Análise das múltiplas variáveis relacionadas com o doador de órgãos cadáver e os processos de captação e isolamento de ilhotas pancreáticas

• Autor(a) principal: Sá, Gustavo Pilotto Domingues [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2009
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8914
• topic: Diabetes Mellitus tipo 1; Ilhotas pancreáticas; Obtenção de tecidos e órgãos; Índice de massa corporal; Transplante das ilhotas pancreáticas

A carência de doadores de órgãos em relação à demanda e a priorização para a doação do pâncreas para transplante de órgão total tornaram-se obstáculos à obtenção de órgãos para isolamentos de ilhotas pancreáticas tanto para pesquisa quanto para a realização dos transplantes de ilhotas. Poucos estudos avaliaram se existem características relacionadas aos doadores e a algumas etapas do processo de isolamento que possam ser fatores determinantes para um melhor isolamento de ilhotas pancreáticas. Objetivo: Analisar a relação entre as múltiplas variáveis relacionadas ao doador e ao processo de captação/isolamento de ilhotas com o número total de equivalente de ilhotas (IEq) pancreáticas isoladas. Método: Foram analisadas múltiplas variáveis em 74 isolamentos de ilhotas em relação ao número final de IEqs: idade, sexo, IMC, tempo de UTI, utilização de drogas vasoativas, tabagismo, HAS, DM em parentes de primeiro grau, tipo sanguíneo, glicemia, uréia, creatinina, ALT, AST, amilase, peso e aspecto do pâncreas, aspecto do pâncreas durante a captação, tempo de isquemia e lote da enzima utilizada na digestão do pâncreas. Resultados: Na análise univariada, o IMC (p<0,01) e o aspecto macroscópico do pâncreas durante a captação (p=0,04) foram as variáveis relacionadas com um maior número de IEq. Para a regressão linear multivariada, a única variável que se mostrou com relevância estatística foi o IMC (p=0,0003). Através da construção de uma curva ROC, o IMC = 30 apresentou-se como ponto de corte onde pâncreas de doadores com IMC > 30 produzem mais ilhotas do que doadores com IMC < 30 (p<0,001). Conclusão: O IMC do doador cadáver de pâncreas se apresentou como única variável estatisticamente significativa. O doador com IMC > 30 tem maior possibilidade de proporcionar um melhor isolamento de ilhotas pancreáticas.