Fatores sócio-demográficos e clínicos relacionados à adesão ao tratamento e sucesso na cessação tabágica de pessoas que procuraram atendimento

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Fernandes, Rejane Firmino
Data de Publicação: 2010
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1612921
Resumo: Orientador: Renata Cruz Soares de Azevedo
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spelling Fatores sócio-demográficos e clínicos relacionados à adesão ao tratamento e sucesso na cessação tabágica de pessoas que procuraram atendimentoSociodemorafic and clinical factors related to adherence to treatment and sucess in smoking cessation of people search attendanceHábito de fumarAdesãoSucessoSmokingAdherenceSucessOrientador: Renata Cruz Soares de AzevedoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: O tabagismo é a principal causa de morte evitável em todo o mundo. Dados epidemiológicos revelam uma elevada prevalência de tabagismo na população brasileira, ocasionando graves conseqüências à saúde pública em função das patologias tabaco relacionadas. Paralelamente, existe uma demanda crescente por tratamento de tabagismo, todavia, as ofertas de intervenções para auxílio à cessação do uso do tabaco ainda não estão integradas às rotinas dos serviços de saúde no Brasil. Objetivos: Investigar as características sócio-demográficas e clínicas, além de motivos de busca e fatores relacionados à adesão e ao sucesso na cessação tabágica em fumantes que procuraram atendimento. Métodos: Estudo quantitativo, descritivo e prospectivo, avaliou 100 tabagistas que procuraram atendimento pela primeira vez em um ambulatório especializado no tratamento de tabagismo em uma instituição pública universitária. Foram avaliados em seu primeiro comparecimento ao serviço e reavaliados após 4, 8, 12 e 24 semanas. Foram investigadas variáveis sócio-demográficas, clínicas e o questionário de dependência de Fagerström, o Teste URICA, a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão, o Teste AUDIT e o Questionário CAGE foram aplicados. Foram levantadas razões para busca de tratamento através do questionário sobre fatores motivacionais para cessação, que foram analisados sob perspectiva qualitativa. Resultados: A população do estudo foi composta em sua maioria por mulheres (75%); entre 40 e 59 anos de idade (67%); escolaridade fundamental incompleto (60%); em atividade profissional (53%); com companheiro (54%); com atividades de lazer (57%); portador de doença tabaco relacionada (53%); com tentativas prévias de parar de fumar (70%); que recebeu encaminhamento médico (51%); com dependência elevada (78%) e que recebeu incentivo de alguém para a cessação (66%). O estágio motivacional mais freqüente (43%) foi Contemplação/Ação. A taxa de ansiedade foi de 64% e de depressão 39%. Os tabagistas que aderiram ao tratamento eram principalmente mulheres, sem companheiro, com prática religiosa, em estágio de Contemplação/Ação e aqueles que receberam incentivo de alguém para a cessação. A taxa de cessação entre os que aderiram foi de 3%, 47% e 66% em 4, 12 e 24 semanas e dos que não aderiram 15%, 14% e 18%, respectivamente. O sucesso na cessação se relacionou à presença de lazer, menor escolaridade e presença de doença tabaco relacionada. A análise multivariada para não adesão apontou: sexo masculino (OR 2,83, p= 0,04, IC-1,04-7,66), ter companheiro (OR 3,38, p=0,007, IC-1,39-8,17), não ter recebido incentivo para cessação (OR 3,36, p= 0,01, IC-1,33-8,51), sem prática religiosa (OR 3,02, p=0,02, IC-1,16-7,90) e estágio motivacional Contemplação (OR 3,11, p=0,05, IC-0,98-9,86). O insucesso se relacionou às variáveis receber incentivo familiar (OR 5,91, p=0,004, IC-1,79-19,44 e OR 2,60, p=0,08, IC-0,87-8,26 para 12 e 24 semanas respectivamente), sem incentivo (OR 3,38, p=0,03, IC-1,13-12,90), ausência de doença tabaco relacionada (OR 2,70 , p=0,04, IC-1,01-7,25), ausência de atividades de lazer (OR 3,91, p=0,01, IC-1,39-11,01) e escolaridade médio/superior (OR 4,51, p=0,02, IC-1,22-6,58). Conclusão: A adesão relacionou-se ao gênero feminino, sem companheiro, com prática religiosa, mais motivado a parar de fumar e que recebeu incentivo de alguém para cessação e a cessação tabágica relacionou-se a ter atividade de lazer, ter doença tabaco relacionada, receber incentivo de pessoas que não os familiares e maior motivaçãoAbstract: Introduction: Smoking is the leading cause of preventable death worldwide. Epidemiological data show high prevalence of smoking in our population, causing serious consequences to public health in light of tobacco related diseases. In parallel, there is an increasing demand for treatment of smoking, however, the offers of interventions to aid cessation of tobacco use are not yet integrated into routine health services in Brazil. Objectives: To investigate the socio-demographic and clinical reasons beyond search and factors related to compliance and success in smoking cessation in smokers who sought treatment. Methods: A quantitative, descriptive, prospective study evaluated 100 smokers who sought treatment for the first time in a clinic specializing in treatment of smoking in a public university. Were evaluated on their first attendance at the service and re-evaluated after 4, 8, 12 and 24 weeks. Were investigated socio-demographic, clinical variables and dependency Fagerström questionnaire, the Test URICA, the Hospital Anxiety and Depression, the Test AUDIT and the CAGE questionnaire were applied. Were raised reasons for seeking treatment through the questionnaire on motivational factors to cessation, which were analyzed from a qualitative perspective. Results: The study population was composed mostly of women (75%) between 40 59 years old (67%), incomplete primary education (60%) and in professional activity 53%), with a partner (54%), with leisure activities (57%) suffering from tobacco related disease (53%), with previous attempts to quit smoking (70%) who received medical referral 51%) with high dependence (78%) and received encouragement from someone forcessation (66%). The more often motivational stage (43%) was Contemplation / Action. The rate of anxiety was 64% and 39% for depression. Smokers who joined to treatment were primarily women, single, with religious practice, in the stage of Contemplation / Action and those who received encouragement from someone for the cessation. The cessation rate among those who joined was 3%, 47% and 66% at 4, 12 and 24 weeks and those who did not join 15%, 14% and 18% respectively. The successful in cessation was related to the presence of leisure, lower education and presence of tobacco related disease. Multivariate analysis for non-compliance noted: male (OR 2,83, p = 0,04, IC 1,04-7,66), having a partner (OR 3,38, p = 0,007, IC-1,39 -8,17) not receiving incentive for cessation (OR 3,36, p = 0,01, IC-1,33-8,51), without religious practice (OR 3,02, p = 0,02, IC-1,16-7,90) and motivational Contemplation stage (OR 3,11, p = 0,05, CI 0,98-9,86). The failure was related to variables receive family encouragement (OR 5,.91, p = 0,004, CI-1,79-19,44 and OR 2,60, p = 0,08, CI 0,87-8,26 for 12 and 24 weeks respectively), with no incentive (OR 3,38, p = 0,03, CI-1,13-12,90), absence of tobacco related disease (OR 2,70, p = 0,04, CI - 1,01- 7,25), no leisure activities (OR 3,91, P=0,01, CI 1,39-11,01) and middle school/high (OR 4,51, p=0,02, CI 1,22-6,58). Conclusion: The compliance related to the female gender, unmarried, with religious practice, more motivated to quit smoking and received encouragement from someone for cessation and tobacco cessation was related to having leisure activity, have tobacco-related disease, receive encouragement of persons other than relatives and more motivatedMestradoCiências BiomédicasMestre em Ciências Médicas[s.n.]Azevedo, Renata Cruz Soares de, 1966-Marques, Ana Cecília Petta RoselliBotega, Neury JoséUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASFernandes, Rejane Firmino2010info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf140 p. : il.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1612921FERNANDES, Rejane Firmino. Fatores sócio-demográficos e clínicos relacionados à adesão ao tratamento e sucesso na cessação tabágica de pessoas que procuraram atendimento. 2010. 140 p. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1612921. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/774201porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T05:59:24Zoai::774201Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T05:59:24Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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