Perda de dentina no acesso ao canal e remoção de pinos de fibra para retratamento em molares - análise por tomografia e microtomografia computadorizada

• Autor(a) principal: Gomes, Marcio Alex Barros
• Data de Publicação: 2020
• Tipo de documento: Tese
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFU
• Texto Completo: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/30967; http://doi.org/10.14393/ufu.te.2020.797
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::ENDODONTIA; retratamento do canal radicular; remoção de material restaurador; remoção de pino de fibra; remoção de dentina; endodontia guiada; Root canal retreatment; restorative material removal; Fiberglass post removal; dentin removal; guided endodontics; Odontologia

A confecção de cavidades de acesso para retratamento endodôntico em molares e a remoção de pinos de fibra podem sacrificar estrutura dental sadia. O uso de resinas fluidas ou ionômero de vidro têm sido propostos para selar a câmara coronária e conduto radicular. Para remoção de pinos de fibra têm sido indicados pontas diamantadas, insertos ultrassônicos, ou mesmo o acesso guiado. Este estudo tem como objetivo geral avaliar métodos de acesso de condutos radiculares em dentes restaurados com resina composta ou ionômero de vidro, e com pinos de fibra de vidro em função da sua eficiência e efetividade. Esse estudo foi dividido em três objetivos específicos: objetivo específico 1, Avaliar o efeito do uso de turbina de alta rotação equipada com luz branca ou violeta e do uso de ionômero de vidro ou resina flow no assoalho na câmera pulpar na restauração de molares superiores tratados endodonticamente na remoção de dentina sadia no acesso endodôntico para retratamento; objetivo específico 2, Avaliar o efeito da técnica de insertos ultrassônicos, pontas diamantadas e acesso guiado na efetividade e eficiência de remoção de pino de fibra de vidro mensurando tempo consumido, perda de dentina e desvio do canal radicular em molares superiores; objetivo específico 3, Apresentar relatos de casos clínicos que trasladam conhecimento obtido nos estudos laboratoriais acerca da remoção de pino de fibra de vidro abordando vantagens, limitações e necessidade de avanços tecnológicos nessas técnicas. Dentro dos limites impostos pelo delineamento desses estudos foi possível concluir que: 1) O acesso com alta equipado com luz branca, independentemente do material restaurador usado na câmara pulpar, permitiu menor perda dentinária; 2) O uso do cimento de ionômero de vidro facilita o acesso aos canais com redução da remoção de dentina do assoalho pulpar e menor número de paredes afetadas; 3) A remoção de pino com acesso guiado resulta em menor tempo de trabalho que o uso de ultrassom e menor perda estrutural que o uso de ponta diamantada e insertos em ultrassom; 4) A remoção de pino com ponta diamantada resulta em maior transposição e alargamento do canal que quando realizado com ultrassom e acesso guiado; e 5) Remoção de pino de fibra de vidro é um desafio para o clínico e necessita de avanço tecnológico e efetivo treinamento profissional para gerar eficiência e reprodutibilidade do procedimento.