Qualidade de vida dos pacientes com adenocarcinoma gástrico após tratamento cirúrgico com intenção curativa

• Autor(a) principal: Pinheiro, Rodrigo Nascimento [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2018
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=6362535; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/52424
• topic: Qualidade de vida; Câncer gástrico; Gastrectomia; Neoplasias do estômago; Neoplasias gástricas; Câncer de estômago; Quality of life; Gastric cancer; Gastrectomy; Stomach neoplasms; Gastric neoplasms; Stomach cancer

Objetivos: Avaliar a qualidade de vida (QV) em doentes com adenocarcinoma gástrico submetidos a cirurgia com intenção curativa e identificar a associação entre o desfecho QV e os aspectos sociodemográficos e clínicos desses doentes e anátomo-patológicos da neoplasia. Método: Estudo transversal, com análise de prontuários e aplicação dos questionários Medical Outcomes Study 36 – Item Short Form Health Survey (MOS-SF36) e Functional Assessment of Cancer Therapy – For Patients with Gastric Cancer (FACT-Ga), versão 4. Participaram desta pesquisa 104 doentes com adenocarcinoma gástrico submetidos a cirurgia com intenção curativa, oriundos de três regiões do Brasil. Análises inferenciais foram empregadas nas comparações (Testes de Mann-Whitney ou de Kruskal-Wallis) e estudo de relações entre os escores dos questionários de QV e as variáveis gênero, escolaridade, renda, local do tumor, tipo de cirurgia, histopatologia (tipos de Lauren), neoadjuvância e adjuvância, idade, tempo de pós-operatório, estadiamento, grau de diferenciação celular e linfadenectomia (Coeficiente de correlação de Spearman). Resultados: As mulheres apresentaram pior qualidade de vida (escore total FACT-GASTRIC; p=0,049) e nos domínios PWB (bem-estar físico; p=0,005), EWB (bem-estar emocional; p=0,007), GaCS (preocupações adicionais; p=0,011), TOI (trial outcome index; p=0,018), vitalidade (p=0,030) e saúde mental (p=0,011). Pacientes com tumores distais têm melhores escores de QV (escore total FACT-GASTRIC; p=0,018) e nos domínios GaCS (p=0,014), TOI (p=0,020) quando comparados aos proximais. Já os pacientes com tumores do cárdia têm melhores escores em capacidade funcional quando comparados aos proximais (p=0,042). Pacientes submetidos a gastrectomia parcial mostram melhor qualidade de vida total (escore total FACTGASTRIC, p=0,011) e nos domínios PWB (p=0,033), GaCS (p=0,006), TOI (p=0,008) quando comparados aos de gastrectomia total. Não usar adjuvância apresenta piores escores em dor que seu uso (p=0,048). Quanto maior o estadiamento linfonodal, pior a QV total (escore total FACT-GASTRIC; s=-0,200; p=0,034) e os domínios GaCS (s=- 0,206; p=0,037), TOI (s=-0,216; p=0,028) e vitalidade (s=-0,215; p=0,029). Quanto maior o tempo após o tratamento, melhor o escore em aspectos físicos (s=0,223; p=0,023). Conclusão: O tipo de tratamento instituído, tempo de pós-operatório e de fatores sociodemográficos e anatômicos influenciam a QV.