Grandes nódulos hepatocelulares benignos em fígados cirróticos por bloqueio crônico do efluxo venoso : confusão diagnóstica com carcinoma hepatocelular

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Oliveira, Ebe Christie de, 1973-
Data de Publicação: 2011
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1616211
Resumo: Orientador: Cecília Amélia Fazzio Escanhoela
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spelling Grandes nódulos hepatocelulares benignos em fígados cirróticos por bloqueio crônico do efluxo venoso : confusão diagnóstica com carcinoma hepatocelularLarge benign hepatocellular nodules in cirrhosis due to chronic venous outflow obstruction : diagnostic confusion with hetatocellular carcinomaSíndrome de Budd-ChiariCirrose hepáticaCâncerBudd-Chiari syndromeLiver cirrhosisCarcinomaOrientador: Cecília Amélia Fazzio EscanhoelaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Síndrome Budd-Chiari em fase de cirrose é indicação de transplante hepático. Nesta fase da doença é frequente o achado de grandes nódulos hepatocelulares benignos, de etiologia incerta, que podem ser confundidos com carcinoma hepatocelular. Atualmente, pacientes com indicação de transplante hepático são classificados de acordo com os critérios de gravidade MELD (Model for End-stage Liver Disease) e, quando portadores de carcinoma hepatocelular, segundo critérios de Barcelona/Milão, integram o grupo das situações especiais e ganham 20 pontos adicionais. Sendo assim, o diagnóstico incorreto de carcinoma hepatocelular pode colocar pacientes em situação privilegiada na lista de espera para transplante hepático. Neste trabalho, relatamos casos de três pacientes portadores de síndrome de Budd-Chiari em fase de cirrose, submetidos a transplante hepático e que exibiam grandes nódulos hepatocelulares benignos ao exame do explante, sendo que em dois pacientes tais nódulos foram inicialmente diagnosticados como carcinoma hepatocelular. Avaliamos os aspectos morfológicos destas lesões e consideramos seus diagnósticos diferenciais mais importantes. Mediante estes casos, concluímos que é fundamental o reconhecimento destas lesões benignas, de modo a evitar erros diagnósticos e proceder à correta seleção de candidatos a transplante hepáticoAbstract: Budd-Chiari syndrome in patients progressing to cirrhosis is an indication for liver transplantation. At this stage of disease, it is common to find large benign hepatocellular nodules of undetermined etiology that may be confused with hepatocellular carcinoma. Patients with indication for liver transplant are currently classified according to the MELD (Model for End-Stage Liver Disease) severity score. When they fit Barcelona/Milan eligibility criteria for hepatocellular carcinoma, they receive 20 extra points. Thus, misdiagnosis of hepatocellular carcinoma could determine a privileged position on the patient waiting list. In this study, we reported three Budd-Chiari syndrome cases of cirrhotic patients undergoing liver transplantation, in which the pathologic results of the liver explant showed large benign hepatocellular nodules. In two of these patients, such nodules were initially diagnosed as hepatocellular carcinoma. We evaluated morphological aspects of these lesions and considered the most important differential diagnosis. In conclusion, it is fundamental to recognize these benign lesions so as to avoid misdiagnosis, proceeding with the proper selection of candidates for liver transplantationMestradoAnatomia PatologicaMestre em Ciências Médicas[s.n.]Escanhoela, Cecília Amélia Fazzio, 1958-Aquino, José Luiz Braga deStucchi, Raquel Silveira BelloUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASOliveira, Ebe Christie de, 1973-2011info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf60 f. : il.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1616211OLIVEIRA, Ebe Christie de. Grandes nódulos hepatocelulares benignos em fígados cirróticos por bloqueio crônico do efluxo venoso: confusão diagnóstica com carcinoma hepatocelular. 2011. 60 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1616211. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/815264porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T06:23:32Zoai::815264Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T06:23:32Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
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