Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Milan, Arlete, 1972-
Data de Publicação: 2007
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1609115
Resumo: Orientadores: Marcelo de Carvalho Ramos, Maria Cecilia Barisson
id UNICAMP-30_7a4af123935a340882575913ecdff0a5
oai_identifier_str oai::440071
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizadosStudy epidemiologist-molecullar and of the resistance to the imipenem, caused for the loss of porin canals, in isolated aeruginosa Pseudomonas of hospitalized patientsPseudomonasProteínasDrogas - ResistênciaPseudomonasProteinsDrug resistanceOrientadores: Marcelo de Carvalho Ramos, Maria Cecilia BarissonDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: Introdução: A Pseudomonas aeruginosa é um importante agente de infecção nosocomial e motivo de grande preocupação por apresentar, com freqüência, resistência a diversos antimicrobianos. Os principais mecanismos de resistência encontrados são: inativação por enzimas, alterações na permeabilidade da membrana celular e promoção de efluxo. O conhecimento dos mecanismos de resistência que operam nesses microrganismos, bem como o estudo epidemiológico-molecular desses isolados, pode contribuir para a melhor compreensão e conseqüente controle dessas infecções no ambiente hospitalar. Objetivos: Determinar a Concentração Inibitória Mínima do Imipenem de Pseudomonas aeruginosa resistentes a esse antimicrobiano, isoladas de pacientes internados em hospital; Determinar a frequência de produção de metalo-beta-lactamases e da expressão da porina Opr D2 de Pseudomonas aeruginosa resistentes ao Imipenem, isoladas de pacientes internados em hospital; Genotipar e estudar a relação genética de Pseudomonas aeruginosa resistentes ao Imipenem, isoladas de pacientes internados em hospital. Materiais e Métodos: Foram estudadas 138 cepas isoladas de diversas amostras clínicas, identificadas bioquimicamente por técnicas de rotina e por automação. A triagem para a detecção de amostras produtoras de MBL's foi realizada pela fita de Etest combinada com EDTA. A extração e eletroforese de proteínas da parede celular foi executada para avaliar a expressão de porina Opr D2. Para a genotipagem foi utilizada a técnica de PFGE. Resultados e Discussões: Foram estudados 138 isolados, encaminhados como resistentes ao Imipenem. Em 128 desses isolados a resistência foi confirmada através do teste de difusão com disco e com a determinação do MIC (n = 98), através do Etest. A pesquisa da porina Opr D2 foi realizada em todos os isolados resistentes, ou seja, 128 casos. Em 68 deles não havia a expressão dessa proteína. Quando combinados os resultados da pesquisa de metalo-beta-lactamases e da deleção da porina Opr D2, encontramos 24 isolados que exibiam ambos os mecanismos de resistência. Da análise genotípica de 117 isolados, mostrou um acentuado polimorfismo, mesmo em isolados obtidos em um mesmo paciente. Não foram caracterizados surtos. Conclusões: A maioria das cepas de Pseudomonas aeruginosa resistentes ao Imipenem, isoladas em ambiente hospitalar, possui elevada resistência; A produção de meta-lobeta-lactamases constitui um mecanismo de resistência importante nesses isolados; A deleção da porina Opr D2 de membrana celular foi observada na maioria dos isolados. Em cerca de um terço deles havia também produção de metalo-beta-lactamase; A conglomeração desses isolados foi baixa, não caracterizando surtos em todos os casos; A variabilidade genotípica dos isolados foi intensa, mesmo em um determinado paciente, indicando que as ações relativas ao controle da disseminação desse patógeno deve ser de natureza rotineira, com as precauções de contato de universais e com o controle do uso de antimicrobianosAbstract: Objective: Metallo-ß-lactamase production and Opr D2 channels expression was investigated in Imipenem resistant Pseudomonas aeruginosa recovered from hospital acquired infections. Design: Descriptive study in a convenient sample of organisms. Setting: Two 400-bed general teaching hospital, both tertiary care teaching hospitals, in Campinas, Brazil. All Imipenem resistant P. aeruginosa, recovered from March, 2000 through December 2004 from hospitalized patients were collected. Methods: Disk diffusion tests were used to confirm Imipenem resistance. Etest MBL was done to check for MBL production, and. Imipenem MIC's. Opr D2 expression was checked using cellular membrane proteins electrophoresis PFGE-genotyping was done in all isolates. Results: A sample of 128 Imipenem resistant Pseudomonas aeruginosa isolates was collected during the study period. Most isolates exhibited Imipenem MIC's = 256 µg / mL. Macrorestriction analysis (SpeI) using pulsed field gel electrophoresis (PFGE) showed a substantial polymorphism. Only 15 strains could be allocated to seven clusters, six with two isolates and one with three isolates. Ninety-nine Imipenem resistant isolates were screened for MBL production, and 87 were screened for both MBL, and porin Opr D2 expression. Sixty four isolates showed MBL production. Conclusion: Dissemination of MBL producing-genotypically heterogenous Pseudomonas aeruginosa strains was documented in the hospitals studied. Lack of Opr D2 combined with MBL production contributed to the high imipenem-resistance rates observedMestradoCiências BásicasMestre em Clínica Médica[s.n.]Ramos, Marcelo de Carvalho, 1951-Villares, Maria Cecilia Barisson, 1948-2016Lima, Maria Patelli Juliane SouzaPedro, Rogerio de JesusUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Clínica MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASMilan, Arlete, 1972-2007info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf99 f. : il.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1609115MILAN, Arlete. Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados. 2007. 99 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1609115. Acesso em: 15 mai. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/440071porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T05:29:00Zoai::440071Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T05:29Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
Study epidemiologist-molecullar and of the resistance to the imipenem, caused for the loss of porin canals, in isolated aeruginosa Pseudomonas of hospitalized patients
title Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
spellingShingle Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
Milan, Arlete, 1972-
Pseudomonas
Proteínas
Drogas - Resistência
Pseudomonas
Proteins
Drug resistance
title_short Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
title_full Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
title_fullStr Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
title_full_unstemmed Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
title_sort Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados
author Milan, Arlete, 1972-
author_facet Milan, Arlete, 1972-
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Ramos, Marcelo de Carvalho, 1951-
Villares, Maria Cecilia Barisson, 1948-2016
Lima, Maria Patelli Juliane Souza
Pedro, Rogerio de Jesus
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Milan, Arlete, 1972-
dc.subject.por.fl_str_mv Pseudomonas
Proteínas
Drogas - Resistência
Pseudomonas
Proteins
Drug resistance
topic Pseudomonas
Proteínas
Drogas - Resistência
Pseudomonas
Proteins
Drug resistance
description Orientadores: Marcelo de Carvalho Ramos, Maria Cecilia Barisson
publishDate 2007
dc.date.none.fl_str_mv 2007
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12733/1609115
MILAN, Arlete. Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados. 2007. 99 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1609115. Acesso em: 15 mai. 2024.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/1609115
identifier_str_mv MILAN, Arlete. Estudo epidemiologico-molecular e da resistencia ao imipenem, ocasionda pela perda de canais de porina, em Pseudomonas aeruginosa isolada de pacientes hospitalizados. 2007. 99 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1609115. Acesso em: 15 mai. 2024.
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/440071
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
99 f. : il.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1799138451947257856

Registros relacionados