stress and inflammation have been investigated among the factors that potentially influence underlying pathophysiological processes in psychiatric disorders. This dissertation will include a review of the literature contextualizing the study of neuroplasticity biomarkers for mental disorders in childhood and an original article exploring the relationship between neuroplasticity biomarkers and child psychopathology. Neuroplasticity is a broad term that encompasses a variety of structural and functional mechanisms involved in the brain?s perception and adaptation in the face of external and internal stimuli. Several molecules and proteins are involved in these processes, among them neurotrophins, and oxidative stress and inflammation mediators. Neurotrophins, of which the brainHderived neurotrophic factor (BDNF) is a major representative, are a class of proteins known as growth factors directly involved in the processes of differentiation, proliferation and survival of neurons. Oxidative stress is a process of imbalance between production of ROS, reactive oxygen species generated by cells oxygen metabolism, and their consumption by antioxidant molecules. Inflammation is a process by which a body reacts to aggression and it is mediated by various molecules including cytokines. Overall, there were no marked associations between the concentration of BDNF and child psychopathology. High levels of BDNF were found in women, particularly in children with a diagnosed psychiatric disorder. This result reinforces findings that the influence of BDNF in mental disorders may be mediated by gender and that BDNF changes can be found late in the development of mental disorders. High levels of oxidative stress markers were particularly associated with externalizing symptoms, especially aggression and defiant behavior in children with a psychiatric diagnosis and in the total sample. 101 In children with a psychiatric diagnosis, we found serum levels of ILH6 increased significantly only in internalizing symptoms such as anxiety and depression. However, there was an association between ILH6 and different groups of symptoms in CBCL in typical children, pointing to a possible involvement of this interleukin in other underlying aspects of psychopathology, even in the absence of depression. High levels of sTNFR2 were negatively associated with overall scores in CBCL as well as with various subgroups of symptoms, possibly featuring a neuroprotective action of this receptor, indicating a new target in studies of resiliency mechanisms. This is the first study to examine the relationship between a wide range of peripheral biomarkers of neuroplasticity and inflammatory activity and measures of general psychopathology in both clinical and nonHclinical populations. These results reinforce the findings that there is an association between biomarkers of neuroplasticity and general psychopathology in children even in the absence of specific MD. Additional research on the significance of these associations can provide new perspectives in this field. The followHup of this cohort will provide data on the potential predictive role of these biomarkers and can clarify some of the issues raised by the current findings.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Dados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2013 a 2016)porUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)InflamaçãoPsicopatologiaInfânciaNeurotrofinasEstresse oxidativoInflammationPsychopathologyChildhoodNeurotrophynsAssociação entre neurotrofinas, estresse oxidativo e marcadores inflamatórios e psicopatologia na infânciainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)Psiquiatria e Psicologia MédicaCiências da saúdeMedicinaORIGINALGraccielle Rodrigues da Cunha Asevedo - PDF A.pdfGraccielle Rodrigues da Cunha Asevedo - PDF A.pdfDissertação de mestradoapplication/pdf2944004${dspace.ui.url}/bitstream/11600/47036/1/Graccielle%20Rodrigues%20da%20Cunha%20Asevedo%20-%20PDF%20A.pdfb659c0cd5cc5839f342f21ca99170f1dMD51open access11600/470362023-09-05 16:46:24.312open accessoai:repositorio.unifesp.br:11600/47036Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-09-05T19:46:24Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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