Avaliação de marcadores cardíacos em pacientes com câncer de mama recebendo tratamento antineoplásico: uma revisão sistemática

• Autor(a) principal: Soares, Tiago Nunes Da Silva [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=11207722; https://repositorio.unifesp.br/11600/68096
• topic: Marcadores Cardíacos; Câncer De Mama; Quimioterapia; Cardiotoxicidade; Biomarcadores; Cardiac Markers; Breast Cancer; Chemotherapy; Cardiotoxicity; Biomarkers

Os marcadores cardíacos são indicadores bioquímicos importantes no diagnóstico de insuficiência cardíaca e coronariana, e é através deles que podemos mensurar os danos ocorridos nas fibras cardíacas decorrentes dessas doenças. As pesquisas recentes têm mostrado que os níveis destes biomarcadores se encontram alterados em indivíduos que possuem neoplasias sob tratamento antineoplásico, sem que estes pacientes apresentem manifestações clínicas. Também é conhecido que um dos principais efeitos adversos no tratamento com antineoplásicos é a cardiotoxicidade, dessa forma o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática, seguindo as recomendações da PRISMA, sobre os principais marcadores biomoleculares cardíacos em bases de publicações científicas, e verificar como os níveis destes marcadores se apresentam em indivíduos com câncer de mama sobre tratamento, bem como analisar a influência do tratamento antineoplásico nos níveis séricos destes marcadores como uma resultante dos efeitos dos danos cardíacos na terapia dos pacientes e verificar quais destes marcadores se mostram bons preditores de doenças cardiovasculares relacionadas ao tratamento quimioterápico. Para isso utilizou-se três bancos de dados a saber: Medline, Lilacs e Cochrane. Nessas bases de dados realizamos buscas de publicações entre os anos 2010 e 2020 utilizando os descritores “MeSH”, termos utilizados para indexação nas bases de dados, ou o equivalente na base de dados escolhida. Após a busca nas bases de publicações científicas, as duplicatas foram removidas e as demais publicações foram selecionadas frente aos seguintes critérios de elegibilidade: estudos somente com pacientes com câncer de mama que receberam qualquer tipo de tratamento quimioterápico; estudos que tivessem avaliado os marcadores cardíacos troponina, pró-BNP/NT-pró-BNP, mioglobina, CK-MB, fibrinogênio e D-dímero; publicações em que o desenho do estudo eram ensaios clínicos ou estudos observacionais, e que estivessem nas línguas inglesa, espanhola ou portuguesa. Ao final foram obtidos 31 artigos publicados para análise, nos quais os marcadores cardíacos Troponina I e T ultrassensíveis, mioglobina e NT-proBNP foram os que apresentaram maior incidência como preditores de cardiotoxicidade para pacientes com câncer de mama em tratamento antineoplásico.