Aspectos bucais de pacientes candidatos a transplante de fígado e pâncreas-rim no Hospital São Paulo e Hospital do Rim

• Autor(a) principal: Pereira, Andrea Helena Francisca Ramaglia [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=6342058; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/52428
• topic: Oral manifestations; Liver transplantation; Pancreas transplantation; Manifestações orais; Transplante de fígado; Transplante de pâncreas- rim

As infecções bacterianas representam um risco elevado para o paciente candidato a transplante de órgão sólido. Este fato nos remete a importância de eliminar focos infecciosos da cavidade oral previamente ao transplante. Lesões periapicais, dentes em péssimas condições, doença periodontal e placa bacteriana são capazes de desencadear risco no pós-operatório. O objetivo deste trabalho foi avaliar as condições bucais dos pacientes candidatos a transplante de fígado e pâncreas – rim. Foi utilizado como método as condições bucais através de exame intra e extras orais, pacientes inscritos na fila do transplante de fígado e pâncreas – rim de agosto/2015 a fevereiro/2018, e correlacionamos estes achados com variáveis demográficas. Como resultados verificou-se que as variáveis demográficas nos candidatos a transplante de fígado (n=50) foram: sexo masculino 70%, idade média 44,5±12,92 anos. A média observada do valor do MELD foi de 22,5±9,2. Na avaliação da cirrose, a hepatite viral ocupou lugar de destaque acometendo 60% dos pacientes. As variáveis demográficas nos pacientes candidatos a transplante de pâncreas – rim (n=50) foram: sexo masculino 66%, idade média 39 ±7,0anos, tempo de diabetes a média foi de 25±7,3 anos, tempo de dialise a média foi 4±1,52 anos. A amaurose unilateral foi identificada em 22% dos pacientes e a amaurose bilateral em10% dos pacientes. O fio dental foi utilizado diariamente por 62% dos pacientes. As principais alterações nos candidatos de fígado e pâncreas foram: índice de CPOD (dentes cariados perdidos e obturados) com escore 5 (candidatos a transplante de fígado 100% versus candidatos a transplante de pâncreas – rim 83%, P<0,0001). No entanto a necessidade de tratamento odontológico foi igual nos 2 grupos: 70% versus 71% respectivamente (P=NS). Com base nestes dados conclui-se que os pacientes em fila de transplantes necessitam de cuidados odontológicos independente das características demográficas devido as condições bucais no momento do exame clínico). Na análise de fatores de risco, observamos que a necessidade de tratamento dentário nos pacientes candidatos a transplante de fígado teve correlação com idade (P=0,046), cor (P=0,046) e diagnóstico de hepatite viral (P=0,033). Não identificamos fatores de risco para os candidatos a transplante de pâncreas-rim.