Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Aguiar, Rafael Cândido Alves, 1981-
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639863
Resumo: Orientador: Fernando Vieira Pericole de Souza
id UNICAMP-30_1698726a68d3b089a812d9ecb6d286a4
oai_identifier_str oai::1157183
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciformeEvaluation of pharmacotherapy adhesion and other measures for the treatment of people with falciform diseaseAnemia falciformeQuimioterapiaAssistência à saúdeAnemi, Sickle cellChemotherapyDelivery of health careOrientador: Fernando Vieira Pericole de SouzaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: A doença falciforme é caracterizada pela deformidade do eritrócito, que se assemelha ao formato de foice, em virtude da alteração do gene responsável pela produção da hemoglobina S. Essa alteração provoca redução da flexibilidade do eritrócito comprometendo a circulação sanguínea. O presente estudo objetivou avaliar a adesão ao tratamento de pessoas com Doença Falciforme acompanhadas no Hemocentro Regional de Montes Claros, Minas Gerais, bem como a submissão destes pacientes ao atendimento especializado e a realização de exames, propostos pelo Ministério da Saúde. Em adição, foi objetivo ainda conhecer as dificuldades enfrentadas pelos portadores e por seus responsáveis. Os dados foram obtidos através da análise de prontuários dos pacientes e por meio da aplicação de questionário. A Fundação Hemominas é responsável pelo acompanhamento de portadores de hemoglobinopatias. Para isso, detém o Protocolo de Atendimento Ambulatorial, baseado em diretrizes do Ministério da Saúde, que regulamenta a prestação da atenção integral com rotineiras consultas médicas, testes laboratoriais, exames especiais e ações profiláticas. Foram entrevistadas 70 pessoas com doença falciforme, residentes no norte de Minas Gerais, sendo 64,3% provenientes de área urbana e 35,7% de área rural. Em 25,7% dos casos foi relatada a presença de uma ou mais pessoas com quadro clínico semelhante vivendo no mesmo domicílio do paciente. Aproximadamente 79,0% dos entrevistados relataram que em seus domicílios vivem até quatro moradores e cerca de 3,0% possuíam mais de oito residentes. Para chegarem ao Hemocentro, 74,3% dos entrevistados relataram necessitar de condução da prefeitura. Em relação às demandas assistenciais, os entrevistados citaram terem sido encaminhados para nove diferentes especialidades médicas, com destaque para oftalmologia (48,6%), cardiologia (44,3%) e neurologia (21,4%). Dentre os encaminhamentos para equipe multiprofissional, psicologia e serviço social somaram 22,8% das solicitações. Os exames laboratoriais mais solicitados foram hemograma e contagem de reticulócitos, ambos requeridos para todos os participantes da pesquisa, seguidos pela sorologia (75,7%) e eletroforese de hemoglobina (62,9%). A ultrassonografia abdominal e as análises eletrocardiograma e/ou ecocardiograma foram os exames especializados mais requisitados, sendo apontados em 70,0 e 67,1% dos casos, respectivamente. Foi frequente a prescrição de ácido fólico (92,9%) e algum analgésico (78,6%) aos pacientes. Além disso, os entrevistados relataram o uso de hidroxiureia (35,7%) e deferasirox (11,4%). Dentre os integrantes da pesquisa, 22,9% relataram o uso de penicilinas, incluído nesse percentual todos os participantes com idade até 5 anos. A análise da adesão ao tratamento farmacoterapêutico detectou a ocorrência de escore alto ou médio em 97,1%. Entretanto, 27,1% dos entrevistados revelaram possuir alguma dificuldade com a medicação. Conclui-se que a assistência profissional prestada se apresenta em conformidade com os protocolos de tratamento estabelecidos, e os entrevistados possuem alta taxa de adesão ao tratamento. Contudo, os pacientes ainda enfrentam obstáculos que prejudicam a submissão à terapia, como a distância do hemocentro, dependência de veículo da prefeitura do município de origem, dependência do tempo de marcação de consultas e procedimentos junto ao SUS, falta de medicamentos nas atenções primária e secundária e necessidade de arcarem com despesas médicas de forma particular, mesmo aqueles que apresentam dificuldade financeiraAbstract: Sickle cell disease is characterized by erythrocyte deformity, which resembles sickle shape, due to the alteration of the gene responsible for the production of hemoglobin S. This alteration reduces the flexibility of the erythrocyte, compromising blood circulation. The present study aimed to evaluate adherence to the treatment of people with sickle cell disease monitored at the Regional Blood Center of Montes Claros, Minas Gerais, as well as the submission of these patients to specialized care and the performance of tests, proposed by the Ministry of Health. objective is also to know the difficulties faced by patients and their guardians. Data were obtained through the analysis of patients' medical records and through the application of a questionnaire. The Hemominas Foundation is responsible for monitoring patients with hemoglobinopathies. For this, it has the Outpatient Care Protocol, based on guidelines from the Ministry of Health, which regulates the provision of comprehensive care with routine medical consultations, laboratory tests, special exams and prophylactic actions. Seventy people with sickle cell disease, living in the north of Minas Gerais, were interviewed, 64.3% from urban areas and 35.7% from rural areas. In 25.7% of cases, the presence of one or more people with a similar clinical condition living in the same home as the patient was reported. Approximately 79.0% of respondents reported that up to four residents live in their homes and about 3.0% had more than eight residents. To reach the Blood Center, 74.3% of the interviewees reported that they needed driving from the city hall. Regarding the care demands, the interviewees mentioned having been referred to nine different medical specialties, with emphasis on ophthalmology (48.6%), cardiology (44.3%) and neurology (21.4%). Among the referrals to the multidisciplinary team, psychology and social work accounted for 22.8% of requests. The most requested laboratory tests were complete blood count and reticulocyte count, both required for all research participants, followed by serology (75.7%) and hemoglobin electrophoresis (62.9%). Abdominal ultrasound and electrocardiogram and / or echocardiogram analyzes were the most requested specialized tests, being reported in 70.0 and 67.1% of cases, respectively. The prescription of folic acid (92.9%) and some analgesic (78.6%) were frequent to patients. In addition, the interviewees reported the use of hydroxyurea (35.7%) and deferasirox (11.4%). Among the research members, 22.9% reported the use of penicillins, including in this percentage all participants aged up to 5 years. The analysis of adherence to pharmacotherapeutic treatment detected the occurrence of a high or medium score in 97.1%. However, 27.1% of respondents reported having some difficulty with medication. It is concluded that the professional assistance provided is in accordance with the established treatment protocols, and the interviewees have a high rate of adherence to treatment. However, patients still face obstacles that hinder submission to therapy, such as distance from the blood center, dependence on a vehicle from the municipality of origin, dependence on the time to make appointments and procedures with the SUS, lack of drugs in primary care and secondary and need to pay medical expenses in a particular way, even those who have financial difficultiesMestradoHemoterapiaMestre em Hemoterapia[s.n.]Souza, Fernando Vieira Pericole de, 1981-Benites, Bruno DeltreggiaTeles, Leandro de FreitasUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em HemoterapiaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASAguiar, Rafael Cândido Alves, 1981-20202020-09-23T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online ( 53 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639863AGUIAR, Rafael Cândido Alves. Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme . 2020. 1 recurso online ( 53 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639863. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1157183Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2020-10-29T09:48:34Zoai::1157183Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2020-10-29T09:48:34Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
Evaluation of pharmacotherapy adhesion and other measures for the treatment of people with falciform disease
title Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
spellingShingle Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
Aguiar, Rafael Cândido Alves, 1981-
Anemia falciforme
Quimioterapia
Assistência à saúde
Anemi, Sickle cell
Chemotherapy
Delivery of health care
title_short Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
title_full Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
title_fullStr Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
title_full_unstemmed Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
title_sort Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme
author Aguiar, Rafael Cândido Alves, 1981-
author_facet Aguiar, Rafael Cândido Alves, 1981-
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Souza, Fernando Vieira Pericole de, 1981-
Benites, Bruno Deltreggia
Teles, Leandro de Freitas
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação em Hemoterapia
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Aguiar, Rafael Cândido Alves, 1981-
dc.subject.por.fl_str_mv Anemia falciforme
Quimioterapia
Assistência à saúde
Anemi, Sickle cell
Chemotherapy
Delivery of health care
topic Anemia falciforme
Quimioterapia
Assistência à saúde
Anemi, Sickle cell
Chemotherapy
Delivery of health care
description Orientador: Fernando Vieira Pericole de Souza
publishDate 2020
dc.date.none.fl_str_mv 2020
2020-09-23T00:00:00Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639863
AGUIAR, Rafael Cândido Alves. Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme . 2020. 1 recurso online ( 53 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639863. Acesso em: 3 set. 2024.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639863
identifier_str_mv AGUIAR, Rafael Cândido Alves. Avaliação de adesão farmacoterapêutica e a outras medidas para o tratamento de pessoas com doença falciforme . 2020. 1 recurso online ( 53 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639863. Acesso em: 3 set. 2024.
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1157183
Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDF
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
1 recurso online ( 53 p.) : il., digital, arquivo PDF.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1809189166270906368

Registros relacionados