Exerc?cio de vibra??o diretamente sob as m?os aprimora a efici?ncia neuromuscular de preens?o das m?os de mulheres com artrite reumatoide: estudo randomizado cruzado

• Autor(a) principal: Oliveira, Ana Carolina Coelho de
• Data de Publicação: 2019
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: Repositório Institucional da UFVJM
• Texto Completo: http://acervo.ufvjm.edu.br/jspui/handle/1/2262
• topic: Exerc?cio preparat?rio; Modifica??es neuromusculares; Doen?a cr?nica; For?a de preens?o; Amplitude de movimento; EMGrms; Preparatory exercise; Neuromuscular modifications; Chronic disease; Handgrip; Range of motion

Introdu??o: A Artrite Reumatoide (AR) ? uma doen?a inflamat?ria, autoimune, cr?nica, que promove altera??es degenerativas progressivas no sistema musculoesquel?tico, comprometendo o controle neuromuscular, principalmente das m?os. Estrat?gias terap?uticas preparat?rias que promovem modifica??es neuromusculares s?o importantes no contexto da reabilita??o. Assim, a vibra??o de corpo inteiro aplicada diretamente sobre as m?os poderia ser uma alternativa de exerc?cio preparat?rio para a reabilita??o das m?os desta popula??o. Objetivo: Investigar o efeito de uma ?nica sess?o aguda de vibra??o na posi??o ?push up? modificada na raz?o neural (RN) durante a preens?o manual em mulheres com AR est?vel. M?todo: Vinte e uma mulheres com AR est?vel (diagn?stico da doen?a: 8 + 5 anos, velocidade de hemossedimenta??o: 24,8 + 14 mm/h, idade: 54 + 11 anos, IMC: 28 + 4 kg.m-2) receberam tr?s testes experimentais de forma randomizada e balanceada, com intervalo de 48 horas entre os testes, em um estudo cl?nico cruzado randomizado velado: A) Controle - Posi??o sentada, com os p?s no ch?o, as costas devidamente apoiadas e as m?os na posi??o supina apoiada nos membros inferiores. N?o houve est?mulo vibrat?rio; B) Sham - Posi??o ?push up? com as m?os separadas a uma dist?ncia de 28 cm na plataforma vibrat?ria que permaneceu desligada, mas com est?mulo sonoro mimetizando a vibra??o; C) Vibra??o - Posi??o ?push up? com as m?os afastadas a uma dist?ncia de 28 cm na plataforma vibrat?ria ligada (45 Hz / 2 mm / 159,73 m.s-2). Os participantes permaneceram cinco minutos cont?nuos em cada teste. No in?cio (linha de base) e imediatamente ap?s os tr?s testes experimentais, a RN, ou seja, a raz?o entre registro eletromiogr?fico do flexor superficial dos dedos (EMGrms) e for?a de preens?o manual (FPM) da m?o dominante foi determinada representando, assim, modifica??es neuromusculares. Os dados foram analisados utilizando ANOVA two-way com arranjo Split-Plot, em delineamento de blocos casualizados, seguido de post hoc de Tukey. N?vel de signific?ncia adotado p <0,05. Resultados: A RN foi similar na linha de base entre os testes experimentais. Apesar de n?o ter sido observado efeito intra-testes (p = 0.0611, F = 3.94, ?2 = 0.66, Poder = 0.99) e intera??o (p = 0.1907, F = 1.69, ?2 = 0.50, Poder = 0.96), a an?lise entre-testes (p = 0.0003, F = 8.86, ?2 = 0.85, Poder = 1.00) demonstrou que a vibra??o reduziu a RN comparado com sham e controle. Conclus?o: O exerc?cio de vibra??o agudo diretamente sob as m?os promove modifica??es neuromusculares durante a preens?o manual de mulheres com AR est?vel, podendo, desta forma, ser utilizado na pr?tica cl?nica como exerc?cio preparat?rio para a reabilita??o das m?os desta popula??o.