Efeito da instrumentação periodontal na estrutura dentária afetada pela radiação ionizante: estudo in vitro

• Autor(a) principal: Cruz, Guilherme Gonçalves
• Data de Publicação: 2022
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFU
• Texto Completo: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/35252; http://doi.org/10.14393/ufu.di.2022.354
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::PERIODONTIA; Radioterapia; Radiotherapy; Terapia periodontal; Periodontal therapy; Radiação ionizante; Radiation ionizing; Odontologia; Radioterapia; Radiação ionizante; Periodontia

Avaliar a importância da terapia periodontal não cirúrgica em pacientes radioterápicos na região de cabeça e pescoço. Os efeitos que diferentes protocolos de raspagem têm na morfologia e rugosidade do substrato afetado pela radiação ionizante. Cento e trinta incisivos bovinos extraídos foram divididos aleatoriamente em dois grupos (n=65): não irradiados (NIR) e irradiados (IR). Eles foram alocados aleatoriamente de acordo com o tipo de protocolo de intervenção: NIT: sem instrumentação; NIT/PP: profilaxia com pasta profilática fina com taça de borracha acoplado a dispositivo de rotação de baixa velocidade sob irrigação constante por 15 segundos; HS: instrumentação manual com 15 movimentos apical-coronais; HS/PP: instrumentação manual seguida de protocolo de profilaxia; US: instrumentação ultrassônica, com 15 ciclos apical-coronais. US/PP: instrumentação ultrassônica seguida de protocolo de profilaxia. A rugosidade da superfície radicular foi medida com perfilômetro e as características morfológicas das superfícies radiculares foram analisadas por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados obtidos do perfilômetro foram analisados utilizando ANOVA two-way seguida de Tuckey (α= 0,05). Para MEV foi utilizado o teste Kappa para avaliação do interobservador e regressão logística ordinal para analisar o efeito de cada fator nos escores. Para os protocolos com PP, os valores de Ra e Rz após os tipos de instrumentação foram menores independente da radioterapia. Os grupos US tiveram os maiores valores de Ra e Rz independente da radioterapia. Para a variação Ra, foram encontrados os seguintes valores: para os grupos NIr (HS-0,31  0,05, US-1,51  0,23) apresentaram os valores mais aumentados, a profilaxia tem efeito apenas no protocolo (US/PP-0,19  0,06 ); Para Ir (HS-0,46  0,07, US-2,23  0,25) também apresentou os valores mais pronunciados, quando comparado ao grupo Nir os valores apresentaram diferenças estatísticas, a profilaxia tem efeito em ambos os protocolos (HS/PP-0,13  0,04 , US /PP-0,20  0,03,). As diferenças estatísticas entre os valores encontrados para RZ seguiram os parâmetros de Ra. Para MEV foi observada uma concordância moderada entre os avaliadores (Kappa global = 0,443). O substrato não afetou os escores. Por outro lado, para a regressão logística ordinal, tanto a instrumentação manual quanto a ultrassônica resultaram em pontuações mais altas do que nenhuma instrumentação e a profilaxia reduziu os escores. Tanto a instrumentação manual quanto a ultrassônica resultaram em superfície radicular irradiada mais rugosa do que a dentina não irradiada. No entanto, o procedimento de profilaxia após a instrumentação reduziu significativamente a rugosidade das superfícies radiculares instrumentadas com curetas manuais ou raspadores ultrassônicos. A profilaxia sozinha não alterou significativamente a rugosidade da superfície.