Efeito do preparo químico-mecânico nos níveis de endotoxinas em infecções endodônticas primárias e avaliação do potencial inflamatório do conteúdo infeccioso quanto à produção de citocinas pró-inflamatórias
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Data de Publicação: | 2013 |
Tipo de documento: | Dissertação |
Idioma: | por |
Título da fonte: | Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) |
Texto Completo: | https://hdl.handle.net/20.500.12733/1620001 |
Resumo: | Orientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida Gomes |
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Efeito do preparo químico-mecânico nos níveis de endotoxinas em infecções endodônticas primárias e avaliação do potencial inflamatório do conteúdo infeccioso quanto à produção de citocinas pró-inflamatóriasEffect of chemo-mechanical preparation in the levels of endotoxin in primary endodontic infections and inflammatory potential of the infectious content regarding the production of pro-inflammatory cytokinesBactériasCitocinasEndotoxinasHipoclorito de sódioClorexidinaBacteriaCytokineEndotoxinSodium hypochloriteChlorhexidineOrientador: Brenda Paula Figueiredo de Almeida GomesDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: Lipopolisacarídeos (LPS) - endotoxinas são capazes de estimular células a produzirem citocinas pró-inflamatórias envolvidas na destruição tecidual periapical. Os objetivos do presente estudo foram: 1) Verificar e quantificar endotoxinas em canais radiculares infectados de dentes com periodontite apical crônica e sua relação com sinais e sintomas clínicos de origem endodôntica; 2) Avaliar a efetividade do preparo químico-mecânico (PQM) com hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5%; clorexidina gel (CLX) 2% e soro fisiológico (SS-controle) na eliminação de endotoxinas; 3) Avaliar o potencial inflamatório do conteúdo endodôntico, antes (C1) e após a instrumentação do canal radicular (C2) com NaOCl 2,5%, CLX 2% ou soro fisiológico e após uso de EDTA 17% (C3) em cultura de células de macrófagos quanto à produção de citocinas pró-inflamatórias - IL-1?, TNF-?. Amostras foram coletadas de 30 canais radiculares com necrose pulpar e presença de lesão periapical em C1, C2 e C3 utilizando cones de papel estéreis/apirogênicos. Endotoxina foi detectada em 100% dos canais radiculares estudados, representada pela mediana de 18,70 EU/mL. Dentes com presença de dor à percussão e exsudação intracanal foram relacionados com níveis elevados de endotoxina (p<0,05). Após o PQM, significativa redução de endotoxina foi obtida nos canais radiculares: NaOCl 2,5% + EDTA17% (99,75%), CLX gel 2% + EDTA 17% (98,27%), SS+ EDTA 17% (98,71%) (p<0,05). IL1- ? e TNF-? foram produzidos por macrófagos estimulados pelo conteúdo endodôntico (C1>C2>C3). Foi possível concluir que 1) Endotoxinas estavam presentes em todos os casos investigados, apresentando níveis mais elevados nos dentes com dor à percussão e exsudato intracanal. 2) O preparo químico-mecânico foi eficaz na redução do conteúdo de endotoxinas, independente da substância química auxiliar testada; 3) O potencial inflamatório do conteúdo endodôntico foi demonstrado pela produção de IL1- ? e TNF-?, exercendo maior atividade inflamatória contra macrófagos nas amostras iniciais, quando comparado com as obtidas após o preparo químico-mecânicoAbstract: Lipopolysaccharide (LPS)-endotoxin are able to stimulate cells to produce proinflammatory cytokines involved in the periapical tissue destruction. The aims of this study were: 1) To verify and quantify endotoxin in infected root canals of teeth with apical periodontitis and correlate the levels with clinical signs and symptoms of the primary endodontic infections; 2) To assess the effectiveness of chemo-mechanical preparation (CMP) with 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl), 2% chlorhexidine (CHX) and saline solution (SS), as negative control, for the elimination of endotoxins; 3) To evaluate the inflammatory potential of endodontic content before (C1) and after the CMP (C2) with 2.5% NaOCl, 2% CHX or SS and after final rinse with 17% EDTA (C3) in macrophage cell culture regarding the production of proinflammatory cytokines - IL-1 ? and TNF-?- via the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Samples were collected from 30 canals with pulpal necrosis and apical periodontitis in C1, C2 and C3 using sterile non-pyrogenic/paper points. Endotoxin was detected in 100% of root canals studied, represented by the median of 18.70 EU/mL. Teeth with tenderness to percussion and intracanal exudate were related to high levels of endotoxin (p< 0.05). After CMP, significant reduction of endotoxin was obtained in root canals instrumented with 2.5% NaOCl + 17% EDTA (99.75%), CHX 2% + 17% EDTA (98.27%) and SS + EDTA 17% (98,71%) (p< 0.05). IL1-? and TNF-? were produced by the macrophages in response to the endodontic content (C1>C2>C3). It was possible to conclude that 1) Endotoxin were present in all cases investigated, showing higher levels in the teeth with tenderness to percussion and intracanal exudate; 2) CMP was effective in reducing the endotoxic content, regardless of the auxiliary chemical substance; 3) The inflammatory potential of endodontic content was demonstrated by the production of IL1-? and TNF-? in all cases. The infectious content present in the root canal in the initial samples exerted greater inflammatory activity against macrophages compared to the residual content after CMPMestradoEndodontiaMestra em Clínica Odontológica[s.n.]Gomes, Brenda Paula Figueiredo de Almeida, 1961-Oliveira, Daniel Pinto deFerraz, Caio Cezar RandiUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP)Programa de Pós-Graduação em Clínica OdontológicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASMarinho, Ariane Cassia Salustiano, 1985-2013info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf111 p. : il.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1620001MARINHO, Ariane Cassia Salustiano. Efeito do preparo químico-mecânico nos níveis de endotoxinas em infecções endodônticas primárias e avaliação do potencial inflamatório do conteúdo infeccioso quanto à produção de citocinas pró-inflamatórias. 2013. 111 p. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Piracicaba, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1620001. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/905504porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T06:56:46Zoai::905504Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T06:56:46Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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