Modelos para avaliar a correlação estrutura-função entre as tomografias de coerência óptica de domínio de tempo e espectral e as perimetrias automatizada padrão e de frequência duplicada em glaucoma

• Autor(a) principal: Pinto, Luciano Moreira [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2013
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/23152
• topic: Humanos; Glaucoma de Ângulo Aberto; Humanos

Objetivo: Investigar a correlacao entre as medidas estruturais e funcionais em pacientes portadores de glaucoma primario de angulo aberto em diferentes estagios e em individuos saudaveis com a utilizacao de: Tomografias de Coerencia Optica de Dominio de Tempo (TDOCT) e Dominio Espectral (SD-OCT), Perimetria Automatizada Padrao (SAP) e Perimetria de Frequencia Duplicada (FDT) Matrix. Metodos: A espessura da camada de fibras nervosas retinianas (CFNR) foi avaliada com a OCT Stratus (protocolo Fast RNFL Scan), Cirrus (protocolo Optic Disc Cube 200x200) e Spectralis (protocolo RNFL). A avaliacao funcional foi por meio das perimetrias Humphrey 24-2 e FDT Matrix 24-2. Os limiares de sensibilidade do campo visual e da espessura da CFNR foram divididos em quatro setores. Para determinar a correlacao estrutura-funcao, foram adotados os modelos de Hood et al. (2007) e de Harwerth et al.(2010) modificado por Wheat et al.(2012). Resultados: Foram incluidos 79 olhos de 79 individuos, sendo 20 individuos saudaveis e 19 pacientes com glaucoma leve, 10 moderados e 30 avancados. Os coeficientes de correlacao para o modelo de Hood et al. (2007) das medidas da CFNR entre as OCTs Stratus, Cirrus e Spectralis e as perimetrias SAP e FDT Matrix variaram de 0,23 a 0,75. As estimativas da quantidade de celulas ganglionares determinadas a partir do modelo de Harwerth et al.(2010) modificado por Wheat et al.(2012) para os campos visuais e para as OCTs variaram de 0,73 a 0,94. Os dois modelos apresentaram correlacoes melhores entre o setor inferior nas OCTs e o setor superior nas perimetrias seguida pelo setor superior nas OCTs e o setor correspondente nas perimetrias, assim como entre as medidas globais. Conclusao: As correlacoes estrutura-funcao foram similares entre a FDT Matrix e as OCTs de Dominio Espectral e entre a SAP e a OCT de Dominio de Tempo. As correlacoes mais fortes entre os testes estruturais e funcionais foram encontradas para os setores inferior e superior e para as medidas globais. O fator que mais influenciou essas correlacoes foi a metodologia aplicada, com correlacoes mais fortes com o modelo de Harwerth et al.(2010) modificado por Wheat et al.(2012) em relacao ao modelo de Hood et al.(2007)