Impulsividade e manifestações do comportamento suicida em pacientes com diagnóstico de depressão

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Barbi, Karina Borgonovi Silva, 1978-
Data de Publicação: 2018
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634633
Resumo: Orientador: Luís Fernando Farah de Tófoli
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spelling Impulsividade e manifestações do comportamento suicida em pacientes com diagnóstico de depressãoImpulsiveness and manifestations of suicidal behavior in patients with diagnosis of depressionComportamento suicidaSuicídioDepressãoSuicidal behaviorSuicideDepressionOrientador: Luís Fernando Farah de TófoliDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: O comportamento suicida (CS) é considerado um fenômeno comportamental complexo, resultante de fatores causais ambientais e pessoais. É composto por manifestações comportamentais que englobam desde a ideação até o suicídio. Sabidamente, a identificação destas manifestações comportamentais e dos fatores de risco individuais proporciona uma maior efetividade na atuação preventiva do suicídio. A presença de transtornos mentais é um dos fatores de risco mais associados ao CS, sendo a depressão um dos diagnósticos de maior relevância. Associado aos transtornos mentais, traços de personalidade podem contribuir no agravamento do risco para o CS, sendo a impulsividade um dos traços com sabida atuação neste contexto. Objetivos: Caracterizar as manifestações de tentativas interrompidas e abortadas do CS e avaliar a relação da impulsividade como traço de personalidade no perfil demográfico e nas diferentes manifestações do CS de pacientes depressivos com história de ideação suicida e/ou tentativas de suicídio ao longo da vida. Método: Estudo transversal, quantitativo, realizado em 75 pacientes com diagnóstico de depressão que apresentavam histórico de ideação e/ou comportamento suicida, atendidos nos serviços do HC da UNICAMP. Para avaliação dos traços de impulsividade aplicou-se a escala de Impulsividade de Barrat (BIS-11) e para caracterização e quantificação do comportamento suicida utilizou-se a subescala de comportamento suicida da Columbia Suicidal Severity Rating Scale (C-SSRS). Resultados: Foram avaliados 75 pacientes com diagnóstico de depressão, dos quais 81,3% relataram tentativas efetivas de suicídio durante a vida, 33,3% relataram tentativas interrompidas, com a mesma porcentagem para tentativas abortadas e, 44% relataram realização de comportamentos preparatórios durante a ideação suicida. Das características descritivas, apenas os pacientes que apresentavam comorbidade com transtornos de uso de substâncias psicoativas apresentaram diferença na pontuação da escala BIS-11. No CS, a impulsividade como traço de personalidade não esteve associada à presença de tentativas efetivas, mas apresentou correlação com a quantidade destas tentativas ao longo da vida. Observou-se que as manifestações de tentativas de suicídio abortadas e interrompidas se diferenciam não apenas na definição, mas inclusive na relação com a impulsividade, a qual esteve significativamente associada apenas nesta última manifestação. Conclusões: Destaca-se a importância do conhecimento das diferentes manifestações do CS no estudo deste comportamento, possibilitando análise mais ampla e identificação de aspectos que podem contribuir para risco suicida. Em pacientes com depressão, a impulsividade como traço de personalidade pode influenciar na forma de expressão do CS, principalmente relacionada à repetição de tentativas de suicídio efetivas e na manifestação de tentativas de suicídio menos elaboradas e mais reativasAbstract: Suicidal behavior (SB) is considered as a complex behavioral phenomenon, resulting from environmental and personal causal factors. It consists of behavioral manifestations that range from ideation to suicide. Wisely, the identification of these behavioral manifestations and the individual's risk factors proportionate major effectiveness in the prevention of suicide. The presence of mental disorders is one of the causal factors most associated with SB, and depression is one of the most relevant diagnoses. Associated with mental disorders, personality traits may contribute to an increased risk for SB, with impulsivity being one of the well-known traits in this context. Objectives: To characterize the manifestations of SB interrupted and aborted attempts and to evaluate the relationship of impulsivity as a personality trait in the demographic profile and in the different SB manifestations of depressive patients with a history of suicidal ideation and / or suicide attempts throughout life. Method: A cross-sectional quantitative study of 75 depressive patients with history of suicidal ideation and / or behavior, attended at the services of the HC of UNICAMP. The Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11) was used to evaluate the impulsivity traits and the suicidal behavior's subscale of the Columbia Suicidal Severity Rating Scale (C-SSRS) was used to characterize and quantify suicidal behavior. Results: Seventy-five patients with diagnosis of depression were assessed, with 81.3% of whom reported effective suicide attempts throughout life, 33.3% reported interrupted attempts, with the same percentage for aborted attempts and 44% reported conducting preparatory behaviors during suicidal ideation. Of the descriptive characteristics, only patients who presented comorbidity with psychoactive substance use disorders presented a difference in the BIS-11 score. In SB, impulsivity as a personality trait was not associated with the presence of effective attempts, but was correlated to the amount of these attempts during life. It was observed that the manifestations of aborted and interrupted suicide attempts differ not only in the definition, but also in the relationship with impulsivity, which was significantly associated only in this last manifestation. Conclusions: Highlight the importance of to know the different manifestations of SB in the study of this behavior, allowing a broader analysis and identification of aspects that may contribute to suicidal risk. In depressive patients, impulsivity as a personality trait may influence the form of SB expression, mainly related to the repetition of effective suicide attempts and in the manifestation of less elaborate and more reactive suicide attemptsMestradoSaúde MentalMestra em Ciências[s.n.]Tófoli, Luis Fernando Farah de, 1972-Bertolote, José ManoelBanzato, Cláudio Eduardo MüllerUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASBarbi, Karina Borgonovi Silva, 1978-20182018-07-25T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (116 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634633BARBI, Karina Borgonovi Silva. Impulsividade e manifestações do comportamento suicida em pacientes com diagnóstico de depressão. 2018. 1 recurso online (116 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1634633. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1060832Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2018-11-01T16:29:03Zoai::1060832Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2018-11-01T16:29:03Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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