Evolução da doença renal crônica em portadores de hipertensão arterial: o papel estratégico da atenção primária à saúde

• Autor(a) principal: Bastos, Mariana Araújo Pena
• Data de Publicação: 2016
• Tipo de documento: Dissertação
• Idioma: por
• Título da fonte: LOCUS Repositório Institucional da UFV
• Texto Completo: http://www.locus.ufv.br/handle/123456789/15065
• topic: Insuficiência renal crônica; Cuidados primários de saúde; Hipertensão; Nutrição

A Doença renal crônica (DRC) apresenta-se como um problema de saúde pública crescente em todo o mundo e se refere-se à perda lenta, progressiva e irreversível da função renal. Para diagnóstico e determinação do estágio da doença renal são utilizados os valores da Taxa de Filtração Glomerular (TFG), definida como a capacidade renal de eliminar substâncias do sangue. Em muitos casos, a TFG pode estar reduzida mesmo em indivíduos assintomáticos, portanto torna-se importante a avaliação precoce dos pacientes para o encaminhamento ao especialista, bem como o desenvolvimento de ações de prevenção da progressão da DRC no âmbito da Atenção Primária á Saúde. O objetivo deste trabalho foi avaliar a evolução da DRC por meio da comparação dos exames bioquímicos e dados clínicos em dois momentos e avaliar os biomarcadores das complicações desta enfermidade em portadores de Hipertensão Arterial (HA). Trata-se de estudo de coorte com 113 portadores de HA cadastrados pela ESF, que foram diagnosticados com DRC no ano de 2013 em estudo desenvolvido por Silva, et al (2013). A coleta de dados se deu durante o mês de agosto de 2013 e maio de 2015. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, características associadas ao serviço e ao conhecimento da DRC, variáveis clínicas, antropométricas e bioquímicas. Como principais resultados, encontrou-se uma população predominantemente do sexo feminino, idosa e aposentada, não tabagista e não etilista. Dos avaliados, 39% relataram saber o que é a DRC e apenas 31% relataram ter tido alguma conversa com o médico sobre a doença. Na comparação entre os anos estudados (2013-2015), observou-se uma redução das médias do Índice de Massa Corporal, Circunferência da Cintura e TFG, e um aumento da Pressão Arterial. Quanto as complicações, observou-se uma progressão dos biomarcadores referente á anemia, doença mineral e óssea e acidose metabólica, a medida que a TFG diminuiu. Dessa forma, destaca-se o papel estratégico da APS tanto no diagnóstico como no delineamento da linha de cuidado para o acompanhamento e tratamento destes pacientes.