Flutuação da dengue em uma cidade de médio porte, com solturas de mosquitos geneticamente modificados : um estudo longitudinal

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Gandin Filho, Rodolfo, 1952-
Data de Publicação: 2019
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635930
Resumo: Orientador: Dagmar de Paula Queluz
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spelling Flutuação da dengue em uma cidade de médio porte, com solturas de mosquitos geneticamente modificados : um estudo longitudinalDengue's fluctuation in a middle city, with genetically modified mosquitoes liberation : a longitudinal studyDengueAedesMosquito - ControleMosquitos como transmissores de doençasDengueAedesMosquito controlMosquito vectorsOrientador: Dagmar de Paula QueluzDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: A dengue vem se constituindo, nos últimos anos, uma doença de grande preocupação devido à sua morbidade e mortalidade. O causador da dengue é um vírus da família Flaviviridae, com quatro subespécies, e seus vetores, propagado por mosquito do gênero Aedes, sendo o principal transmissor o Aedes aegypty. Grandes esforços das entidades governamentais estão envolvidos no combate à proliferação e controle deste mosquito, mas pouco se tem conseguido de eficácia. Além das técnicas de combate ao mosquito já existentes, como mutirões e estratégias educacionais, no município de Piracicaba, a partir de um estudo prévio, nova técnica foi testada, que iniciou-se no ano de 2015, com a introdução do Aedes aegypti geneticamente modificado, que vive de 2 a 4 dias após serem liberados. Esse organismo é portador do transgene que produz uma linhagem condicionada e seu gene letal é inativado na presença de tetraciclina. Apresentam também um marcador genético fluorescente de cor vermelha, que facilita a visualização de larvas em armadilhas de controle populacional. São mosquitos exclusivamente machos, liberados no ambiente e em grande quantidade, tendo assim probabilidade maior de fecundar as fêmeas selvagens, gerando descendência que não chegam a vida adulta, com intuito de diminuir a ocorrência de mosquitos viáveis. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar a flutuação da doença dengue no município de Piracicaba e região nos anos de 2014 a 2017, antes, durante e após a soltura de mosquitos geneticamente modificados. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com desenho ecológico espacial. O estudo foi desenvolvido no município de Piracicaba e região, com dados do período de 2014 a 2017, obtidos no Portal da Saúde do Governo do Estado de São Paulo, Secretaria da Saúde, Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo. Os dados de temperatura (máxima, média e mínima) e precipitação mensal em Piracicaba para cada ano analisado foram extraídos do site da Agritempo ¿ Sistema de Monitoramento Agrometeorológico da Embrapa, em parceria com o Cepagri da Unicamp. As variáveis foram: ano, temperatura, índice pluviométrico, bairros, setores, e municípios da região. A análise descritiva longitudinal no período compreendido foram realizadas e apresentadas por meio de tabela, mapas do município, gráfico de box plot e gráficos de barras dos casos de dengue. Os resultados foram: o ano de 2015 foi o que apresentou maior número de notificação da doença na cidade de Piracicaba-SP. Os bairros mais afetados foram dos setores norte e leste da cidade; em 2017 a dengue apresentou um comportamento uniforme de grande queda no número de casos em toda região de Piracicaba, a qual abrange 26 cidades. Rio Claro e Limeira, cidades onde não foram testadas tecnologias inovadoras, como a do mosquito geneticamente modificado, foram as cidades que apresentaram quedas mais drásticas em relação ao percentual inicial no ano de 2015. O ano de 2017 foi o que apresentou quedas drásticas da notificação da doença de modo geral. Existe a necessidade de estar sempre se aprimorando no combate a doenças infecciosas como a dengue. Esse aprimoramento, pode ser feito por meio de estudos continuados de novas técnicas, desenvolvimento de vacinas, além de tomada de ações clássicas necessárias para que essas doenças infecciosas e deve contribuir para que essas doenças possam ser finalmente erradicadas ou pelo menos diminuídas em nosso país. Concluímos que não foi possível atribuir a queda dos casos de dengue em Piracicaba e cidades da região no ano de 2017 a nenhum fator especifico isolado observando as variáveis estudadas - condições climáticas, ações tomadas e aplicação de novas tecnologias, como a soltura de mosquitos geneticamente modificados. A somatória de todas elas pode ter contribuído para essa ocorrência, incluindo o fenômeno de imunização de rebanho e a tendência cíclica da doença. O uso da tecnologia do mosquito transgênico poderá ser melhor avaliada após a realização de estudos mais específicos e por períodos mais prolongados em diferentes locais do paísAbstract: Dengue has been becoming, in recent years, a disease of great concern due to its morbidity and mortality. The cause of dengue is a virus of the family Flaviviridae, with four subspecies, and its vectors, propagated by mosquito of the genus Aedes, being the main transmitter the Aedes aegypty. Great efforts of the governmental entities are involved in the fight against the proliferation and control of this mosquito, but little has been achieved of effectiveness. In addition to existing mosquito control techniques, such as collective effort and educational strategies. In the city of Piracicaba, from a previous study, a new technique was tested, which began in the year 2015, with the introduction of genetically modified Aedes aegypti, who lives 2 to 4 days after being released. This organism carries the transgene that produces a conditioned lineage and its gene is lethal and inactivated in the presence of tetracycline. They also present a red fluorescent genetic marker, which facilitates the visualization of larvae in population control traps. They are exclusively male mosquitoes, released in the environment and in great quantity, thus being more likely to fertilize the wild females, generating offspring that do not reach adult life, in order to reduce the occurrence of viable mosquitoes. Thus, the objective of the present study was to evaluate the fluctuation of dengue disease in Piracicaba and region in the years 2014 to 2017, before, during and after the release of genetically modified mosquitoes. It is an exploratory descriptive study with spatial ecological design. The study was carried out in Piracicaba and region, period from 2014 to 2017, obtained from the Health Portal of the State Government of São Paulo, Secretariat of Health, and Center for Epidemiological Surveillance of the State of São Paulo. The data of temperature and monthly precipitation in Piracicaba were extracted from Agrometeorological Monitoring System of Embrapa, in partnership with Cepagri of Unicamp. The variables studied were: year, temperature, pluviometric index, neighborhoods, sectors, and municipalities of the region. The longitudinal descriptive analysis in the period comprised were performed and presented through a table, maps of the municipality, box plot chart and bar graphs of dengue cases. The results were: the year 2015 was the one that presented the highest number of notification of the disease in the city of Piracicaba-SP. The most affected neighborhoods were from the north and east sectors of the city; in 2017 dengue showed a uniform behavior of great fall in the number of cases in all region of Piracicaba, which covers 26 cities. Rio Claro and Limeira, cities where innovative technologies such as genetically modified mosquitoes were not tested, were the cities that presented more drastic drops in relation to the initial percentage in the year 2015. The year 2017 was the one that presented drastic declines in the notification of the disease in general. There is a need to be always improving in the fight against infectious diseases such as dengue. This enhancement can be done through continued studies of new techniques, vaccine development, in addition to taking the classic actions necessary for these infectious diseases and should contribute to the eventual eradication or reduced of these diseases in the country. We concluded that it was not possible to attribute the fall of dengue cases in Piracicaba and cities of the region in the year 2017 to no specific factor isolated observing the studied variables - climatic conditions, actions taken and application of new technologies, such as the release of genetically modified mosquitoes. The sum of all of them may have contributed to this occurrence, including the phenomenon of herd immunization and the cyclical tendency of the disease. The use of transgenic mosquito technology may be better evaluated after more specific studies and for longer periods in different places of the countryMestradoGestão e Saúde ColetivaMestre em Gestão e Saúde Coletiva[s.n.]Queluz, Dagmar de Paula, 1961-Coelho-Ferraz, Maria Julia PereiraHebling, EduardoUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP)Programa de Pós-Graduação em Gestão e Saúde ColetivaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASGandin Filho, Rodolfo, 1952-2019info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (61 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635930GANDIN FILHO, Rodolfo. Flutuação da dengue em uma cidade de médio porte, com solturas de mosquitos geneticamente modificados: um estudo longitudinal. 2019. 1 recurso online (61 p.) Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1635930. 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