Associação entre o consumo máximo de oxigênio estimado e índices antropométricos e de composição corporal em adultos assintomáticos: resultados longitudinais do estudo EPIMOV

• Autor(a) principal: Nicoli, Huberto Barbosa [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• dARK ID: ark:/48912/0013000015twx
• Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/69801
• topic: Aptidão Cardiorrespiratória; Aptidão Cardiorrespiratória estimada; Antropometria; Composição corporal; Cardiorespiratory Fitness; Estimated Cardiorespiratory Fitness; Body Composition; Anthropometry

INTRODUÇÃO: A aptidão cardiorrespiratória (ACR) é considerada fator de risco cardiovascular tão importante quanto fatores clássicos. Pode ser medida diretamente pelo consumo máximo de O2 (VO2max). Entretanto, essa medida requer equipamentos sofisticados e recursos humanos treinados. Portanto, estimativas do VO2max utilizando atributos alheios ao exercício têm sido validadas para tornar a ACR uma avaliação rotineira na prática clínica. OBJETIVO: Avaliar a associação longitudinal entre o VO2max estimado e a antropometria e composição corporal de adultos assintomáticos e validar essas associações em comparação ao VO2max diretamente avaliado. MÉTODOS: Selecionamos 1.295 indivíduos (60% mulheres, 42 ± 14 anos, 28 ± 6 kg/m2) do Estudo Epidemiológico do Movimento Humano (EPIMOV). Destes, 754 foram reavaliados após um ano e 498 após dois anos. O VO2max foi avaliado diretamente durante um TECP em esteira ergométrica. Peso, estatura e circunferências da cintura e do quadril foram as medidas antropométricas mensuradas. Calculamos, então, o índice de massa corporal (IMC), em kg/m2, e a relação cintura/quadril. A composição corporal foi avaliada por bioimpedância na qual estimamos a massa magra (MMC) e a gordura corporal. O VO2max estimado (eVO2max) foi calculado utilizando a equação desenvolvida por Dourado et al. (2022). Os participantes com valores de VO2max e eVO2max < 9 equivalentes metabólicos foram considerados com baixa ACR. A atividade física foi quantificada por acelerometria triaxial (Actigraph GT3x+) por 4-7 dias consecutivos. Foram considerados fisicamente inativos os que apresentaram menos que 150 min/semana de atividade física moderada-vigorosa. Os índices antropométricos e de composição corporal foram considerados como desfechos em modelos lineares mistos, com o tempo de seguimento e o VO2max/eVO2max dicotomizado como fatores fixos e os sujeitos como fator aleatório. Os modelos foram ajustados por idade, sexo, risco cardiovascular e inatividade física. Utilizamos primeiramente o VO2max como índice de ACR e repetimos os modelos com o eVO2max. RESULTADOS: Após o seguimento, os participantes com baixa ACR apresentaram aumento significativo do peso corporal em kg (VO2max: diferença média ± erro padrão, 1,54 ± 0,71; p = 0.047 vs. eVO2max: 1,49 ± 0,70; p = 0,033) e do IMC (VO2max: 0,78 ± 0,38; p = 0,040 vs. eVO2max: 0,69 ± 0,24; p = 0,005) e os participantes com maior ACR apresentaram redução significativa da circunferência da cintura em cm (VO2max: -3,54 ± 0,81; p < 0,001 vs. eVO2max: -3,98 ± 0,78; p < 0,001) e da cintura/quadril (VO2max: -0,025 ± 0,006; p < 0,001 vs. eVO2max: -0,028 ± 0,006; p < 0,006). A MMC em percentual do total aumentou significativamente nos participantes com maior ACR (VO2max: 2,48 ± 0,51; p < 0,001 vs. eVO2max: 2,77 ± 0,50; p < 0,001). Os resultados para a gordura corporal em percentual do total não atingiram significância estatística para os participantes com baixa ACR. CONCLUSÃO: A baixa ACR está associada com piora antropométrica e da composição corporal em adultos em curto prazo, podendo ser um fator causal de obesidade, independentemente do nível de atividade física. As estimativas da ACR do presente estudo foram válidas para avaliar esta relação com índices antropométricos e de composição corporal.