Coorte Sarar : atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico em pacientes com artrite reumatoide submetidos à artroplastia total de quadril e joelho

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Cunha, Bernardo Matos da
Data de Publicação: 2015
Outros Autores: Oliveira, Sandro Barbosa de, Santos Neto, Leopoldo Luiz dos
Tipo de documento: Artigo
Idioma: por
eng
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: http://repositorio.unb.br/handle/10482/29749
http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.12.012
Resumo: Objetivos: a coorte Sarar é composta por pacientes portadores de artrite reumatoide (AR) e artrite idiopática juvenil (AIJ) submetidos a artroplastias de quadril e joelho no hospital Sarah-Brasília. O objetivo deste estudo foi avaliar fatores clínicos e laboratoriais associados à atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico em pacientes com AR, participantes dessa coorte. Métodos: estudo transversal, com coleta de dados em revisão de prontuário. Resultados: foram incluídos 32 pacientes, com tempo médio de início da doença de 240 meses. Dezenove pacientes foram submetidos a ATJ e 17, a ATQ. Foi encontrada correlação positiva entre dose máxima de metotrexato (MTX) durante a evolução e Clinical Disease Activity Index (CDAI) (R = -0,46, p = 0,011) e negativa com Simplified Erosion and Narrowing Score (SENS) (R = -0,58, p = 0,004). Valores de SENS foram maiores nos pacientes com fator reumatoide (FR) (p = 0,005) e anticorpo antipeptídeo cíclico citrulinado 3 (anti-CCP3) positivo (p = 0,044), nos com maiores títulos de FR (p = 0,037) e anti-CCP3 (p = 0,025) e menores nos pacientes com história familiar de AR (p = 0,009). Valores de HAQ foram maiores em pacientes mais idosos (p = 0,031). Na regressão linear múltipla, somente “dose máxima de MTX” e “história familiar” permaneceram com associação significativa com SENS (r2= 0,73, p < 0,001 para ambas as variáveis). No modelo que avaliou CDAI, apenas “dose máxima de MTX” permaneceu com associação significativa (r2 = 0,35, p = 0,016). Conclusão: na coorte Sarar, fatores clínicos e laboratoriais estiveram relacionados à atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico, semelhantemente a estudos que avaliaram pacientes com menor tempo de doença.
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Foi encontrada correlação positiva entre dose máxima de metotrexato (MTX) durante a evolução e Clinical Disease Activity Index (CDAI) (R = -0,46, p = 0,011) e negativa com Simplified Erosion and Narrowing Score (SENS) (R = -0,58, p = 0,004). Valores de SENS foram maiores nos pacientes com fator reumatoide (FR) (p = 0,005) e anticorpo antipeptídeo cíclico citrulinado 3 (anti-CCP3) positivo (p = 0,044), nos com maiores títulos de FR (p = 0,037) e anti-CCP3 (p = 0,025) e menores nos pacientes com história familiar de AR (p = 0,009). Valores de HAQ foram maiores em pacientes mais idosos (p = 0,031). Na regressão linear múltipla, somente “dose máxima de MTX” e “história familiar” permaneceram com associação significativa com SENS (r2= 0,73, p < 0,001 para ambas as variáveis). No modelo que avaliou CDAI, apenas “dose máxima de MTX” permaneceu com associação significativa (r2 = 0,35, p = 0,016). Conclusão: na coorte Sarar, fatores clínicos e laboratoriais estiveram relacionados à atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico, semelhantemente a estudos que avaliaram pacientes com menor tempo de doença.Objectives: the Sarar cohort consists of patients with rheumatoid arthritis and juvenile idiopathic arthritis who underwent hip or knee arthroplasties at hospital SARAH-Brasília. The objective of this study was to evaluate clinical and laboratory factors associated with disease activity, functional capacity and radiological damage in rheumatoid arthritis patients, participants in this cohort. Methods: cross-secal study, with data collection achieved from medical records review. Results: thirty-two patients were included, with a mean time of disease onset of 240 months. Nineteen patients underwent total knee and 17 total hip arthroplasty. There was a positive correlation between maximum dose of methotrexate and Clinical Disease Activity Index (R = −0.46, p = 0.011), and a negative one with Simplified Erosion and Narrowing Score (R = −0.58, p= 0.004). Simplified Erosion and Narrowing Score values were higher in patients with rheumatoid factor (p = 0.005) and anti-cyclic citrullinated peptide antibody 3 positivity (p = 0.044), in those with higher rheumatoid factor (p = 0.037) and anti-cyclic citrullinated peptide antibody 3 (p = 0.025) titers, and lower in patients with family history of rheumatoid factor (p = 0.009). Health Assessment Questionnaire values were higher in older patients (p = 0.031). In multiple linear regression, only “maximum dose of methotrexate” and “family history” remained with significant association with Simplified Erosion and Narrowing Score (r2 = 0.73, p < 0.001 for both variables). In the model evaluating “Clinical Disease Activity Index” only “maximum dose of methotrexate” remained significantly associated (r2 = 0.35, p = 0.016). Conclusion: in the Sarar cohort, clinical and laboratory factors were related to disease activity, functional capacity and radiological damage, similar to studies evaluating patients with lower disease duration.Faculdade de Medicina (FMD)Sociedade Brasileira de Reumatologia2017-12-07T05:13:08Z2017-12-07T05:13:08Z2015-09info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfapplication/pdfCUNHA, Bernardo Matos da; OLIVEIRA, Sandro Barbosa de; SANTOS-NETO, Leopoldo Luiz dos. Coorte Sarar: atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico em pacientes com artrite reumatoide submetidos à artroplastia total de quadril e joelho. Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 55, n. 5, p. 420-426, set./out. 2015. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000500420&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 10 abr. 2018. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.12.012. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________CUNHA, Bernardo Matos da; OLIVEIRA, Sandro Barbosa de; SANTOS-NETO, Leopoldo Luiz dos. Sarar cohort: disease activity, functional capacity, and radiological damage in rheumatoid arthritis patients undergoing total hip and knee arthroplasty. Revista Brasileira de Reumatologia, São Paulo, v. 55, n. 5, p. 420-426, set./out. 2015. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000500420&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 10 abr. 2018. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.12.012.http://repositorio.unb.br/handle/10482/29749http://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2014.12.012porengRevista Brasileira de Reumatologia - Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative Commons Attribution Non-Commercial, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que sem fins comerciais e que o trabalho original seja corretamente citado (CC BY NC ND 4.0). Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0482-50042015000500420&lng=en&nrm=iso&tlng=pt&ORIGINALLANG=pt. Acesso em: 10 abr. 2018.info:eu-repo/semantics/openAccessCunha, Bernardo Matos daOliveira, Sandro Barbosa deSantos Neto, Leopoldo Luiz dosreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2023-08-22T19:52:36Zoai:repositorio.unb.br:10482/29749Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2023-08-22T19:52:36Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
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