Desafios e a importância do cuidado para a reinserção profissional de pessoas com esquizofrenia

• Autor(a) principal: Barbosa, Larissa Campagna Martini [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2017
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• Texto Completo: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=3616363; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/47757
• topic: Esquizofrenia; Trabalho; Sintomas; Saúde mental; Cuidado; Qualidade de vida; Apoio social; Schizophrenia; Symptoms; Social Support; Quality of life; Work

Desafios e a importância do cuidado para a reinserção profissional de pessoas com esquizofrenia Introdução: O trabalho é considerado uma das principais formas de organização social, no entanto, poucos os portadores de esquizofrenia têm oportunidade de trabalho. Para desenvolver estratégias de participação social pelo trabalho, deve-se pensar o cuidado em saúde de forma ampliada, para assegurar a qualidade de vida e a defesa de direitos. Os objetivos deste estudo são avaliar a relação entre a sintomatologia da doença e a aquisição de trabalho e construir uma proposta de cuidado a partir dos relatos das experiências dos portadores de esquizofrenia. Métodos: Foram realizados dois estudos: no primeiro, de abordagem quantitativa e seguimento longitudinal de dezoito meses foram incluídos 53 portadores de esquizofrenia em tratamento ambulatorial. Todos participaram de um grupo de orientação para o trabalho. Ao final do grupo e dezoito meses depois, foram coletados dados sócio-demográficos, clínicos e do histórico ocupacional e aplicadas escalas para avaliar a sintomatologia (PANSS), depressão (Calgary), gravidade da doença (CGI), funcionalidade (GAF), performance pessoal e social (PSP) e as funções cognitivas (bateria MATRICS). O segundo estudo, de corte transversal e abordagem qualitativa incluiu uma subamostra de 11 pessoas entre os participantes do Estudo I, que responderam uma questão sobre os aspectos positivos e negativos do trabalho. A partir das respostas foram definidas 4 categorias representativas. Para discutir as categorias foi utilizada a Técnica da Análise Temática. Resultados: Participaram do primeiro estudo 53 pessoas. Os que tiveram alguma experiência de trabalho (n=19) apresentaram menores escores nas medidas das escalas PANSS, Calgary, GAF, CGI e PSP (p<0,05) comparados àqueles que não trabalharam. Entre os que trabalharam, houve uma pequena piora nos sintomas positivos (PANSS positiva) que não representa relevância do ponto de vista clínico, mas dispara a discussão que permeia o Estudo II. No segundo estudo é feita uma reflexões sobre o cuidado para discutir as quatro categorias temáticas: sobrecarga e falta de informação/orientação no trabalho, remuneração, responsabilidade, esperança e superação e o cuidado com a saúde. Conclusões: Pacientes com menor gravidade de doença tiveram melhor desempenho na aquisição de trabalho. A mudança na sintomatologia positiva não representa relevância clínica, portanto não parece afetar xvii a participação no trabalho, entretanto, traz a necessidade de ampliarmos a discussão sobre o cuidado à saúde dos portadores de esquizofrenia que querem trabalhar. Pensar no cuidado de forma ampliada requer uma relação de afeto e responsabilidade, valorizando a singularidade e o empoderamento para a superação da doença e desenvolvimento de projetos de vida significativos.