Sobrevida de pacientes com estenose biliar maligna baseada no escovado endoscópico e na bilirrubinemia
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Data de Publicação: | 2004 |
Outros Autores: | , , , |
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Título da fonte: | Repositório Institucional da UNIFESP |
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Texto Completo: | http://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032004000300006 http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2209 |
Resumo: | BACKGROUND: Pancreatic cancer and cholangiocarcinoma are the main causes of malignant biliary stricture. Both types of cancers have dismal survival rates, and treatment has little or no effect on prolonging the patients lives. Prognostic definition at initial endoscopic retrograde cholangiopancreatography is important to choose the most suitable management. AIM: To analyse endoscopic brushing and bilirubinemia importance in determination of the survival of patients with malignant biliary stricture. METHODS: Patients with biliary strictures diagnosed during endoscopic retrograde cholangiopancreatography were submitted to double brushing cytology. Serum samples were taken from all patients for bilirubinemia assay. Patients were followed to determine the final diagnosis and survival rates. RESULTS: A total of 50 patients with biliary stricture underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography (40 ultimately found to have a final diagnosis of malignant disease). Hyperbilirubinemia or cytology brushing positive for malignancy was related to a shorter survival rate. CONCLUSION: This research data demonstrate the possibility of determining the prognosis of patients with malignant biliary stricture using endoscopic brushing results and bilirubinemia levels. |
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Sobrevida de pacientes com estenose biliar maligna baseada no escovado endoscópico e na bilirrubinemiaSurvival of patients with malignant biliary stricture based on endoscopic brushing and on bilirubinemiaCholestasis, extrahepaticPrognosisCytological techniquesHyperbilirubinemiaCholangiopancreatography, endoscopic retrogradeColestase extra-hepáticaPrognósticoTécnicas citológicasHiperbilirrubinemiaPancreatocolangiografia retrógada endoscópicaBACKGROUND: Pancreatic cancer and cholangiocarcinoma are the main causes of malignant biliary stricture. Both types of cancers have dismal survival rates, and treatment has little or no effect on prolonging the patients lives. Prognostic definition at initial endoscopic retrograde cholangiopancreatography is important to choose the most suitable management. AIM: To analyse endoscopic brushing and bilirubinemia importance in determination of the survival of patients with malignant biliary stricture. METHODS: Patients with biliary strictures diagnosed during endoscopic retrograde cholangiopancreatography were submitted to double brushing cytology. Serum samples were taken from all patients for bilirubinemia assay. Patients were followed to determine the final diagnosis and survival rates. RESULTS: A total of 50 patients with biliary stricture underwent endoscopic retrograde cholangiopancreatography (40 ultimately found to have a final diagnosis of malignant disease). Hyperbilirubinemia or cytology brushing positive for malignancy was related to a shorter survival rate. CONCLUSION: This research data demonstrate the possibility of determining the prognosis of patients with malignant biliary stricture using endoscopic brushing results and bilirubinemia levels.RACIONAL: As principais causas de estenose biliar maligna são câncer de pâncreas e colangiocarcinoma. A definição do prognóstico dos pacientes no momento da pancreatocolangiografia retrógrada endoscópica é importante na escolha da conduta mais adequada. OBJETIVO: Avaliar a importância do escovado endoscópico e da bilirrubinemia na determinação da sobrevida dos pacientes com estenose biliar maligna. MÉTODOS: Os pacientes com estenose biliar diagnosticados durante pancreatocolangiografia retrógrada endoscópica foram submetidos a duplo escovado. Amostras de sangue de todos eles foram obtidas para dosagem das bilirrubinas. Os pacientes foram acompanhados para determinar o diagnóstico final e a sobrevida. RESULTADOS: Diagnóstico final de doença maligna foi obtido em 40 pacientes de um total de 50 casos de estenose biliar. Os níveis séricos elevados das bilirrubinas ou a citologia por escovado positiva para malignidade estava relacionada a menor sobrevida. CONCLUSÃO: Os dados desta pesquisa demonstram a possibilidade de determinar o prognóstico em casos de estenoses biliares malignas através do resultado do escovado endoscópico ou da bilirrubinemia.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Medicina Disciplina de GastroenterologiaUNIFESP, Depto. de Medicina Disciplina de GastroenterologiaSciELOFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBEDUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Ornellas, Laura Cotta [UNIFESP]Santos, Gilda Da Cunha [UNIFESP]Libera Junior, Ermelindo Della [UNIFESP]Cury, Marcelo De Souza [UNIFESP]Ferrari, Angelo Paulo [UNIFESP]2015-06-14T13:31:15Z2015-06-14T13:31:15Z2004-09-01info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion167-172application/pdfhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-28032004000300006Arquivos de Gastroenterologia. Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia - IBEPEGE Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva - CBCD Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva - SBMD Federação Brasileira de Gastroenterologia - FBGSociedade Brasileira de Hepatologia - SBHSociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva - SOBED, v. 41, n. 3, p. 167-172, 2004.10.1590/S0004-28032004000300006S0004-28032004000300006.pdf0004-2803S0004-28032004000300006http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2209ark:/48912/0013000018ctqporArquivos de Gastroenterologiainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESP2024-08-04T12:29:59Zoai:repositorio.unifesp.br/:11600/2209Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestbiblioteca.csp@unifesp.bropendoar:34652024-12-11T21:03:34.129072Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false |
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