Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rigolon, Ana Laís [UNIFESP]
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/11600/66180
Resumo: Introdução: As bactérias multirresistentes (BMR) são um problema crescente em todo o mundo. As consequências do aumento da resistência bacteriana aos antimicrobianos (ATM) são múltiplas e é uma das maiores ameaças à saúde humana. Objetivos: Investigar a prevalência e os fatores de riscos de pacientes colonizados por microrganismos resistentes aos carbapenens (MRC), Enterococcus resistente à Vancomicina (VRE) e Staphylococcus aureus resistentes à meticilina/oxacilina (MRSA) na admissão dos pacientes em um serviço de emergência de um hospital terciário de ensino. Métodos: Realizamos um estudo transversal com 400 pacientes admitidos consecutivamente no pronto socorro. Foram coletados swabs retais e nasal na admissão do pronto socorro para cultura de vigilância para investigação de colonização de MRC, VRE e MRSA e avaliado os fatores de risco para colonização. Resultados: No total, 49 (12,22%) dos pacientes foram colonizados com pelo menos uma BMR. Apenas 11 dos 400 pacientes com BMR foram colonizados com dois ou mais patógenos. A prevalência de MRC, VRE e MRSA, foram respectivamente, 17 (4,25%), 23 (5,75%) e 22 (5,50%). Os fatores de riscos para MRC foram insuficiência cardíaca, imunossupressão e uso de ATM nos últimos 90 dias, para VRE foram idade avançada, uso de ATM nos últimos 90 dias e internação hospitalar nos últimos 12 meses, para MRSA foi uso de ATM nos últimos 90 dias. Conclusão: O conjunto de achados deste estudo destaca a importância da triagem de pacientes colonizados no pronto socorro para limitar a disseminação de BMR nos hospitais.
id UFSP_743b12a6ff9a22572e6746ce376d8f4c
oai_identifier_str oai:repositorio.unifesp.br:11600/66180
network_acronym_str UFSP
network_name_str Repositório Institucional da UNIFESP
repository_id_str 3465
spelling Rigolon, Ana Laís [UNIFESP]http://lattes.cnpq.br/8420316357268083http://lattes.cnpq.br/9548262587954222Medeiros, Eduardo Alexandrino Servolo de [UNIFESP]São Paulo2022-12-27T12:50:23Z2022-12-27T12:50:23Z2022-12-05https://repositorio.unifesp.br/11600/66180Introdução: As bactérias multirresistentes (BMR) são um problema crescente em todo o mundo. As consequências do aumento da resistência bacteriana aos antimicrobianos (ATM) são múltiplas e é uma das maiores ameaças à saúde humana. Objetivos: Investigar a prevalência e os fatores de riscos de pacientes colonizados por microrganismos resistentes aos carbapenens (MRC), Enterococcus resistente à Vancomicina (VRE) e Staphylococcus aureus resistentes à meticilina/oxacilina (MRSA) na admissão dos pacientes em um serviço de emergência de um hospital terciário de ensino. Métodos: Realizamos um estudo transversal com 400 pacientes admitidos consecutivamente no pronto socorro. Foram coletados swabs retais e nasal na admissão do pronto socorro para cultura de vigilância para investigação de colonização de MRC, VRE e MRSA e avaliado os fatores de risco para colonização. Resultados: No total, 49 (12,22%) dos pacientes foram colonizados com pelo menos uma BMR. Apenas 11 dos 400 pacientes com BMR foram colonizados com dois ou mais patógenos. A prevalência de MRC, VRE e MRSA, foram respectivamente, 17 (4,25%), 23 (5,75%) e 22 (5,50%). Os fatores de riscos para MRC foram insuficiência cardíaca, imunossupressão e uso de ATM nos últimos 90 dias, para VRE foram idade avançada, uso de ATM nos últimos 90 dias e internação hospitalar nos últimos 12 meses, para MRSA foi uso de ATM nos últimos 90 dias. Conclusão: O conjunto de achados deste estudo destaca a importância da triagem de pacientes colonizados no pronto socorro para limitar a disseminação de BMR nos hospitais.Introduction: Multi-resistant bacteria (MRB) are a growing problem worldwide. The consequences of increasing bacterial resistance to antimicrobials (ATMs) are multiple and are one of the greatest threats to human health. Objective: To investigate the prevalence and risk factors of patients colonized by carbapenem-resistant microorganisms (CRM), Vancomycin-Resistant Enterococcus (VRE), and Staphylococcus methicillin-resistant aureus (MRSA) at the admission of patients to emergency service of a tertiary teaching hospital. Methods: We performed a cross-sectional study with 400 patients admitted to the emergency room. Rectal swabs and nasal were collected to surveillance culture from patients on emergency room admission. Results: In total, 49 (12,25%) of the patients were colonized with at least one MRB. Only 11 of the 400 patients with MRB were colonized with two or more pathogens. The prevalence of CRM, VRE, and MRSA was, respectively, 17 (4.25%), 23 (5.75%), and 22 (5.50%). Risk factors for CRM were heart failure, immunosuppression, and use of ATMs in the last 90 days. For VRE, were age, advanced age, use of ATM in the previous 90 days, and hospitalization in the last 12 months. For MRSA was ATM usage in the previous 90 days. Conclusions: The set of findings of this thesis highlights the importance of screening colonized patients in the emergency department to limit the spread of BMR in hospitals.55 f.porUniversidade Federal de São PauloResistência antimicrobianaTriagemInfecção hospitalarResistência microbiana a medicamentosBactérias multirresistentesEntendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensinoUnderstanding the transmission and risk factors of multidrug-resistant bacteria in a teaching hospital emergency serviceinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESPEscola Paulista de Medicina (EPM)InfectologiaORIGINALtese revisada 10-dez-PDF-A.pdftese revisada 10-dez-PDF-A.pdfapplication/pdf315808${dspace.ui.url}/bitstream/11600/66180/3/tese%20revisada%2010-dez-PDF-A.pdf87a7eb3a25f55594c7e51069c4f2969fMD53open accessLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-85884${dspace.ui.url}/bitstream/11600/66180/2/license.txtff59b0d098fadc6eb7809f37049a0134MD52open accesstese revisada 10-dez (1).docxtese revisada 10-dez (1).docxapplication/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document124262${dspace.ui.url}/bitstream/11600/66180/4/tese%20revisada%2010-dez%20%281%29.docxf50fe8e5b10c53c1552e50266c78a6c7MD54open access11600/661802023-02-28 16:14:41.593open accessoai:repositorio.unifesp.br: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Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestopendoar:34652023-02-28T19:14:41Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
dc.title.alternative.en.fl_str_mv Understanding the transmission and risk factors of multidrug-resistant bacteria in a teaching hospital emergency service
title Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
spellingShingle Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
Rigolon, Ana Laís [UNIFESP]
Resistência antimicrobiana
Triagem
Infecção hospitalar
Resistência microbiana a medicamentos
Bactérias multirresistentes
title_short Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
title_full Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
title_fullStr Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
title_full_unstemmed Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
title_sort Entendendo a transmissão e os fatores de risco das bactérias multirresistentes em um serviço de emergência de um hospital de ensino
author Rigolon, Ana Laís [UNIFESP]
author_facet Rigolon, Ana Laís [UNIFESP]
author_role author
dc.contributor.authorLattes.pt_BR.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/8420316357268083
dc.contributor.advisorLattes.pt_BR.fl_str_mv http://lattes.cnpq.br/9548262587954222
dc.contributor.author.fl_str_mv Rigolon, Ana Laís [UNIFESP]
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Medeiros, Eduardo Alexandrino Servolo de [UNIFESP]
contributor_str_mv Medeiros, Eduardo Alexandrino Servolo de [UNIFESP]
dc.subject.por.fl_str_mv Resistência antimicrobiana
Triagem
Infecção hospitalar
Resistência microbiana a medicamentos
Bactérias multirresistentes
topic Resistência antimicrobiana
Triagem
Infecção hospitalar
Resistência microbiana a medicamentos
Bactérias multirresistentes
description Introdução: As bactérias multirresistentes (BMR) são um problema crescente em todo o mundo. As consequências do aumento da resistência bacteriana aos antimicrobianos (ATM) são múltiplas e é uma das maiores ameaças à saúde humana. Objetivos: Investigar a prevalência e os fatores de riscos de pacientes colonizados por microrganismos resistentes aos carbapenens (MRC), Enterococcus resistente à Vancomicina (VRE) e Staphylococcus aureus resistentes à meticilina/oxacilina (MRSA) na admissão dos pacientes em um serviço de emergência de um hospital terciário de ensino. Métodos: Realizamos um estudo transversal com 400 pacientes admitidos consecutivamente no pronto socorro. Foram coletados swabs retais e nasal na admissão do pronto socorro para cultura de vigilância para investigação de colonização de MRC, VRE e MRSA e avaliado os fatores de risco para colonização. Resultados: No total, 49 (12,22%) dos pacientes foram colonizados com pelo menos uma BMR. Apenas 11 dos 400 pacientes com BMR foram colonizados com dois ou mais patógenos. A prevalência de MRC, VRE e MRSA, foram respectivamente, 17 (4,25%), 23 (5,75%) e 22 (5,50%). Os fatores de riscos para MRC foram insuficiência cardíaca, imunossupressão e uso de ATM nos últimos 90 dias, para VRE foram idade avançada, uso de ATM nos últimos 90 dias e internação hospitalar nos últimos 12 meses, para MRSA foi uso de ATM nos últimos 90 dias. Conclusão: O conjunto de achados deste estudo destaca a importância da triagem de pacientes colonizados no pronto socorro para limitar a disseminação de BMR nos hospitais.
publishDate 2022
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2022-12-27T12:50:23Z
dc.date.available.fl_str_mv 2022-12-27T12:50:23Z
dc.date.issued.fl_str_mv 2022-12-05
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://repositorio.unifesp.br/11600/66180
url https://repositorio.unifesp.br/11600/66180
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 55 f.
dc.coverage.spatial.pt_BR.fl_str_mv São Paulo
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de São Paulo
publisher.none.fl_str_mv Universidade Federal de São Paulo
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UNIFESP
instname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
instacron:UNIFESP
instname_str Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
instacron_str UNIFESP
institution UNIFESP
reponame_str Repositório Institucional da UNIFESP
collection Repositório Institucional da UNIFESP
bitstream.url.fl_str_mv ${dspace.ui.url}/bitstream/11600/66180/3/tese%20revisada%2010-dez-PDF-A.pdf
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/66180/2/license.txt
${dspace.ui.url}/bitstream/11600/66180/4/tese%20revisada%2010-dez%20%281%29.docx
bitstream.checksum.fl_str_mv 87a7eb3a25f55594c7e51069c4f2969f
ff59b0d098fadc6eb7809f37049a0134
f50fe8e5b10c53c1552e50266c78a6c7
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1802764184631377920

Registros relacionados