Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Santos, Clarice Guimarães Freitas
Data de Publicação: 2006
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da UnB
Texto Completo: http://repositorio.unb.br/handle/10482/5682
Resumo: Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006.
id UNB_9934be34f8ff8e29d9c584203aed111d
oai_identifier_str oai:repositorio.unb.br:10482/5682
network_acronym_str UNB
network_name_str Repositório Institucional da UnB
repository_id_str
spelling Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônicaInsuficiência respiratóriaDoença pulmonar obstrutiva crônicaTeste de caminhadaTese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006.A correlação entre os parâmetros indicativos de obstrução ao fluxo aéreo com o desempenho de atividades diárias e limitação do esforço em pacientes com DPOC é baixa. Recentemente, a capacidade inspiratória, que expressa a hiperinsuflação em DPOC, tem sido identificada como importante marcador de limitação de exercício em DPOC. O objetivo do estudo foi correlacionar a capacidade inspiratória (CI, % previsto) pósbroncodilatador (Bd) com outras variáveis indicativas de gravidade e prognóstico na DPOC. Foram avaliados 80 pacientes portadores de DPOC estáveis que foram submetidos a espirometria com manobras de capacidade vital forçada (CVF), capacidade vital lenta (CVL) e teste de caminhada de seis minutos (TC6M) antes e após salbutamol spray (400 mcg) por espaçador. Eles foram divididos em quatro grupos segundo o VEF1pós-Bd como proposto pelo GOLD e também quanto ao índice de prognóstico BODE. Diversas variáveis foram testadas por análise uni e multivariada com a distância caminhada pós- Bd, % previsto (DCAM6%). A CI pós-Bd (CI%pós) foi correlacionada com o estadiamento GOLD e o índice BODE. Quarenta e seis pacientes (57,5%) situavam-se nos estágios GOLD 3 e 4 (grave e muito grave) e 23 eram classe BODEq 3 e 4 (28,7%). As Correlações com a DCAM6 % observadas foram: CI% (r=0,61, p<0,001), BODEq- (r=-0,60, p<0,001), GOLD (r=-0,52, p<0,001), VEF1/CVF% (r=0,49, p<0,001), VEF1% (r=0,49 p< 0,001), CVF% após Bd (r=0,42 p<0,25), Borg pós 6 minutos (r=-0,41, p= <0,001), SpO2 ao término do teste 6 minutos (r=0,31, p= 0,005), número de exacerbações por ano (rs=-0,29, p<0,009) e número de medicamentos usados para tratamento da doença r=-0,46, p<0,001. Por análise de regressão multivariada a CI % pós-Bd (p=0,001), o uso em longo prazo de O2 (p=0,001) e o número de medicamentos usados no tratamento (p=0,044) mantiveram associação significativa com a DCAM6%. CI £ 70% foi observada em 56% dos pacientes em estágios GOLD 3 ou 4 comparado a 20% em estágios GOLD 1 ou 2 ( p<0,001). CI £ 70% foi observada em 60% dos pacientes com escore BODE 3 ou 4 comparados a 33% dos pacientes BODE 1 ou 2 ( p=0,02). Concluiu-se que a CI % pós-Bd é o melhor preditor funcional da distância caminhada de 6 minutos e se associa significativamente com o escore GOLD e o índice BODE. Propomos que a Capacidade Inspiratória seja incluída na rotina de avaliação dos pacientes portadores de DPOC. _________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe correlation between airflow obstruction with daily activities and exercise limitation in COPD patients is not strong. Recently the Inspiratory Capacity, that reflects hyperinflation, have been identified as being important marker of exercise limitation in COPD patients. The purpose of our study was to evaluate the correlation of post bronchodilator IC (% predicted), with other prognostic and severity variables in COPD. We evaluate 80 stable COPD patients that were submitted to spirometry with FVC and SVC maneuvers and a 6 minute walk test (6MWT) before and after albuterol spray (400 mg). They were divided in four groups based on FEV1 after BD in accordance with the GOLD severity staging system and BODE prognostic index. Several variables were tested by univariate and multivariate analyses with the 6-minute walk distance post-BD, percent predicted (6MWD%). The IC% was correlated with the BODE index and the GOLD staging. Forty six patients (57,5%) had severe and very severe obstruction (Gold 3 and 4) and 23 patients were BODEq 3 and 4 (28,7%). The 6MWD% correlated with: the IC% (r=0.61, p<0.001), BODEq- (r=-0,60, p<0,001), GOLD (r=-0,52, p<0.001), FEV1/FVC% (r=0,47, p<0,001), FEV1% (r=0,49 p< 0,001), FVC% after BD (r=0.42 p<0,25), Borg after 6 minutes (rs=-0,41, p= <0,001), SpO2 after 6 minutes (r=0,31, p= 0,005), number of exacerbations rs=-0,29, p=0,009 and number of drugs used in the treatment of disease r=-0,46, p<0,001. By multivariate analysis, three variables displayed a significant correlation with the 6MWD%: IC % (p=0.001)), long term oxygen use (p=0.014) and number of medications used for treatment (p=0.044). IC £ 70% was observed in 56% patients in GOLD stages 3 or 4 vs. 20% in GOLD 1 or 2 (p<0.001). IC£ 70% was observed in (60%) patients with BODE score 3 or 4 vs (33%) BODE score 1 or 2 (p=0.02). We concluded that the IC % post-Bd is the best functional predictor of the 6-minute walk distance and is significantly associated with GOLD staging and BODE index. We propose that the inspiratory capacity should be added to the routine evaluation of the COPD patients.Faculdade de Ciências da Saúde (FS)Programa de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeViegas, Carlos Alberto de AssisSantos, Clarice Guimarães Freitas2010-10-15T12:27:32Z2010-10-15T12:27:32Z2006-12-192006-12-19info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfFREITAS, Clarice Guimarães de. Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica. 2006. 59 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde)-Universidade de Brasília, Brasília, 2006.http://repositorio.unb.br/handle/10482/5682info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2024-02-06T19:42:55Zoai:repositorio.unb.br:10482/5682Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2024-02-06T19:42:55Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
dc.title.none.fl_str_mv Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
title Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
spellingShingle Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
Santos, Clarice Guimarães Freitas
Insuficiência respiratória
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Teste de caminhada
title_short Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
title_full Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
title_fullStr Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
title_full_unstemmed Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
title_sort Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica
author Santos, Clarice Guimarães Freitas
author_facet Santos, Clarice Guimarães Freitas
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Viegas, Carlos Alberto de Assis
dc.contributor.author.fl_str_mv Santos, Clarice Guimarães Freitas
dc.subject.por.fl_str_mv Insuficiência respiratória
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Teste de caminhada
topic Insuficiência respiratória
Doença pulmonar obstrutiva crônica
Teste de caminhada
description Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006.
publishDate 2006
dc.date.none.fl_str_mv 2006-12-19
2006-12-19
2010-10-15T12:27:32Z
2010-10-15T12:27:32Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv FREITAS, Clarice Guimarães de. Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica. 2006. 59 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde)-Universidade de Brasília, Brasília, 2006.
http://repositorio.unb.br/handle/10482/5682
identifier_str_mv FREITAS, Clarice Guimarães de. Capacidade inspiratória, teste de caminhada de 6 minutos e gravidade da doença pulmonar obstrutiva crônica. 2006. 59 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde)-Universidade de Brasília, Brasília, 2006.
url http://repositorio.unb.br/handle/10482/5682
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UnB
instname:Universidade de Brasília (UnB)
instacron:UNB
instname_str Universidade de Brasília (UnB)
instacron_str UNB
institution UNB
reponame_str Repositório Institucional da UnB
collection Repositório Institucional da UnB
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)
repository.mail.fl_str_mv repositorio@unb.br
_version_ 1814508305443192832

Registros relacionados