Avaliação de um protocolo fisioterapêutico hospitalar em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Morais, Natalia Ivy Grando Vieira de, 1986-
Data de Publicação: 2020
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639950
Resumo: Orientadores: Carmino Antonio de Souza, Afonso Celso Vigorito
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spelling Avaliação de um protocolo fisioterapêutico hospitalar em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticasEvaluation of a hospital physiotherapeutic protocol in patients submitted to hematopoietic stem cell transplantationTransplante de células-tronco hematopoéticasCapacidade funcionalFisioterapiaHematopoietic stem cell transplantationFunctional capacityPhysical therapy specialtyOrientadores: Carmino Antonio de Souza, Afonso Celso VigoritoDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) visa corrigir os defeitos quantitativos e qualitativos da medula óssea, porém, embora possa ser curativo, os pacientes submetidos ao TCTH apresentam com frequência fadiga, perda de força muscular, condicionamento físico comprometido e consequente redução da qualidade de vida. Objetivos: Avaliar a capacidade funcional dos pacientes submetidos ao TCTH; elaborar e aplicar um protocolo fisioterapêutico cardiorrespiratório hospitalar; analisar e comparar os efeitos do protocolo na capacidade funcional e na qualidade de vida, no momento pré-alta hospitalar. Método: Foram selecionados pacientes internados e submetidos ao TCTH. As avaliações foram realizadas no pré-TCTH e após a enxertia medular, e foi aplicado o protocolo durante toda a internação hospitalar. Na avaliação foram realizadas a dinamometria bilateral (força de preensão palmar), a manovacuometria (pressão inspiratória máxima e pressão expiratória máxima) e a ventilometria (medidas do volume corrente, volume minuto e capacidade vital); avaliado o pico de fluxo expiratório "Peak Flow"; e aplicados o teste caminhada de 6 minutos (TC6¿), o Questionário de Qualidade de Vida SF-36 e a Escala Visual Analógica (EVA). Resultados: Dos 47 pacientes selecionados, 24 foram incluídos neste estudo. Nestes, foi observado que, apesar da diminuição pós-TCTH da dinamometria direita e esquerda (p ? 0,001 e 0,002 respectivamente) e da distância percorrida no TC6¿ (p ? 0,004), não houve diferença significativa na força muscular respiratória, na qualidade de vida e na sensação de fadiga, quando comparado ao valores pré-TCTH. O valor de P foi significativo quando menor ou igual a 5%. Conclusão: Os pacientes deste estudo apresentaram condições clínicas para realizar com segurança o protocolo fisioterapêutico cardiorrespiratório hospitalar, após terem sido submetidos ao TCTH, mesmo em condições de aplasia medular. Sugere-se que a reabilitação cardiorrespiratória, por meio do protocolo, pode minimizar a redução da capacidade funcional nesses pacientesAbstract: Introduction: The hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) aims to correct the quantitative and qualitative defects of the bone marrow, however, although it can be curative, patients undergoing HSCT frequently present fatigue, loss of muscle strength, impaired physical conditioning and consequent reduction in quality of life. Objectives: To evaluate the functional capacity of patients undergoing HSCT; develop and apply a hospital cardiorespiratory physiotherapy protocol; analyze and compare the effects of the protocol on functional capacity and quality of life at the moment before hospital discharge. Method: In-patients submitted to HSCT were selected. The evaluations were performed before the HSCT and after the bone marrow grafting, and the protocol was applied throughout the hospital stay. We performed during evaluation a bilateral dynamometry (handgrip strength), manovacuometry (maximum inspiratory pressure and maximum expiratory pressure) and ventilometry (measurements of tidal volume, minute volume and vital capacity); peak expiratory flow "Peak Flow" was evaluated; and the 6-minute walk test (6MWT), the SF-36 Quality of Life Questionnaire and the Visual Analogue Scale (VAS) were applied. Results: Of the 47 selected patients, 24 were included in this study. Among these, it was observed that, despite the decrease after HSCT of the right and left dynamometry (p ? 0.001 and 0.002, respectively) and the distance covered in the 6MWT (p ? 0.004), there was no significant difference in respiratory muscle strength, quality of life and in the perception of fatigue, when compared to pre-HSCT values. The P value was significant when less than or equal to 5%. Conclusion: The patients in this study showed clinical conditions to safely perform the hospital cardiorespiratory physiotherapy protocol after being submitted to HSCT, even in spinal aplasia conditions. It is suggested that cardiorespiratory rehabilitation through the protocol can minimize the reduction in functional capacity in these patienMestradoOncologiaMestra em Ciências[s.n.]Souza, Carmino Antonio de, 1951-Vigorito, Afonso CelsoBlascovi-Assis, Silvana MariaAranha, Francisco Jose PenteadoUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Assistência ao Paciente OncológicoUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASMorais, Natalia Ivy Grando Vieira de, 1986-20202020-10-02T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online ( 82 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639950MORAIS, Natalia Ivy Grando Vieira de. Avaliação de um protocolo fisioterapêutico hospitalar em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas. 2020. 1 recurso online ( 82 p.) Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639950. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1157330Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2020-11-13T07:03:36Zoai::1157330Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2020-11-13T07:03:36Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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