The cost of excessive postoperative use of antimicrobials : the context of a public hospital

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Santana, Rafael Santos
Data de Publicação: 2014
Outros Autores: Viana, Ariane de Carvalho, Santiago, Jozimário da Silva, Menezes, Michelle Santos, Lobo, Iza Maria Fraga, Marcellini, Paulo Sergio
Tipo de documento: Artigo
Idioma: eng
por
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: http://repositorio.unb.br/handle/10482/29160
https://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912014000300003
Resumo: OBJETIVO: avaliar o emprego de antimicrobianos relacionado ao seu uso inadequado e impacto econômico durante o período pós-operatório.MÉTODOS: foi desenvolvido um estudo de coorte prospectivo por meio da coleta de dados de 237 prontuários de pacientes operados entre 01/11/08 e 31/12/08.RESULTADOS: dos 237 pacientes com informações coletadas no estudo 217 (91,56%) fizeram uso de antimicrobianos. Durante o pós-operatório, 125 (57,7%) pacientes utilizaram mais de dois antimicrobianos. Foi prescrito, em média, 1,7 ± 0,6 antimicrobianos por paciente, sendo o antimicrobiano mais prescrito a cefalotina, em 41,5% (154) dos casos. O custo direto da terapia antimicrobiana representou 63,78% de toda a terapia farmacológica, sendo esta grande porcentagem atribuída em parte ao prolongamento da profilaxia antimicrobiana. No caso das operações limpas, onde houve um tempo médio de uso de antimicrobianos de 5,2 dias, os gastos com antimicrobianos representaram 44,3% do custo total da terapia. .CONCLUSÃO: os dados exemplificam o impacto do uso excessivo de antimicrobianos, com indicações questionáveis e criando situações que comprometem a segurança dos pacientes e aumento os custos no hospital avaliado.
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spelling The cost of excessive postoperative use of antimicrobials : the context of a public hospitalConsequências do uso excessivo de antimicrobianos no pós-operatório : o contexto de um hospital públicoAgentes antiinfecciososMedicamentos - utilizaçãoAntibióticosCustos de cuidados de saúdeEconomia da saúdeOBJETIVO: avaliar o emprego de antimicrobianos relacionado ao seu uso inadequado e impacto econômico durante o período pós-operatório.MÉTODOS: foi desenvolvido um estudo de coorte prospectivo por meio da coleta de dados de 237 prontuários de pacientes operados entre 01/11/08 e 31/12/08.RESULTADOS: dos 237 pacientes com informações coletadas no estudo 217 (91,56%) fizeram uso de antimicrobianos. Durante o pós-operatório, 125 (57,7%) pacientes utilizaram mais de dois antimicrobianos. Foi prescrito, em média, 1,7 ± 0,6 antimicrobianos por paciente, sendo o antimicrobiano mais prescrito a cefalotina, em 41,5% (154) dos casos. O custo direto da terapia antimicrobiana representou 63,78% de toda a terapia farmacológica, sendo esta grande porcentagem atribuída em parte ao prolongamento da profilaxia antimicrobiana. No caso das operações limpas, onde houve um tempo médio de uso de antimicrobianos de 5,2 dias, os gastos com antimicrobianos representaram 44,3% do custo total da terapia. .CONCLUSÃO: os dados exemplificam o impacto do uso excessivo de antimicrobianos, com indicações questionáveis e criando situações que comprometem a segurança dos pacientes e aumento os custos no hospital avaliado.OBJECTIVE: To evaluate the improper use of antimicrobials during the postoperative period and its economic impact.METHODS: We conducted a prospective cohort study by collecting data from medical records of 237 patients operated on between 01/11/08 and 31/12/08.RESULTS: from the 237 patients with the information collected, 217 (91.56%) received antimicrobials. During the postoperative period, 125 (57.7%) patients received more than two antimicrobials. On average, 1.7 ± 0.6 antimicrobials were prescribed to patients, the most commonly prescribed antibiotic being cephalothin, in 41.5% (154) of cases. The direct cost of antimicrobial therapy accounted for 63.78% of all drug therapy, this large percentage being attributed in part to the extended antimicrobial prophylaxis. In the case of clean operations, where there was a mean duration of 5.2 days of antibiotics, antimicrobials represented 44.3% of the total therapy cost.CONCLUSION: The data illustrate the impact of overuse of antimicrobials, with questionable indications, creating situations that compromise patient safety and increasing costs in the assessed hospital.Colégio Brasileiro de Cirurgiões2017-12-07T05:07:08Z2017-12-07T05:07:08Z2014-06info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/articleapplication/pdfapplication/pdfSANTANA, Rafael Santos et al. The cost of excessive postoperative use of antimicrobials: the context of a public hospital. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, Rio de Janeiro, v. 41, n. 3, p. 149-154, maio/jun. 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-69912014000300003. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912014000300149&lng=en&tln g=en. Acesso em: 17 jul. 2020. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________SANTANA, Rafael Santos et al. Consequências do uso excessivo de antimicrobianos no pós-operatório : o contexto de um hospital público. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, v. 41, n. 3, p. 149-154, 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/S0100-69912014000300003. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912014000300149&lng=en&tlng=en. Acesso em: 17 jul. 2020.http://repositorio.unb.br/handle/10482/29160https://dx.doi.org/10.1590/S0100-69912014000300003engporRevista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões - (CC BY-NC) - This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium provided the original work is properly cited. Fonte: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912014000300149&lng=en&tln g=en. Acesso em: 17 jul. 2020.info:eu-repo/semantics/openAccessSantana, Rafael SantosViana, Ariane de CarvalhoSantiago, Jozimário da SilvaMenezes, Michelle SantosLobo, Iza Maria FragaMarcellini, Paulo Sergioreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2023-05-24T00:10:15Zoai:repositorio.unb.br:10482/29160Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2023-05-24T00:10:15Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
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