Efeito da técnica de empuxo com cabeça lateralizada nos parâmetros da videoquimografia em adultos jovens vocalmente saudáveis

• Autor(a) principal: Melo, Fabrício Vieira de [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2023
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/69493
• topic: Treinamento da voz; Laringoscopia; Laringe; Adulto jovem; Técnica de empuxo

Introdução: Conhecer o efeito das técnicas vocais na morfofisiologia laríngea é importante para o tratamento efetivo dos pacientes com distúrbios vocais, uma vez que auxilia na tomada de decisão quanto às estratégias terapêuticas a serem selecionadas. A técnica de esforço, também conhecida como técnica de empuxo, tem importante indicação clínica nos casos de paralisia de prega vocal, podendo ser realizada com cabeça retificada ou com cabeça virada para o lado. No entanto, ainda faltam estudos que mostram os efeitos da técnica de empuxo com cabeça lateralizada nas características de vibração das pregas vocais, mesmo em pessoas vocalmente saudáveis. Objetivo: Verificar o efeito da técnica de empuxo com mãos em gancho e cabeça lateralizada para a esquerda nos parâmetros da videoquimografia, obtidos da videoendoscopia de alta velocidade (High Speed Imaging), em indivíduos jovens vocalmente saudáveis. Método: Participaram da pesquisa 11 indivíduos sem queixa vocal e sem alteração laringológica, faixa etária de 20 a 35 anos, 6 do sexo masculino e 5 do sexo feminino. Todos foram submetidos ao exame de videolaringoscopia de alta velocidade. O laringoscópio é introduzido pela cavidade oral. A tarefa de fala será a vogal sustentada /e/. O exame é realizado durante a emissão da vogal com cabeça virada para a esquerda, sem mãos em gancho (sem esforço) e, posteriormente, com mãos em gancho (com esforço). Dessa forma, serão realizadas duas aquisições de imagens de cada participante. A análise das características de vibração das pregas vocais será realizada com base nas imagens de videoquimografia de alta velocidade. Serão selecionados 7 ciclos glóticos consecutivos. Para tanto, é utilizada a linguagem de programação C Sharp, que extrai, em milissegundos, os parâmetros da fase fechada (TC), da fase aberta (TO), da fase de fechamento (Tc) e da fase de abertura (To) dos ciclos glóticos. Além desses parâmetros, é analisado também a Razão de Abertura (RA), que mede a amplitude da prega vocal direita em relação à prega vocal esquerda durante o ciclo glótico. Variável independente: técnica de empuxo com cabeça lateralizada para a esquerda. Variáveis dependentes: parâmetros da videoquimografia. Resultados: A técnica de empuxo com cabeça lateralizada para a esquerda gerou aumento da fase fechada (TC) de efeito pequeno e f0 menor de efeito grande no gênero feminino. Independente do gênero, a prega vocal direita apresentou resultados importantes como: Aumento no quociente de velocidade (SQ) de efeito moderado e diminuição do tempo da fase de abertura (To) de efeito pequeno, e a razão entre as pregas foi menor com a utilização da técnica. Conclusão: A técnica de empuxo com cabeça lateralizada para a esquerda realizou efeitos diretos nos parâmetros da videoquimografia destacando-se o comportamento da prega vocal direita quanto à velocidade da fase de abertura (To), com resultados mais evidentes no gênero feminino.