Alterações do sistema tiroideano induzidas pelo tratamento com hormônio do crescimento em crianças com hipopituitarismo

• Autor(a) principal: Portes, Evandro de Souza [UNIFESP]
• Data de Publicação: 1998
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/15606
• topic: Hormônio do crescimento; Hipopituitarismo; Hipotireoidismo; Hormônio do crescimento/deficiência

Os defeitos da reposiçäo do hormônio do crescimento (GH) nos níveis séricosrmônios tirpoidianos säo controversos. Para melhor estudar estes efeitos e procurar definir seus mecanismos, estudamos 20 pacientes (17M/3F, 9-18,5 anos) com diagnóstico de deficiência de GH (DGH), clinicamente em eutiroidismo e com dosagem de tiroxina livre (T4 livre) normal, no período sem reposiçäo de GH (antes de iniciar a terapêutica ou após suspensäo de 30 a 60 dias) e com reposiçäo de GH(0,5-7 anos). Em l2pacientes que näo receberam reposiçäo de tiroxina os níveis basais do hormônio tiroestimulante (TSH) estavam normais ou discretamente elevados (Grupo A) e em 8 que recebiam tiroxina (2,7 a 3,7 µg/Kg/dia) os níveis de TSH estavam suprimidos (Grupo B). As doses de reposiçäo de tiroxina foram mantidas constantes durante o estudo. Os níveis séricos de T4 Livre, triiodotironina total (T3 Total), T3 reverso (rT3) e do TSH basal e após estímulo com TRH foram determinados por imunoensaios específicos, sendo que as amostras do mesmo paciente foram dosadas sempre no mesmo ensaio. A secreçäo estimulada do TSH pelo TRH foi expressa como àra sob a curva (ASC). A anàlise estatística foi realizada pelo teste t pareado ou näo, e pelo teste de Wilcoxon dependendo da normalidade na distribuiçäo das amostras. O nível de significância adotado foi de 0.05. Os resultados säo expressos com média ñ DP.