Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Castro, Julia Gonçalves Koehne de
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: http://repositorio.unb.br/handle/10482/22745
http://dx.doi.org/10.26512/2016.12.D.22745
Resumo: Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016.
id UNB_1465f9a0fcf80e9365ef8b722a771119
oai_identifier_str oai:repositorio.unb.br:10482/22745
network_acronym_str UNB
network_name_str Repositório Institucional da UnB
repository_id_str
spelling Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausaTomografia computadorizadaOsteoporose pós-menopausaOssos - doençasOsteoporoseMulheres - saúde e higieneDissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016.A osteoporose é uma doença esquelética comum, caracterizada por uma diminuição da resistência óssea, predispondo a um aumento no risco de fraturas. É considerada uma doença silenciosa, com alto impacto econômico e social para a população. Estudos prévios demonstraram alterações na cortical inferior da mandíbula relacionadas à doença, em radiografias panorâmicas, baseadas na avaliação de índices radiomorfométricos. No entanto, a utilização destes índices em exames de tomografia computadorizada precisa ser mais bem investigada. O objetivo geral deste estudo foi comparar a espessura e a integridade da cortical inferior da mandíbula em exames de TCFC de 103 mulheres na pós-menopausa, com densidade mineral óssea (DMO) normal (52 mulheres) e com diagnóstico de osteoporose (51 mulheres), de acordo com o exame de densitometria óssea da coluna lombar (L1-L4) e do fêmur proximal (colo femoral e fêmur total). Nos exames de TCFC, foi mensurada a espessura da cortical inferior da mandíbula em imagens de reconstruções panorâmica e transversais (ECMp e ECMt). Nos mesmos cortes, a integridade da cortical foi analisada com o índice mandibular tomográfico cortical (IMCT), uma classificação qualitativa simples em três níveis (C1, C2 e C3) das alterações de reabsorção na borda inferior da mandíbula. As seguintes análises estatísticas foram realizadas: coeficientes de correlação, teste do qui-quadrado para associação, ANOVA, análises de curva ROC e medidas de acurácia. A significância estatística foi considerada para um p-valor menor que 0,05. As espessuras das corticais inferiores da mandíbula foram significativamente menores em mulheres com diagnóstico de osteoporose. Houve associação entre o índice qualitativo IMCT e as DMOs da coluna lombar, do colo femoral e do quadril total. A frequência da classificação C3 do índice IMCT foi maior em mulheres com osteoporose e a classificação C1 foi mais frequente em pacientes com DMO normal. Todos os índices apresentaram concordância intra e interobservador de boa a moderada. As acurácias dos índices para predizer o diagnóstico de osteoporose (T-Score ≤ -2,5) e de baixa DMO (T-Score ≤ -2,0) foram moderadas. As diferenças encontradas nos índices radiomorfométricos quantitativos e qualitativos entre mulheres com osteoporose e com diagnóstico normal sugerem que a TCFC pode servir como ferramenta auxiliar promissora para identificar indivíduos com baixa DMO.Osteoporosis is a common skeletal disorder characterized by a decreased bone strength, which predisposes the patient to an increased risk of fractures. It is considered a silent disease that entails significant social and economic burdens. Previous studies have demonstrated changes in the inferior mandibular cortex related to the disease based on the evaluation of radiomorphometric indexes. However, the usefulness of such indexes on computed tomography examinations should be further investigated. The aim of this study was to compare the width and the appearance of the inferior cortex of the mandible on CBCT exams of 103 postmenopausal women with normal bone mineral density (BMD) (52 women) and osteoporosis (51 women) according to the densitometric evaluation at the lumbar spine (L1-L4), and at the proximal femur (femoral neck and total hip). On CBCT exams, the mandibular cortical width was measured on panoramic and cross-sectional reconstruction images (MCWp and MCWt). On the same CBCT sections, the appearance of the mandibular cortex was analyzed by the Tomographic Cortical Index (CTCI), which is a simple 3-grade qualitative classification of resorptive changes in the inferior border of the mandible. The following statistical analyses were performed: correlation coefficients, chi-square for association, ANOVA, ROC curves and accuracy measurements. P values inferior to 0.05 indicated statistical significance. The mandibular cortical width values were significantly lower in women with osteoporosis. There was an association between the qualitative index CTCI and BMD at the lumbar spine, the femoral neck and total hip. The frequency of C3 classification was higher in women with osteoporosis, and the classification C1 was higher in normal BMD patients. All of these indexes presented good from moderate –intra and –inter observer agreements. The accuracy of these indexes to predict the densitometric diagnosis of osteoporosis (T-Score ≤ -2,5) and of low BMD (T-Score ≤ -2,0) were moderate. The differences found in the quantitative and qualitative indexes between women with normal BMD and osteoporosis suggest that CBCT may be considered a promising auxiliary tool to identify low BMD individuals.Faculdade de Ciências da Saúde (FS)Programa de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeLeite, André FerreiraCastro, Julia Gonçalves Koehne de2017-02-23T14:35:41Z2017-02-23T14:35:41Z2017-02-232016-12-08info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfCASTRO, Julia Gonçalves Koehne de. Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa. 2016. 92, [5] f., il. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde)—Universidade de Brasília, Brasília, 2016.http://repositorio.unb.br/handle/10482/22745http://dx.doi.org/10.26512/2016.12.D.22745A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data.info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2024-02-06T20:47:15Zoai:repositorio.unb.br:10482/22745Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2024-02-06T20:47:15Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
dc.title.none.fl_str_mv Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
title Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
spellingShingle Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
Castro, Julia Gonçalves Koehne de
Tomografia computadorizada
Osteoporose pós-menopausa
Ossos - doenças
Osteoporose
Mulheres - saúde e higiene
title_short Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
title_full Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
title_fullStr Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
title_full_unstemmed Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
title_sort Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa
author Castro, Julia Gonçalves Koehne de
author_facet Castro, Julia Gonçalves Koehne de
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Leite, André Ferreira
dc.contributor.author.fl_str_mv Castro, Julia Gonçalves Koehne de
dc.subject.por.fl_str_mv Tomografia computadorizada
Osteoporose pós-menopausa
Ossos - doenças
Osteoporose
Mulheres - saúde e higiene
topic Tomografia computadorizada
Osteoporose pós-menopausa
Ossos - doenças
Osteoporose
Mulheres - saúde e higiene
description Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016.
publishDate 2016
dc.date.none.fl_str_mv 2016-12-08
2017-02-23T14:35:41Z
2017-02-23T14:35:41Z
2017-02-23
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv CASTRO, Julia Gonçalves Koehne de. Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa. 2016. 92, [5] f., il. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde)—Universidade de Brasília, Brasília, 2016.
http://repositorio.unb.br/handle/10482/22745
http://dx.doi.org/10.26512/2016.12.D.22745
identifier_str_mv CASTRO, Julia Gonçalves Koehne de. Análise da cortical mandibular em tomografias computadorizadas de mulheres na pós-menopausa. 2016. 92, [5] f., il. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde)—Universidade de Brasília, Brasília, 2016.
url http://repositorio.unb.br/handle/10482/22745
http://dx.doi.org/10.26512/2016.12.D.22745
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UnB
instname:Universidade de Brasília (UnB)
instacron:UNB
instname_str Universidade de Brasília (UnB)
instacron_str UNB
institution UNB
reponame_str Repositório Institucional da UnB
collection Repositório Institucional da UnB
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)
repository.mail.fl_str_mv repositorio@unb.br
_version_ 1814508410243121152

Registros relacionados