Baixa prevalência das manifestações extra-articulares renais, cardíacas, pulmonares e neurológicas nas espondiloartrites: análise do Registro Brasileiro de Espondiloartrites

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Rodrigues, Carlos Ewerton Maia
Data de Publicação: 2012
Outros Autores: Vieira, Walber Pinto, Bortoluzzo, Adriana Bruscato, Gonçalves, Célio Roberto, Silva, José Antonio Braga da, Ximenes, Antônio Carlos, Bertolo, Manoel Barros, Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio [UNIFESP], Keiserman, Mauro Waldemar, Menin, Rita, Skare, Thelma Larocca, Carneiro, Sueli Coelho da Silva, Azevedo, Valderílio Feijó, Albuquerque, Elisa Martins das Neves de, Bianchi, Washington Alves, Bonfiglioli, Rubens, Campanholo, Cristiano, Carvalho, Hellen Mary da Silveira de, Costa, Izaias Pereira da, Duarte, Angela Luzia Branco Pinto [UNIFESP], Kohem, Charles Lubianca, Leite, Nocy Honorato, Lima, Sonia Anti Loduca, Meirelles, Eduardo de Souza, Pereira, Ivânio Alves, Pinheiro, Marcelo de Medeiros [UNIFESP], Polito, Elizandra, Resende, Gustavo Gomes, Rocha, Francisco Airton Castro da, Santiago, Mittermayer Barreto, Sauma, Maria de Fátima Lobato da Cunha, Valim, Valeria [UNIFESP], Sampaio-Barros, Percival Degrava
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
Texto Completo: http://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042012000300008
http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/7169
Resumo: OBJECTIVE: To describe the extra-articular manifestations (cardiac, renal, pulmonary, and neurological), usually not related to spondyloarthritis (SpA), in a large cohort of Brazilian patients. MATERIALS AND METHODS: This retrospective study analyzed 1,472 patients diagnosed with SpA and cared for at 29 health care centers distributed in the five major geographic regions in the country, participating in the Brazilian Registry of Spondyloarthritis (BRS). All patients were assessed for the prevalence of major extra-articular manifestations (cardiac, renal, pulmonary, and neurological), classified according to the diagnosis [ankylosing spondylitis (AS), psoriatic arthritis (PsA), reactive arthritis (ReA), arthritis associated with inflammatory bowel disease (IBD), undifferentiated spondyloarthritis (uSpA), and juvenile SpA], and according to the clinical presentation (axial, peripheral, mixed, and enthesitis). RESULTS: Of the patients with SpA assessed, 963 had AS, 271 PsA, 49 ReA, 48 arthritis associated with IBD, 98 uSpA, and 43 juvenile SpA. Cardiac involvement was reported in 44 patients (3.0%), pulmonary involvement in 19 (1.3%), renal involvement in 17 (1.2%), and neurological involvement in 13 patients (0.9%). Most patients with visceral involvement had AS or PsA, and the mixed (axial + peripheral) and/or predominantly axial clinical form. CONCLUSION: Cardiac, renal, pulmonary, and neurological extra-articular manifestations are quite infrequent in SpA, ranging from 0.9% to 3% in this large Brazilian cohort, and affected predominantly patients with AS and PsA.
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All patients were assessed for the prevalence of major extra-articular manifestations (cardiac, renal, pulmonary, and neurological), classified according to the diagnosis [ankylosing spondylitis (AS), psoriatic arthritis (PsA), reactive arthritis (ReA), arthritis associated with inflammatory bowel disease (IBD), undifferentiated spondyloarthritis (uSpA), and juvenile SpA], and according to the clinical presentation (axial, peripheral, mixed, and enthesitis). RESULTS: Of the patients with SpA assessed, 963 had AS, 271 PsA, 49 ReA, 48 arthritis associated with IBD, 98 uSpA, and 43 juvenile SpA. Cardiac involvement was reported in 44 patients (3.0%), pulmonary involvement in 19 (1.3%), renal involvement in 17 (1.2%), and neurological involvement in 13 patients (0.9%). Most patients with visceral involvement had AS or PsA, and the mixed (axial + peripheral) and/or predominantly axial clinical form. CONCLUSION: Cardiac, renal, pulmonary, and neurological extra-articular manifestations are quite infrequent in SpA, ranging from 0.9% to 3% in this large Brazilian cohort, and affected predominantly patients with AS and PsA.OBJETIVO: Descrever as manifestações extra-articulares (cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas) geralmente não relacionadas às espondiloartrites (EpA) em uma grande coorte de pacientes brasileiros. MÉTODOS: Este estudo retrospectivo analisou 1.472 pacientes com o diagnóstico de EpA atendidos em 29 centros distribuídos pelas cinco principais regiões geográficas do Brasil, integrantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites. Todos os pacientes foram avaliados para a prevalência das principais manifestações extra-articulares (cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas), divididas por diagnóstico [espondilite anquilosante (EA), artrite psoriásica (AP), artrite reativa (ARe), artrite associada a doença inflamatória intestinal (DII), EpA indiferenciada (EI) e EpA juvenil] e por forma clínica (axial, periférica, mista e entesítica). RESULTADOS: Dentre os pacientes avaliados com EpA, 963 apresentavam EA, 271 AP, 49 ARe, 48 artrite associada a DII, 98 EI e 43 EpA juvenil. Acometimento cardíaco foi observado em 44 pacientes (3,0%), seguido por acometimento pulmonar em 19 (1,3%), renal em 17 (1,2%) e neurológico em 13 pacientes (0,9%). A maioria dos casos de acometimento visceral ocorreu nos pacientes com EA ou AP e naqueles com forma clínica mista (axial e periférica) e/ou predominantemente axial. CONCLUSÃO: As manifestações extra-articulares cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas são muito pouco frequentes nas EpA, variando de 0,9%-3% nesta grande coorte brasileira, estando mais associadas a EA e AP.Universidade de FortalezaHospital Geral de FortalezaHospital Geral de Fortaleza Serviço de ReumatologiaInstituto de Ensino e PesquisaFMUSP Hospital das ClínicasUniversidade de BrasíliaHospital Geral de GoiâniaUniversidade Estadual de CampinasUniversidade Federal do AmazonasPontifícia Universidade Católica de Porto AlegreFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoHospital Evangélico de CuritibaUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do ParanáUniversidade do Estado do Rio de JaneiroSanta Casa da Misericórdia do Rio de JaneiroPontifícia Universidade Católica de CampinasSanta Casa de Misericórdia de São PauloHospital de Base de BrasíliaUniversidade Federal do Mato Grosso do SulUniversidade Federal de PernambucoUniversidade Federal do Rio Grande do SulFundação Técnico-Educacional Souza MarquesHospital do Servidor Público Estadual de São PauloFMUSPUniversidade Federal de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de Misericórdia de Belo HorizonteUniversidade Federal de Minas GeraisUniversidade Federal do CearáEscola de Saúde Pública da BahiaUniversidade Federal do ParáUniversidade Federal do Espírito SantoUNIFESP, EPM, São PauloSciELOSociedade Brasileira de ReumatologiaUniversidade de FortalezaHospital Geral de FortalezaHospital Geral de Fortaleza Serviço de ReumatologiaInstituto de Ensino e PesquisaUniversidade de São Paulo (USP)Universidade de BrasíliaHospital Geral de GoiâniaUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP)Universidade Federal do AmazonasPontifícia Universidade Católica de Porto AlegreFaculdade de Medicina de São José do Rio PretoHospital Evangélico de CuritibaUniversidade Federal do Rio de JaneiroUniversidade Federal do ParanáUniversidade do Estado do Rio de JaneiroSanta Casa da Misericórdia do Rio de JaneiroPontifícia Universidade Católica de CampinasSanta Casa de Misericórdia de São PauloHospital de Base de BrasíliaUniversidade Federal do Mato Grosso do SulUniversidade Federal de PernambucoUniversidade Federal do Rio Grande do SulFundação Técnico-Educacional Souza MarquesHospital do Servidor Público Estadual de São PauloUniversidade Federal de Santa CatarinaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Santa Casa de Misericórdia de Belo HorizonteUniversidade Federal de Minas GeraisUniversidade Federal do CearáEscola de Saúde Pública da BahiaUniversidade Federal do ParáUniversidade Federal do Espírito SantoRodrigues, Carlos Ewerton MaiaVieira, Walber PintoBortoluzzo, Adriana BruscatoGonçalves, Célio RobertoSilva, José Antonio Braga daXimenes, Antônio CarlosBertolo, Manoel BarrosRibeiro, Sandra Lúcia Euzébio [UNIFESP]Keiserman, Mauro WaldemarMenin, RitaSkare, Thelma LaroccaCarneiro, Sueli Coelho da SilvaAzevedo, Valderílio FeijóAlbuquerque, Elisa Martins das Neves deBianchi, Washington AlvesBonfiglioli, RubensCampanholo, CristianoCarvalho, Hellen Mary da Silveira deCosta, Izaias Pereira daDuarte, Angela Luzia Branco Pinto [UNIFESP]Kohem, Charles LubiancaLeite, Nocy HonoratoLima, Sonia Anti LoducaMeirelles, Eduardo de SouzaPereira, Ivânio AlvesPinheiro, Marcelo de Medeiros [UNIFESP]Polito, ElizandraResende, Gustavo GomesRocha, Francisco Airton Castro daSantiago, Mittermayer BarretoSauma, Maria de Fátima Lobato da CunhaValim, Valeria [UNIFESP]Sampaio-Barros, Percival Degrava2015-06-14T13:44:48Z2015-06-14T13:44:48Z2012-06-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion379-383application/pdfhttp://dx.doi.org/10.1590/S0482-50042012000300008Revista Brasileira de Reumatologia. 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