Impacto do syntax escore residual no desfecho dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supra ST pós fibrinolítico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Ferreira, Raphael Rossi
Data de Publicação: 2022
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: https://repositorio.unb.br/handle/10482/45559
Resumo: Dissertação (mestrado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2022.
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spelling Impacto do syntax escore residual no desfecho dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supra ST pós fibrinolíticoInfarto do miocárdioDoença arterial coronarianaEscore syntaxFibrinolíticoDissertação (mestrado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2022.Introdução: doença arterial coronariana (DAC) multiarterial representa um desafio na prática clínica. Uma abordagem individualizada deve não só considerar as características do paciente, mas uma abordagem multidisciplinar com a equipe do Heart Team. Vários escores angiográficos foram propostos com o objetivo de quantificar o risco associado à DAC multiarterial. O escore syntax residual (ESR) foi proposto como um método para caracterizar sistematicamente e quantificar doença coronariana residual após a intervenção coronariana percutânea (ICP). Há poucos dados na literatura até o momento que correlacionam o ESR em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supra do segmento ST (IAMCST) pós uso de fibrinolítico. Objetivos: o uso do ESR como preditores de desfechos intra-hospitalares e resultados de médio prazo (6 meses a 1 ano) em pacientes com DAC multiarterial no cenário de IAMCST pós uso de fibrinolítico. Métodos: estudo transversal, analítico e prospectivo de uma amostra de 108 pacientes com diagnóstico de IAMCST pós uso de fibrinolíticos com critérios de reperfusão entre o período de agosto de 2019 a dezembro de 2020. Resultados: o syntax escore médio foi 13,98 (+-4,87) e o escore residual syntax médio foi 7,56 (+-4,47). Escore syntax residual alto foi associado com nefropatia induzida pelo contraste (NIC) e evento cardíaco adverso maior (ECAM). Também foi um preditor independente de ECAM com razão de prevalência de 9,69 vezes com p=0,0274. Conclusões: ESR confere pior prognóstico em pacientes com IAMCST pós uso de fibrinolítico.Introduction: Multivessel coronary artery disease (CAD) represents a challenge in clinical practice. An individualized approach should not only be considered as patient characteristics, but a multidisciplinary approach with the Heart Team. Multiple angiographic scores have been proposed with the aim of quantifying the risk associated with multivessel CAD. Residual syntax score (RSS) has been proposed as a method to systematically characterize and quantify residual coronary disease after percutaneous coronary intervention (PCI). There are few data in the literature to date that correlate the RSS in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) after fibrinolytic use. Purpose: The use of RSS as predictors of in-hospital outcomes and medium-term outcomes (6 months to 1 year) in patients with multivessel CAD in the setting of STEMI after fibrinolytic use. Methods: Cross-sectional, analytical and prospective study of 108 patients with STEMI after using fibrinolytics with reperfusion criteria between August 2019 and December 2020. Results: The mean syntax score was 13.98 (+-4.87) and the mean residual syntax score was 7.56 (+-4.47). High residual syntax score was associated with contrast-induced nephropathy (CIN) and major adverse cardiac event (MACE). It was also an independent predictor of MACE with a 9.69-fold prevalence ratio with p=0.0274. Conclusions: RSS confers worse prognosis in patients with STEMI after fibrinolytic use.Faculdade de Medicina (FM)Programa de Pós-Graduação em Ciências MédicasAtik, Fernando Antibasraphaelfrossi@yahoo.com.brFerreira, Raphael Rossi2023-01-20T17:46:45Z2023-01-20T17:46:45Z2023-01-202022-06-22info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfFERREIRA, Raphael Rossi. Impacto do syntax escore residual no desfecho dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supra ST pós fibrinolítico. 2022. 36 f., il. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) — Universidade de Brasília, Brasília, 2022.https://repositorio.unb.br/handle/10482/45559porA concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data.info:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2025-03-19T16:31:59Zoai:repositorio.unb.br:10482/45559Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2025-03-24T11:16:20.884242Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
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