Fator de absorção corporal efetivo e constante de taxa de dose de paciente para radionuclídeos da prática de medicina nuclear

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Melo, André Luís Santos de, 1993-
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/19744
Resumo: Orientadores: Bárbara Juarez Amorim, Daniel Massaro Onusic
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spelling Fator de absorção corporal efetivo e constante de taxa de dose de paciente para radionuclídeos da prática de medicina nuclearEffective body absorption factor and patient dose rate constant for radionuclides from nuclear medicine practiceAbsorção de radiaçãoBlindagem contra radiaçãoRadioisótoposMedicina nuclearRadiation absorptionShielding projectsRadioisotopesOrientadores: Bárbara Juarez Amorim, Daniel Massaro OnusicDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências MédicasResumo: Nas instalações de Medicina Nuclear, os projetos de blindagem consistem no cálculo de barreiras a serem adicionadas nas paredes de salas que abrigarão pacientes injetados com radiofármacos (salas de repouso e salas de exame). Esses projetos visam proteger as pessoas do entorno dessas salas dos efeitos nocivos das radiações ionizantes emitidas por esses pacientes. Para realizar os cálculos são necessárias muitas informações e, entre elas, a absorção corporal da radiação pelo paciente ou a taxa de dose emitida pelo paciente. Atualmente, os valores conhecidos da absorção corporal de radiação foram obtidos via cálculos teóricos ou simulações computacionais; enquanto que da taxa de dose emitida pelo paciente foram obtidos via revisão bibliográfica. O objetivo do presente estudo foi obter a absorção corporal da radiação do paciente e a constante de taxa de dose, uma grandeza que permite determinar a taxa de dose emitida por pacientes a partir de medidas diretas da radiação emitida pelo próprio paciente. Metodologia: Avaliamos 50 pacientes de PET injetados com 18F-FDG e 50 pacientes de cintilografia óssea injetados com 99mTc-MDP. Foram medidas as taxas de dose emitidas pelos pacientes a uma distância fixa de 2 metros através de quatro detectores de radiação, sendo, o principal, uma câmara de ionização (Radcal® Accu Dose) e outros três detectores para fins de comparação. As medidas de taxa de dose foram realizadas em dois momentos distintos: 1) imediatamente após a injeção do radiofármaco e 2) após a biodistribuição, imediatamente antes do exame de imagem. A quantidade de radiação absorvida pelo corpo do paciente foi representada pela grandeza que denominamos Fator de Absorção Corporal Efetivo (FACE) e foi determinada por meio de uma relação entre as taxas de dose emitidas por uma fonte pontual e paciente. Nós também calculamos a constante de taxa de dose realizando uma normalização da taxa de dose medida pela atividade administrada e a distância paciente-detector. Resultados: O valor médio de FACE obtido com o detector principal para flúor-18 imediatamente a injeção foi de 28% e após a biodistribuição 24%. Quanto ao tecnécio-99m, o valor médio foi de 29% após injeção e 60% após biodistribuição. O valor obtido para a constante de taxa de dose no ar após injeção utilizando o detector principal foi de 4,4 µSv.m²/mCi.h para o flúor-18 e 0,66 µSv.m²/mCi.h para o tecnécio-99m. Conclusão: Levar em consideração o FACE ou a constante de taxa de dose do paciente nos cálculos de barreira tem fundamental importância para a otimização dos projetos de blindagem. Os valores de FACE obtidos para o tecnécio-99m, praticamente dobraram no instante após a biodistribuição em relação ao instante após a injeção. Isso deve-se à biodistribuição do radiofármaco no corpo do paciente. Os valores de FACE obtidos com o flúor-18 corroboraram os resultados da literatura. Sendo assim, recomendamos que em projetos de blindagem envolvendo tecnécio-99m, o cálculo da barreira seja realizado considerando o valor de FACE adequado à finalidade da sala (repouso ou exames) que receberá a blindagemAbstract: In Nuclear Medicine, shielding projects consist of calculating barriers to be added to the walls of rooms where there are patients injected with radiopharmaceuticals (uptake rooms and imaging rooms). These projects aim to protect people around these rooms from the harmful effects of ionizing radiation emitted by these patients. To carry out the calculations, a lot of information is needed, including the patient's body absorption of radiation or the dose rate emitted by the patient. Currently, the known values of body radiation absorption were obtained via theoretical calculations or computer simulations; while the dose rate constant emitted by the patient were obtained via literature review. The objective of the present study is to obtain the patient's body absorption of radiation and the dose rate constant, a quantity that allows determining the dose rate emitted by patients based on direct measurements of the radiation emitted by the patient. Methodology: We evaluated 50 PET patients injected with 18F-FDG and 50 bone scintigraphy patients injected with 99mTc-MDP. The dose rates emitted by patients at a fixed distance of 2 meters were measured using four radiation detectors, the main one being an ionization chamber (Radcal® Accu Dose) and three other detectors for comparison purposes. Dose rate measurements were performed at two different times: 1) immediately after injection of the radiopharmaceutical and 2) after biodistribution, immediately before the imaging examination. The amount of radiation absorbed by the patient's body was represented by what we call the Effective Body Absorption Factor (EBAF) and was determined through a relationship between the dose rates emitted by a point source and patient. We also determined the dose rate constant by performing a normalization of the measured dose rate by the administered activity and the patient-detector distance. Results: The average EBAF value obtained with the main detector for fluorine-18 immediately after injection was 28% and after biodistribution 24%. The average values obtained for technetium-99m, was 29% after injection and 60% after biodistribution.The value obtained for the dose rate constant in air after injection using the main detector was 4.4 µSv.m²/mCi.h for fluorine-18 and 0.66 µSv.m²/mCi.h for technetium- 99m. Conclusion: It is important to apply EBAF or the patient's dose rate constant in barrier calculations for optimizing shielding designs. The EBAF values obtained for technetium-99m practically doubled immediately after biodistribution in relation to the instant after injection. This is due to the biodistribution of the radiopharmaceutical in the patient's body. EBAF results obtained for patients injected with fluorine-18 corroborate the scientific literature. Therefore, we recommend that in shielding projects involving technetium-99m, the barrier calculation is carried out considering EBAF value appropriate to the purpose of the room (uptake or imaging) that will receive the shieldingAbertoMestradoClínica MédicaMestre em Ciências[s.n.]Amorim, Bárbara Juarez, 1974-Onusic, Daniel Massaro, 1975-Souza, Edna Marina deCoura Filho, George BarbérioUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Clínica MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASMelo, André Luís Santos de, 1993-20242024-04-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (58 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/19744MELO, André Luís Santos de. Fator de absorção corporal efetivo e constante de taxa de dose de paciente para radionuclídeos da prática de medicina nuclear. 2024. 1 recurso online (58 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/19744. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1395391Cover: https://repositorio.unicamp.br/capa/capa?codigo=1395391Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2024-08-08T15:32:10Zoai::1395391Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2024-08-08T15:32:10Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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