Anemia em pacientes submetidos à dialise peritoneal ambulatorial: prevalência e fatores associados
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Data de Publicação: | 2015 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Repositório Institucional da UNIFESP |
Texto Completo: | https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2392383 http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48135 |
Resumo: | Objetivo: A anemia é uma complicação frequente em pacientes em diálise, porém poucos estudos avaliaram a anemia em pacientes submetidos à diálise peritoneal (DP). Este estudo teve como objetivo investigar a prevalência de anemia e fatores associados à sua ocorrência em pacientes submetidos à DP em um único centro no qual os pacientes tinham acesso irrestrito a agentes estimulantes da eritropoiese (AEE) e a suplementação de ferro intravenoso. Métodos: Estudo transversal retrospectivo que analisou variáveis demográficas, clínicas e laboratoriais de 120 pacientes em DP. Anemia foi definida como hemoglobina (Hb) <11g/dl. Resultados: Os pacientes estavam em DP por 17 meses, sendo 86% automatizada. A idade média foi de 58±16,5 anos, 52% dos pacientes eram do sexo feminino e 29% eram diabéticos. Anemia esteve presente em 34 pacientes (28%). Quando comparados com pacientes sem anemia, aqueles com anemia recebiam maior dose de ferro (p=0,02) e apresentavam menor concentração de triglicérides (p=0,01). A concentração de Hb correlacionou-se negativamente com doses de ferro (r=-0,20; p=0,03) e de AEE (r=-0,23; p=0,01), e positivamente com albumina (r=0,38; p=001), triglicérides (r=0,24; p=0,01) e índice de saturação da transferrina (r=0,20; p=0,03). Na análise múltipla, somente a concentração de albumina (coef?=0,84; 95% IC=0,38-1,31; p<0,001) e a dose de AEE (coef?=-0,06; 95% IC=0,00-0,00; p=0,02) foram associadas de forma independente com a Hb. Conclusões: A anemia é uma complicação frequente em pacientes submetidos à DP, mesmo naqueles com livre acesso a eritropoetina e suplementação de ferro intravenoso. O estoque de ferro e estado nutricional foram os fatores independentes associados à concentração de hemoglobina nesta população. |
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Anemia em pacientes submetidos à dialise peritoneal ambulatorial: prevalência e fatores associadosAnemia in patients undergoing ambulatory: prevalence and associated factorsperitoneal dialysis:AnemiaPrevalênciaFatores de riscoDiálise peritoneal ambulatorial contínuaObjetivo: A anemia é uma complicação frequente em pacientes em diálise, porém poucos estudos avaliaram a anemia em pacientes submetidos à diálise peritoneal (DP). Este estudo teve como objetivo investigar a prevalência de anemia e fatores associados à sua ocorrência em pacientes submetidos à DP em um único centro no qual os pacientes tinham acesso irrestrito a agentes estimulantes da eritropoiese (AEE) e a suplementação de ferro intravenoso. Métodos: Estudo transversal retrospectivo que analisou variáveis demográficas, clínicas e laboratoriais de 120 pacientes em DP. Anemia foi definida como hemoglobina (Hb) <11g/dl. Resultados: Os pacientes estavam em DP por 17 meses, sendo 86% automatizada. A idade média foi de 58±16,5 anos, 52% dos pacientes eram do sexo feminino e 29% eram diabéticos. Anemia esteve presente em 34 pacientes (28%). Quando comparados com pacientes sem anemia, aqueles com anemia recebiam maior dose de ferro (p=0,02) e apresentavam menor concentração de triglicérides (p=0,01). A concentração de Hb correlacionou-se negativamente com doses de ferro (r=-0,20; p=0,03) e de AEE (r=-0,23; p=0,01), e positivamente com albumina (r=0,38; p=001), triglicérides (r=0,24; p=0,01) e índice de saturação da transferrina (r=0,20; p=0,03). Na análise múltipla, somente a concentração de albumina (coef?=0,84; 95% IC=0,38-1,31; p<0,001) e a dose de AEE (coef?=-0,06; 95% IC=0,00-0,00; p=0,02) foram associadas de forma independente com a Hb. Conclusões: A anemia é uma complicação frequente em pacientes submetidos à DP, mesmo naqueles com livre acesso a eritropoetina e suplementação de ferro intravenoso. O estoque de ferro e estado nutricional foram os fatores independentes associados à concentração de hemoglobina nesta população.Objectives: Anemia is a common complication in dialysis patients, but few studies have evaluated anemia in patients undergoing peritoneal dialysis (PD). This study aimed to investigate the prevalence of anemia and its associated factors in patients undergoing PD in a single center where patients have free access to agents stimulating erythropoiesis (ESA) and intravenous iron supplementation. Design, setting, participants and measurements: Cross-sectional study analyzing the demographic, clinical and laboratory variables of 120 PD patients. Anemia was defined as hemoglobin <11g/dl. Results: Patients were on PD for 17 months, and the majority of them (86%) received automated PD. The mean age was 58 ± 16.5 years, 52% were female, and diabetes was present in 29% of patients. Anemia was present in 34 (28%) patients. When compared with those without anemia, patients with anemia received a higher dose of iron (p=0.02) and had a lower concentration of triglycerides (p=0.01). Hemoglobin (Hb) levels correlated negatively with iron (r=- 0.20; p=0.03) and ESA (r=-0.23; p=0.01) doses and positively with albumin (r=0.38; p=0.01), triglycerides (r=0.24; p=0.01) and transferrin saturation (r=0.20; p=0.03). In multiple analyses, only the albumin concentration (beta=0.84; 95% IC=0.38- 1.31; p<0.001) and ESA dose (beta=-0.06; 95% IC=0.00-0.00; p=0.02) were independently associated with Hb levels. Conclusions: Almost 30% of PD patients had anemia, even with free access to erythropoietin and intravenous iron. Nutritional parameters and iron stores appear to be the most important factors associated with the occurrence of anemia.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Canziani, Maria Eugenia Fernandes [UNIFESP]Boim, Mirian Aparecida [UNIFESP]http://lattes.cnpq.br/8916858915652849http://lattes.cnpq.br/8616590420890318http://lattes.cnpq.br/2678295415156650Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Oliveira, Marisa Cristiane Cardoso de [UNIFESP]2018-07-30T11:52:16Z2018-07-30T11:52:16Z2015-05-31info:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion76 f.application/pdfhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2392383OLIVEIRA, Marisa Cristiane Cardoso de. Anemia em pacientes submetidos à dialise peritoneal ambulatorial: prevalência e fatores associados. 2015. 76 f. Dissertação (Mestrado em Nefrologia) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2015.http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/48135porSão Pauloinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESP2024-08-09T13:22:23Zoai:repositorio.unifesp.br/:11600/48135Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestbiblioteca.csp@unifesp.bropendoar:34652024-08-09T13:22:23Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
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