Estabelecimento dos requisitos e validação de um programa computacional para avaliação da implementação de Lean na saúde

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Sarantopoulos de Carvalho, Alice, 1989-
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Tese
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637742
Resumo: Orientador: Li Li Min
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spelling Estabelecimento dos requisitos e validação de um programa computacional para avaliação da implementação de Lean na saúdeRequirements for establishment and validation of a computer program to evaluate the implementation of lean in healthcareProgramas de computador - ValidaçãoQuestionáriosGestão da qualidadeAvaliação em saúdeSoftware validationQuestionnairesQuality managementHealth evaluationOrientador: Li Li MinTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Durante a implementação do Lean, faz-se necessária a avaliação constante para que a melhoria contínua seja alcançada. Apesar de já existirem 34 modelos de avaliação Lean para a indústria, apenas o questionário "Employee Perception to Assess Lean Implementation Tool" (EPLIT), foi traduzido para o português e adaptado para a saúde. No entanto, apesar de ser uma ferramenta fácil e rápida para responder do ponto de vista do respondente, para o aplicador, há ainda uma possibilidade de melhoria, agilizando a avaliação. Para isso, este estudo busca estabelecer requisitos para desenvolvimento e validação de um programa computacional de coleta e processamento de dados e emissão de relatório, capaz de avaliar o grau de implementação do Lean na saúde sob a perspectiva do colaborador, permitindo o diagnóstico das oportunidades de melhorias e eliminando as possibilidades do erro e permitindo fazer uma avaliação a distância, dando mais autonomia para o avaliador. Estudo metodológico que seguiu para o desenvolvimento do software (fases: comunicação, planejamento, modelagem e construção) e validação (Análise Fatorial Exploratória). O programa desenvolvido recebeu o nome de e-EPLIT HEALTHR e recebeu o Certificado de Registro de Programa de Computador. O software processa as informações utilizando a análise de correlação Grey que levanta a frequência dos pontos negativos e positivos referentes à cada pergunta do questionário, permitindo ao gestor identificar as oportunidades de melhoria. O programa também permite fazer correlações da análise demográfica dos participantes com as diferentes respostas do questionário. Finalmente, o programa gera gráficos de radar com os cinco princípios Lean. Para a validação, do uso do questionário através do software, foi aplicado para uma amostra de 145 participantes de duas instituições hospitalares. Para estudar a composição de fatores internos ao questionário foi utilizada a Análise Fatorial Exploratória, pelo método de componentes principais e rotação ortogonal Varimax. A consistência interna do instrumento foi avaliada através do alfa de Cronbach. A utilização do software para a aplicação do questionário viabilizou uma rápida coleta dos dados, análise e emissão de relatório, evitando que este trabalho fosse realizado manualmente por meio de visitas constantes aos hospitais. Não houve a necessidade de retirada de nenhuma questão. A análise de comunalidade sugere uma nova configuração do questionário, resultando num novo questionário. Para nomear a configuração de cada sessão, procedeu-se uma discussão com painel de cinco especialistas seguindo o método Delphi, solicitando a opinião sobre o que esse agrupamento representa em termo de princípios Lean, bem como a ordem de cada sessão. Chegou- se a um consenso seguindo os 5 princípios: 1) A voz do Cliente 2) Ferramentas de Análise e Implementação, 3) Ferramentas de Processo 4) Cultura da Melhoria da Organização 5) Liderança e Motivação dos colaboradores. Esses novos blocos sugeriram a criação de um modelo visual denominado "arco e flecha". Este modelo auxilia no processo de interpretação dos resultados do questionário, uma vez que o gestor do hospital e os colaboradores podem visualizar exatamente onde existem possibilidades de melhoria para atingir o alvo. Essa tese resultou na criação de um programa computacional de aplicação simples e rápida, que permitiu fazer uma avaliação do grau de implementação do Lean em instituições de saúde, para diagnosticar ações de melhoria contínuaAbstract: During the implementation of the Lean, it is necessary to constantly evaluate the process so that continuous improvement is achieved. Although there are already 34 Lean evaluation models for the industry, only EPLIT was translated into Portuguese for Healthcare sector. However, despite being an easy and quick tool to respond, to the researcher, there is still a possibility of improvement, speeding up and making feasible the evaluation through the creation of a software. This tool can facilitate the process of collecting, tabulating and analyzing data with report issuance, eliminating the possibilities of error and allowing a remote evaluation, giving more autonomy to the evaluator. Therefore, the objectives of the present study were to develop and validate a computer program for data collection and processing and reporting, capable of evaluating the degree of Lean implementation in Healthcare from the perspective of the employee, allowing the diagnosis of the improvement¿s opportunities. Methodological study that followed for software development (phases: communication, planning, modeling and construction) and validation (Exploratory Factor Analysis). The program was named e-EPLIT HEALTHR. The same received the Certificate of Registration of Computer Program. The software processes the information using Gray correlation analysis that raises the frequency of the negative and positive points for each question in the questionnaire, allowing the manager to identify opportunities for improvement. The program also allows correlations of the demographic analysis of the participants with the different answers of the questionnaire. Finally, the program generates radar charts with the five Lean principles. For the validation, the use of the questionnaire through the software was applied to a sample of 145 participants from two hospital institutions. In order to study the composition of factors internal to the questionnaire, the Exploratory Factor Analysis, using the principal components method and Varimax orthogonal rotation, was used. The internal consistency of the instrument was evaluated through Cronbach's alpha. The use of the software for the application of the questionnaire enabled a rapid data collection, analysis and report issuance, avoiding that this work was done manually by means of constant visits to the hospitals. There was no need to withdraw any questions. The communality analysis suggests a new configuration of the questionnaire, resulting in a new questionnaire. To name the configuration of each session, a discussion was conducted with a panel of five experts following the Delphi method, requesting the opinion on what this grouping represents in terms of Lean principles, as well as the order of each session. A consensus was reached following the 5 principles: 1) Customer's voice 2) Analysis and implementation's tools, 3) Process's Tools 4) Culture of Improvement 5) Leadership and Motivation of employees. These new blocks suggested the creation of a visual model called "bow and arrow". This model assists in the process of interpreting the results of the questionnaire. This thesis resulted in the creation of a simple and fast application software program that allowed an evaluation of the degree of implementation of the Lean in health institutions to diagnose actions of continuous improvementDoutoradoFisiopatologia MédicaDoutora em CiênciasCAPES8888135573/2016-01[s.n.]Li, Li Min, 1964-Torezzan, CristianoGasparino, Renata CristinaFreitag, Alberto Eduardo BesserPrancic, EduardUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Fisiopatologia MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASSarantopoulos de Carvalho, Alice, 1989-20192019-08-28T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (75 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637742SARANTOPOULOS DE CARVALHO, Alice. Estabelecimento dos requisitos e validação de um programa computacional para avaliação da implementação de Lean na saúde. 2019. 1 recurso online (75 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637742. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1096039Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2019-12-12T15:00:59Zoai::1096039Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2019-12-12T15:00:59Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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