Medidas de deslocamento do complexo hiolaríngeo pós-acidente vascular encefálico

• Autor(a) principal: Oliveira Neto, Isabella Christina [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=7761377; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/59725
• topic: Deglutição; Laringe; Osso Hioide; AVE

Introdução: O deslocamento do complexo hiolaríngeo contribui para a proteção das vias aéreas inferiores durante a deglutição. A disfagia é uma complicação comum associada à aspiração laringotraqueal no Acidente Vascular Encefálico (AVE). Objetivos: Mensurar o deslocamento máximo do osso hioide (DH) e da laringe (DL) e a distância hioide laringe (DHL) durante a deglutição em pacientes pós-AVE e compará-los ao grupo controle (GC), considerando sexo, faixa etária e aspiração laringotraqueal. Método: Foram captadas imagens de videodeglutograma (VDG) de 27 disfágicos pós-AVE, sendo 15 do sexo feminino e 12 do masculino, 7 adultos e 20 idosos, 9 com aspiração laringotraqueal e 18 sem. Todos com 5ml de pastoso (n=27) e quando possível, 5ml de líquido fino (n=16) e pão de queijo (n=18). As mensurações foram realizadas por meio do programa Image J. O GC contou com 50 indivíduos, sendo 25 do sexo feminino e 25 do masculino. Resultados: Com relação à comparação entre grupos AVE e GC observou-se: AVE apresentou deslocamentos significantemente maiores em relação ao GC nos DH (pastoso e sólido), nos DL (líquido,pastoso e sólido) e na DHL no repouso. O grupo feminino AVE apresentou deslocamentos significantemente maiores do DH (sólido); DL (líquido, pastoso e sólido); da DHL no repouso e na DHL percentual (pastoso), em relação ao feminino do GC. O grupo masculino AVE apresentou DH e DL significantemente maiores (pastoso) em relação ao masculino do GC. Os adultos do grupo AVE apresentaram deslocamentos significantemente maiores do DH (pastoso) e DL (pastoso e sólido) quando comparados aos adultos do GC. Os idosos do grupo AVE obtiveram maiores DL(pastoso e sólido) e a distância percentual hioide laringe (pastoso) em relação ao GC. Verificou-se no grupo AVE: DH (pastoso) significantemente maior no sexo masculino que no feminino; DL não apresentou diferença significante entre sexos, faixas etárias ou presença ou ausência de aspiração laringotraqueal; DHL foi significantemente maior no sexo masculino em relação ao feminino (pastoso) e a DHL percentual foi significantemente maior no grupo masculino em relação ao feminino (pastoso). Conclusão: Em relação ao GC x AVE: O DH foi maior no grupo AVE em relação ao GC; o mesmo foi observado em relação aos grupos femininos, masculinos e adultos. O DL foi maior no grupo AVE em relação ao GC, assim como quando comparamos os grupos femininos, masculinos, adultos e idosos. A DHL no repouso foi maior no grupo AVE em relação ao GC; o mesmo ocorreu em relação aos grupos femininos. A %dHL foi maior no grupo AVE nos grupos feminino e idosos. No grupo AVE: DH, a DHL e a %dHL foram maiores no grupo masculino em relação ao feminino. Não foi possível diferenciar os grupos em relação à aspiração laringotraqueal.