Fisioterapia e cirurgia de redesignação sexual em mulheres transgêneras: uma revisão sistemática

• Autor(a) principal: Santos, Natália Siste [UNIFESP]
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UNIFESP
• dARK ID: ark:/48912/0013000004t5t
• Texto Completo: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/60332
• topic: Fisioterapia; Revisão Sistemática; Cirurgia de redesignação sexual; Cirurgia de readequação sexual; Transgênero; Mulheres transgêneras; Physiotherapy; Sex reassignment surgery; Transgender; Transgender women; Systematic review

Introdução: O termo transgênero aborda um amplo espectro de não identidade com o sexo biológico. Inclui-se aqui o homem e a mulher transexual que realiza a transição social para o gênero que se identifica, podendo assumir um novo nome. Essa transição versa de tratamento hormonal à cirurgia de redesignação sexual. Complicações relacionadas ao assoalho pélvico e à saúde sexual podem ser consequentes ao procedimento cirúrgico. Nesse contexto, a fisioterapia pode contribuir para a prevenção e/ou tratamento destas complicações. Objetivo: Verificar e discutir as evidências científicas e contribuições da fisioterapia para a cirurgia de redesignação sexual em mulheres transgêneras. Metodologia: Revisão sistemática realizada nas bases de dados BVS, Cochrane, PEDro, Pubmed, SciELO. Resultados: Inicialmente, foram encontrados 477 artigos, e destes, 474 foram excluídos por não abordarem a fisioterapia e cirurgia de redesignação sexual. Três artigos foram lidos integralmente e um excluído por ser carta ao editor, restando dois estudos para análise qualitativa. Síntese da análise: Ambos os artigos encontraram alta incidência de disfunção do assoalho pélvico previamente à cirurgia (42% e 77,5%). As voluntárias submetidas à fisioterapia alcançaram resolução total ou parcial dos sintomas preexistentes até o momento da cirurgia e apresentaram menor incidência de disfunções após a cirurgia em comparação àquelas que não se submeteram ao tratamento. Houve baixa incidência de complicações após a cirurgia, com destaque para a estenose da neovagina. Esta complicação foi tratada com dilatadores vaginais, sendo que a maioria das voluntárias atingiu a dilatação desejada. Conclusão: A fisioterapia pélvica, apesar da escassa literatura voltada às mulheres trans, tem papel fundamental no tratamento das disfunções do assoalho pélvico e sexual. As estratégias terapêuticas já existentes para a população cisgênera podem auxiliar também, as mulheres trans. Entretanto há necessidade e urgência em entender as demandas específicas destas mulheres a fim de melhorar o acolhimento no sistema de saúde, extinguindo as discriminações que ainda ocorrem por profissionais da saúde.