Discinese escapular em atletas overhead: uma revisão sistemática de estudos eletromiográficos

• Autor(a) principal: Cabral, Ana Luiza Costa e Silva
• Data de Publicação: 2021
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFU
• Texto Completo: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/34069; http://doi.org/10.14393/ufu.di.2021.700
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL; discinese escapular; atletas overhead; eletromiografia; esporte; scapular dyskinesis; overhead athletes; electromyography; Fisioterapia; Neuralgia cérvico-braquial; Músculos; Atletas - Treinamento

Fundamentação teórica: A discinese escapular ocorre quando há uma ruptura perceptível da posição e dos movimentos da escápula e está diretamente relacionada com a função dos músculos periescapulares. É altamente prevalente em atletas overhead. entretanto, não está claro na literatura como é o comportamento muscular dos principais estabilizadores da escápula nessa população. Objetivo: Sumarizar os dados em relação à atividade eletromiográfica dos principais músculos estabilizadores da escápula em atletas overhead com discinese escapular (DE). Desenho de estudo: Revisão sistemática. Metodologia: As buscas eletrônicas foram realizadas nas bases de dados Pubmed (MedLine), Embase, CINAHL e SPORTDiscus. Estudos observacionais transversais foram incluídos se fossem conduzidos com atletas overhead e investigassem a atividade eletromiográfica dos trapézios superior (TS), médio (TM), e inferior (TI), e serrátil anterior (SA). Dois revisores independentes realizaram o screening, a extração de dados e a avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos, que foi analisado por meio do ‘‘Checklist for Analytical Cross Sectional Studies’’, fornecidas pelo Instituto Joanna Briggs. Resultados: Foram encontrados 847 artigos, 623 referências foram avaliadas no screening e seis estudos foram incluídos nessa revisão. Evidências moderadas a altas sugeriram que os músculos TS, TM, TI, e SA possuem atividade EMG alterada em atletas overhead com DE durante uma variedade de tarefas descritas nos estudos incluídos. O TS teve sua atividade aumentada durante movimentos de extensão e rotação externa de ombro, em abdução no plano escapular e no plano frontal nos ângulos de 90° e 120°, e durante as fases de elevação e abaixamento da abdução e flexão sem carga. A atividade do TS foi associada ao padrão II de DE, considerando o abaixamento do membro no plano escapular. O TM mostrou maior atividade em extensão e rotação externa do ombro, e em abdução nos planos escapular e frontal nas angulações de 90° e 120°, além de sua atividade estar relacionada com o padrão II de DE. O TI apresentou maior atividade durante extensão e rotação externa do ombro. Houve também maior atividade do TI em abdução no plano escapular a 90° e 120°, sendo relacionada ao padrão I de DE. O SA mostrou maior atividade durante abdução nos planos escapular e frontal a 90° e 120°, bem como durante a fase de abaixamento da flexão e abdução com carga. Sua atividade foi relacionada com o padrão II de DE. Conclusão: Essa revisão revelou que o comportamento dos principais músculos estabilizadores da escápula tem alterações importantes em atletas overhead com DE, mas tem similaridades com as alterações observadas para indivíduos não overhead, sugerindo que a abordagem terapêutica seria similar para ambas as populações.