Cirurgia de Bristow - Latarjet: um panorama atual no Brasil.

• Autor(a) principal: Araujo, Bruno Vierno de [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/69344
• topic: Instabilidade articular; Articulação do ombro; Luxação do ombro; Complicações pós-operatórias

Objetivo: Traçar um panorama atual sobre a cirurgia de Bristow – Latarjet no Brasil. Método: Estudo transversal no qual um questionário eletrônico com 26 perguntas abordando aspectos de formação acadêmica; técnicas cirúrgicas; complicações e manejo pós-cirúrgico foi enviado a 845 membros ativos da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Ombro e Cotovelo, no período de 20 de abril a 12 de maio de 2021. Resultados: Do total de médicos ortopedistas convidados a participar, obtiveram-se 310 instrumentos com respostas completas. Em relação a formação acadêmica verificou-se uma média de 19,3 anos para graduação em medicina; 15,6 anos para conclusão de residência médica em ortopedia e traumatologia e 13 anos para obtenção de título de especialista em ombro e cotovelo. A região Sudeste é a maior formadora de especialistas sendo o local onde está concentrada a maior parte deles. Durante o estágio curricular, a maioria dos especialistas participou em mais de 10 procedimentos de Bristow - Latarjet. A complicação mais frequentemente citada foi a fratura do enxerto e quanto a dificuldade técnica, foi o posicionamento dos parafusos. Os especialistas relataram que 50,6% dos pacientes já tiveram complicações no intraoperatório; 73,9% tiveram complicações no pós-operatório. Quanto ao manejo pós-cirúrgico 57,1% fizeram a sutura do subescapular; 99,7% indicaram a imobilização no pós-operatório; 61,9% consideraram a consolidação do enxerto como fundamental. Conclusão: Ressalta-se que embora a maioria dos especialistas participou em até 10 procedimentos de Bristow – Latarjet durante a especialização, 13,5% deles concluíram sua formação sem ter participado de nenhuma cirurgia. O maior número de complicações ocorreu com especialistas que obtiveram o título há 11 a 15 anos atrás. A complicação mais frequente foi a fratura do enxerto e a dificuldade técnica mais frequente foi o posicionamento dos parafusos. Já a imobilização no pós-operatório é a preferência da maioria dos participantes, assim como consideraram fundamental a consolidação do enxerto para o retorno ao esporte.