Anemia e transfusões de concentrados de hemácias em pacientes graves nas UTI brasileiras (pelo FUNDO-AMIB)

• Autor(a) principal: Lobo, Suzana Margareth
• Data de Publicação: 2006
• Outros Autores: Vieira, Silvia Rios, Knibel, Marcos Freitas, Grion, Cintia Magalhães Carvalho, Friedman, Gilberto, Valiatti, Jorge Luis [UNIFESP], Machado, Flávia Ribeiro [UNIFESP], Chiavone, Paulo Antonio, Paciência, Luis Eduardo Miranda, Paula, Juarez De, Guimarães, Sérgio Mussi, Costa, João Luiz Ferreira, Costa Filho, Rubens Carmo, Borges, Gleida Alves, Gama, Hemerson Casado, Grilo, Marcellus Gazola, Torres, Kerginaldo Paulo, Franco, Rubens Sérgio Da Silva, Pinto, Jorge Eduardo Silva Soares, David, Cid Marcos
• Tipo de documento: Artigo
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/3236; http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2006000300004
• topic: Anemia; paciente grave; transfusão de hemácias; anemia; blood transfusion; critically ill patients; red cells

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anemia é uma condição comum em pacientes graves. A transfusão de hemoderivados aumenta de forma significativa o risco de transmissão de agentes infecciosos e afeta o perfil imunológico. O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência de anemia e a prática de transfusão de hemácias em UTI brasileiras. MÉTODO: Estudo prospectivo, multicêntrico, realizado em 19 UTI em um período de duas semanas. A presença de anemia, as indicações e a utilização de concentrados de hemácias, foram avaliadas diariamente. As complicações que ocorreram durante a internação na UTI e após a transfusão da primeira unidade de concentrado de hemácias foram registradas. RESULTADOS: Um total de 33% apresentava anemia na admissão na UTI e esta proporção aumentou para 55% no final de sete dias de internação. Um total de 348 unidades de concentrado de hemácias foi transfundido em 86 pacientes (36,5%). A média de suas unidades por paciente foi 4,1 ± 3,3 U. O nível de hemoglobina limiar para a transfusão de CH foi 7,7 ± 1,1 g/dL. Pacientes transfundidos tinham mais disfunções orgânicas avaliadas pelo escore SOFA (7,9 ± 4,6 versus 5,6 ± 3,8, transfundidos versus não transfundidos, p < 0,05). As taxas de mortalidade foram 43,5% e 36,3% em pacientes transfundidos e não transfundidos, respectivamente (RR 0,61-11,7, NS). Pacientes transfundidos tiveram número maior de complicações (1,58 ± 0,66 versus 1,33 ± 0,49, p = 0,0001). CONCLUSÕES: A anemia é comum em UTI brasileiras. O limiar transfusional de hemoglobina foi menor do que o observado em outros paises.