Avaliação biomecanica in vitro de tecnicas de fixação rigida metalica para osteotomia sagital do ramo mandibular em movimentos de avanço e recuo
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Data de Publicação: | 2007 |
Tipo de documento: | Tese |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/20.500.12733/1605703 |
Resumo: | Orientador: Luis Augusto Passeri |
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Avaliação biomecanica in vitro de tecnicas de fixação rigida metalica para osteotomia sagital do ramo mandibular em movimentos de avanço e recuoAn in vitro biomechanical evaluation of fixation techniques for sagittal split ramus osteotomy in mandibular advancement and setbackMandíbulaPlacas ósseasParafusos ósseosMandibleBone platesBone screwsOrientador: Luis Augusto PasseriTese doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Um melhor entendimento biomecânico da fixação interna rígida (FIR) na osteotomia sagital dos ramos mandibulares (OSRM) pode ser baseado em pesquisas com o intuito de investigar sua função in vitro antes da aplicação clínica. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar comparativamente a resistência de três diferentes técnicas de FIR em réplicas de hemimandíbulas humanas de poliuretano simulando a OSRM para movimentos de 5 mm em avanço e recuo. As técnicas de FIR incluíram uma miniplaca ponte com 4 furos e 4 parafusos monocorticais (grupo miniplaca), uma miniplaca com 4 furos e 4 parafusos monocorticais mais um parafuso bicortical posicional (grupo híbrido) e 3 parafusos bicortical posicionais em configuração em ¿L¿ invertido (grupo ¿L¿ invertido). Os parafusos e as miniplacas utilizados eram de titânio e pertencentes ao sistema de 2,0 mm. Estes foram avaliados quanto à padronização dimensional por meio do coeficiente de variação, que evidenciou alta semelhança macroscópica. As hemimandíbulas foram submetidas a testes de carregamento linear vertical e lateral por uma unidade de testes mecânicos Instron 4411 para registro da carga de pico aos deslocamentos de 1 mm, 3 mm, 5 mm e 10 mm. Médias e desvio padrão foram avaliados aplicando-se a Análise de Variância e o teste de Tukey em nível de significância de 5%. O grupo miniplaca apresentou menores valores de carga de pico ao deslocamento (p<0,01) quando comparada com as outras técnicas de fixação considerando-se igual tipo de movimento e direção de carga. O grupo ¿L¿ invertido foi ainda superior em resistência (p<0,01) ao grupo híbrido em movimento de avanço e com aplicação de carga verticalmente. Concluiu-se que a utilização da técnica de FIR para a OSRM baseada em 3 parafusos bicorticais em ¿L¿ invertido foi a mais estável, e que a colocação de um parafuso bicortical pode otimizar significativamente a resistência da fixação com miniplacas e parafusos monocorticaisAbstract: A better understanding of the biomechanics of sagittal split ramus osteotomy (SSRO) rigid internal fixation (RIF) can be based on research aiming to evaluate its function in vitro before clinical application. Thus, the goal of this investigation was to evaluate comparatively the resistance of three different RIF techniques applied to polyurethane synthetic hemi-mandible replicas simulating the SSRO for 5 mm advancement and setback. RIF techniques included a 4-hole miniplate and 4 monocortical screws (miniplate group), a 4-hole plate and 4 monocortical screws with one additional bicortical positional screw (hybrid group), and 3 bicortical positional screws in a traditional inverted-L pattern (inverted-L group). Screws and miniplates were made of titanium and from 2.0 mm system. These were analyzed according to dimensional standardization by a coefficient of variation, which revealed high macroscopic similarity. The hemi-mandibles were submitted lateral and vertical loading tests in an Instron 4411 mechanical testing unit for recording of peak loading at 1 mm, 3 mm, 5 mm and 10 mm of displacement. Means and standard deviation were analyzed using Analysis of Variance and Tukey test with a 5% level of significance. Miniplate group showed lower load peak scores (p<.01) when compared to the others fixation techniques regarding equal type of movement and force direction. Inverted-L group demonstrated higher resistance (p<.01) than hybrid group during advancement and with application of vertical load. It was concluded the RIF technique for SSRO based on 3 bicortical screws in the inverted-L pattern was the most stable, and the installation of a bicortical screw may significantly optimize the resistance of the miniplate and monocortical screws fixationDoutoradoCirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-FaciaisDoutor em Clínica Odontológica[s.n.]Passeri, Luis Augusto, 1957-Gabrielli, Marisa Aparecida CabriniSverzut, Cassio EvardPereira Filho, Valfrido AntonioTrivellato, Alexandre EliasUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP)Programa de Pós-Graduação em Clínica OdontológicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASBrasileiro, Bernardo Ferreira20072007-10-26T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf144p. : il.(Broch.)https://hdl.handle.net/20.500.12733/1605703BRASILEIRO, Bernardo Ferreira. Avaliação biomecanica in vitro de tecnicas de fixação rigida metalica para osteotomia sagital do ramo mandibular em movimentos de avanço e recuo. 2007. 144p. Tese doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1605703. 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