Caracterização de crianças e adolescentes com asma problemática de um ambulatório de referência

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Silva, Natali Caroline da, 1993-
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/20400
Resumo: Orientadores: Adyléia Aparecida Dalbo Contrera Toro, Milena Baptistella Grotta Silva
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spelling Caracterização de crianças e adolescentes com asma problemática de um ambulatório de referênciaCharacterization of children and adolescents with problematic asthma managed in a specialty care settingAsmaCriançasFenótipoEspirometriaPneumoniaAsthmaChildPhenotypeSpirometryPneumoniaOrientadores: Adyléia Aparecida Dalbo Contrera Toro, Milena Baptistella Grotta SilvaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: A asma grave problemática descreve crianças com sintomas crônicos e/ou exacerbações agudas apesar das medicações adequadas, com vários fatores que contribuem para a falta de controle, sendo importante caracterizar os mecanismos envolvidos na gravidade e frequência dos sintomas Objetivo: Avaliar o perfil de crianças e adolescente com asma grave problemática, nas etapas 4 e 5 de tratamento da GINA, acompanhados em um centro de referência. Método: Estudo observacional e transversal com pacientes de 7 a 17 anos com asma em etapas 4 e 5 de tratamento da GINA. O controle da asma foi avaliado por ACT ou c-ACT e pelo GINAq, foi realizada espirometria, e aplicação de ficha clínica e análise de prontuário. Foi utilizado teste Exato de Fisher Unilateral e teste de Mann Whitney para análise dos dados, a concordância entre as ferramentas de controle da asma foi avaliada pelo Coeficiente de Concordância de Kappa. O nível de significância foi de 5%. Resultados: 39 pacientes selecionados. O fenótipo asma alérgica-eosinofílica estava presente em 71,8% da amostra, 15 pacientes apresentavam TCTAR com alteração estrutural. Houve associação entre o controle da asma por ACT ou c-ACT e rinite não controlada, pneumonia de repetição e resposta ao BD. Houve fraca concordância entre as ferramentas de controle da asma. Conclusão: Crianças e adolescentes com asma grave problemática, nas etapas 4 e 5 de tratamento da GINA apresentam perfil de asma alérgico-eosinofílico, com sintomas de difícil controle. Isto pode ser devido a rinite não controlada, pneumonia de repetição e falta de resposta ao BD à espirometria. Dificuldades com diferentes ferramentas de controle podem ser um problema para avaliar adequadamente o controle da asmaAbstract: Introduction. Problematic severe asthma describes children with chronic symptoms and/or acute exacerbations despite appropriate medications, with several factors contributing to lack of control, and it is important to characterize the mechanisms involved in the severity and frequency of symptoms. Objectives. To evaluate the profile of children and adolescents with problematic severe asthma who received GINA steps 4 and 5 therapy and managed in a specialty care setting. Methods. Observational and cross-sectional study with patients aged 7 to 17 years with asthma who received GINA steps 4 and 5 therapy. Asthma control was assessed by ACT or c-ACT and GINAq, spirometry was performed, and clinical and medical records were analyzed. One-sided Fisher's Exact test and the Mann Whitney test were used to analyze the data, the agreement between the asthma control tools was evaluated by the Kappa Coefficient of Agreement. The significance level was 5%. Results. 39 patients were selected. The allergic-eosinophilic asthma phenotype was present in 71.8% of the sample, 15 patients had HRCT with structural changes. There was an association between asthma control by ACT or c-ACT and uncontrolled rhinitis, recurrent pneumonia and response to BD. There was poor agreement between asthma control tools. Conclusion. Children and adolescents with problematic severe asthma who received GINA steps 4 and 5 therapy have an allergic- eosinophilic asthma profile, with symptoms difficult to control. This may be due uncontrolled rhinitis, recurrent pneumonia and lack of BD response. Difficulties with different asthma control tools may be a problem to properly evaluation the control of asthmaAbertoMestradoSaúde da Criança e do AdolescenteMestra em CiênciasCAPES88887.676699/2022-00[s.n.]Toro, Adyléia Aparecida Dalbo Contrera, 1958-Grotta, Milena Baptistella, 1976-Pereira, Mônica CorsoLasmar, Laura Maria de Lima Belizário FacuryUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do AdolescenteUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASSilva, Natali Caroline da, 1993-20242024-02-22T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (95 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/20400SILVA, Natali Caroline da. Caracterização de crianças e adolescentes com asma problemática de um ambulatório de referência. 2024. 1 recurso online (95 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/20400. Acesso em: 28 fev. 2025.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1396801Cover: https://repositorio.unicamp.br/capa/capa?codigo=1396801Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-12-10T17:32:32Zoai::1396801Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2024-12-10T17:32:32Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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