Gestão e práticas integrativas e complementares : sentidos atribuídos pelas gerentes dos serviços de atenção básica à saúde de Jundiaí/SP
Autor(a) principal: | |
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Data de Publicação: | 2020 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639051 |
Resumo: | Orientador: Herling Gregorio Aguilar Alonzo |
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Gestão e práticas integrativas e complementares : sentidos atribuídos pelas gerentes dos serviços de atenção básica à saúde de Jundiaí/SPIntegrative and complementary management and practices : meanings attributed by the managers of primary health care services in Jundiaí/SPGestão em saúdePessoal de saúdeAtenção primária à saúdeTerapias complementaresHealth managementHealth personnelPrimary health careComplementary therapiesOrientador: Herling Gregorio Aguilar AlonzoDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: No SUS, a PNPIC tem sido tema de reflexão e de criação de conhecimento desde sua publicação, em 2006, pela portaria 971. O Ministério da Saúde, em 2017 com a portaria 449 e, em 2018, a 702, aumentou o número de ofertas de Práticas Integrativas e Complementares (PIC), apesar de apontar dificuldade de incorporá-las aos serviços de saúde, embora seja nas USF sua maior expansão. Jundiaí-SP possui uma organização de modelo assistencial num formato híbrido, podendo conviver no espaço físico de Unidades Básicas da Saúde (UBS) as Unidades Estratégia de Agentes Comunitários da Saúde (EACS) e Unidades Saúde da Família (USF); sendo ambas gerenciadas por uma mesma profissional na função de gerente. O objetivo foi analisar os sentidos atribuídos à gestão e às PIC pelas gerentes das UBS e das USF do SUS jundiaiense. Apoiada em uma abordagem qualitativa por meio da análise documental dos documentos oficiais do município, de notícias sobre as PIC no portal da prefeitura e de entrevistas semiestruturadas como técnicas de coleta de dados em seis UBS e as respectivas gerentes. A análise documental, de 2011 até 2019, sobre os documentos oficiais: Plano Municipal de Saúde (PMS), Ata e Relatório da Conferência Municipal de Saúde (CMS) e Relatório do Sistema Integrado Interno do Município (SIIM), encontrou-se que inicialmente uma crescente valorização das PIC, porém na CMS de 2019 houve descredenciamento das PIC e subnotificação no SIIM entre 2012 a 2019; quanto as notícias no portal da prefeitura, foram apenas 25 notícias no período de 2013 a 2018, possuindo conteúdo limitado e quantidade reduzida. As gerentes têm idade média de 47 anos, tempo total de serviço na AB igual ou maior que 13 anos, sendo cinco enfermeiras e uma odontóloga. Duas gerentes de USF e quatro de Unidades híbridas UBS/EACS. Dentre os dados obtidos nas entrevistas, descreve-se: Incerteza na conceituação e denominação das PIC; Perspectiva positiva para a vida das pessoas com o uso das PIC; Dificuldade no gerenciamento das PIC; Noção de que a gestão central e os profissionais de saúde sejam os protagonistas para implantar as PIC. Evidenciou-se que existe uma baixa implicação no gerenciamento das PIC, mesmo assim, cinco das Unidades de Saúde ofertam alguma PIC, como: acupuntura, aromaterapia, auriculoterapia, dança circular, fitoterapia, lian gong, meditação, plantas medicinais, shantala e yoga. A gestão das PIC acontece de forma isolada e, muito, por interesse dos profissionais que as ministram, em sua maioria de nível superior. As gerentes se projetam num universo paralelo, não sendo contrárias e nem conduzindo o gerenciamento, se colocando à margem do processo de gestão das PIC em suas Unidades. Finalmente, como desdobramento e continuidade deste mestrado foi planejado e organizado um Fórum, que ocorrerá em 2020, para subsidiar e aprimorar a implantação e a implementação das PIC nas US jundiaienses. Ainda, sugere-se para o contexto das PIC no município investimento em formação dos profissionais de saúde e criação de Círculos de Cultura para todosAbstract: In SUS, PNPIC has been a topic of reflection and knowledge creation since its publication, in 2006, by ordinance 971. The Ministry of Health, in 2017 with ordinance 449 and, in 2018, with 702, increased the number of offers of Integrative and Complementary Practices (PIC), despite pointing out the difficulty of incorporating them into health services, although it is the USF's greatest expansion. Jundiaí-SP healthcare model has an hybrid format, being able to coexist in the physical space of Basic Health Units (UBS) the Strategy Units of Community Health Agents (EACS) and Family Health Units (USF); both being managed by the same professional in the role of manager. The objective was to analyze the meanings attributed to the management and the PIC by the managers of the UBS and USF in Jundiaiense¿s SUS. It is supported by a qualitative approach through documentary analysis of the official documents of the municipality, news about the PIC on the city hall portal and semi-structured interviews as data collection techniques in six UBS and the respective managers. The documentary analysis, from 2011 to 2019, on the official documents: Municipal Health Plan (PMS), Minutes and Report of the Municipal Health Conference (CMS) and Report of the Municipal Integrated Internal System (SIIM), it was found that initially an increasing appreciation of the PICs, however in the 2019 CMS there was de-accreditation of the PICs and underreporting in the SIIM between 2012 to 2019; as for the news on the city hall portal, there were only 25 news in the period from 2013 to 2018, with limited content and reduced quantity. The managers,five nurses and one dentist, have an average age of 47 years, total service time in AB equal to or greater than 13 years. Two USF managers and four of the UBS / EACS hybrid units. Among the data obtained in the interviews, it is described: Uncertainty in the concept and denomination of the PIC; Positive outlook for people's lives with the use of PICs; Difficulty in managing the PIC; Notion that central management and health professionals are the protagonists in implementing the PIC. It was evidenced that there is a low implication in the management of PIC, even so, five of the Health Units offer some PIC, such as: acupuncture, aromatherapy, auriculotherapy, circular dance, phytotherapy, lian gong, meditation, medicinal plants, shantala and yoga. The management of PICs takes place in isolation and, in much, by the interest of the professionals, most of them at higher level. The managers project themselves in a parallel universe, not being opposed or conducting the management, placing themselves outside the PIC management process in their Units. Finally, as a result and continuation of this master's degree, a Forum was planned and organized, which will take place in 2020, to subsidize and improve the deployment and implementation of PICs in the Jundiaiense¿s US. Still, it is suggested for the context of PIC in the municipality investment in training of health professionals and creation of Culture Circles for allMestradoPolítica, Gestão e PlanejamentoMestre em Saúde Coletiva, Política e Gestão em Saúde[s.n.]Alonzo, Herling Gregorio Aguilar, 1961-Gonçalo, Camila da SilvaBarros, Nelson Filice deUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Política e Gestão em SaúdeUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASBeisiegel, Marlon Roberto, 1978-20202020-02-28T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online ( 187 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639051BEISIEGEL, Marlon Roberto. Gestão e práticas integrativas e complementares : sentidos atribuídos pelas gerentes dos serviços de atenção básica à saúde de Jundiaí/SP . 2020. 1 recurso online ( 187 p.) Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1639051. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1129036Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2020-06-29T09:13:42Zoai::1129036Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2020-06-29T09:13:42Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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