Significados psicológicos de preferências de cuidados para final de vida estabelecidas em testamento : estudo qualitativo com médicos oncologistas = Psichological meanings of end-of-life care preferences established in wills: qualitative study with oncologists

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Bortollo, Jéssica Renata Ponce de Leon, 1989-
Data de Publicação: 2023
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
Texto Completo: https://hdl.handle.net/20.500.12733/16977
Resumo: Orientador: Egberto Ribeiro Turato
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Tal dispositivo é orientado à qualidade do processo de morte do paciente, elaborado pelo individuo lúcido para o momento em que estiver incapaz de expressar suas próprias vontades. O médico pode atuar como facilitador, apresentando-lhe o T.V. junto às alternativas de tratamento durante seu prognóstico. Fantasias em torno da aproximação da própria morte estão envolvidas no exercício de pensar no cuidado para si no fim da vida, mesmo entre profissionais que se ocupam do cuidado na terminalidade. O interesse diante das representações simbólicas de médicos oncologistas em torno da morte e do morrer parte de demanda de um ambulatório universitário especializado. Visa a contribuir para o manejo clínico de fenômenos envolvendo o fim da vida e justifica este trabalho. Objetivo: Explorar significados psicológicos atribuídos por médicos oncologistas sobre seu testamento vital. Método: Estudo clínico-qualitativo de Turato, dados coletados em entrevistas semidirigidas de questões abertas em profundidade, realizadas virtualmente durante a pandemia e transcritas na íntegra. Técnica de Análise de Conteúdo Clínico-Qualitativa. Amostra fechada pelo critério de saturação teórica das categorias de análise. Validação dos achados pelos pares no Laboratório de Pesquisa ClínicoQualitativa da Unicamp. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Campinas e do Conselho Nacional de Saúde do Brasil sob o número do CAAE: 26673719.0.0000.5404. Resultados: Dos oito relatos, surgiram três categorias: 1) Imaginária relação causal entre TV e aproximação da morte; 2) Mecanismo de intelectualização como defesa psíquica ‘sofisticada’ de profissionais; 3) Receio do médico à perda da autonomia em face do sempre desconhecido. Conclusão: Os respondentes têm o pensamento mágicoarcaico de que decidir sobre diretivas antecipadas de vontade antecipariam o dia de sua morte. Intelectualizaram suas angústias esquivando-se de discursar em torno de seu fim de vida. A incerteza envolvendo a operacionalização de suas diretivas antecipadas implica em movimentos contratransferenciais e em aspectos intersubjetivosAbstract: Introduction: Living Will is a kind of Advance Directive, in the form of a personal and formal record of end-of-life care preferences. This device is oriented to the quality of the patient's death process, elaborated by the lucid individual for the moment when he is unable to express his own wishes. The doctor can act as a facilitator, presenting the T.V. together with treatment alternatives during their prognosis. Fantasies around the approach of death itself are involved in the exercise of thinking about care for oneself at the end of life, even among professionals who deal with terminal care. The interest in the symbolic representations of oncologists around death and dying comes from a demand for a specialized university outpatient clinic. It aims to contribute to the management of phenomena involving the end of life in the clinic and justify this work. Objective: To explore the psychological meanings attributed by oncologists to their living wills. Method: Qualitative clinical study of Turato, data collected in in-depth semi-structured open-ended question interviews, conducted virtually during the pandemic and transcribed in full. Clinical-Qualitative Content Analysis Technique. Sample closed by the criterion of theoretical saturation of the categories of analysis. Validation of findings by peers at Unicamp's Qualitative Clinical Research Laboratory. The study was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Campinas and the National Health Council of Brazil under CAAE number: 26673719.0.0000.5404. Results: Of the eight reports, three categories emerged: 1) Imaginary causal relationship between VT and approaching death; 2) Intellectualization mechanism as a 'sophisticated' psychic defense of professionals; 3) Doctor's fear of loss of autonomy in the face of the always unknown. Conclusion: Respondents have the archaic magical thought that deciding on advance directives of will would bring forward the day of your death. They intellectualized their anguish by avoiding talking about their end of life. The uncertainty surrounding the operationalization of their advance directives implies countertransference movements and intersubjective aspectsAbertoDoutoradoOncologiaMestra em Ciências[s.n.]Turato, Egberto Ribeiro, 1954-Coelho, Cristina Bueno TerziCarvalho Júnior, Ataliba deUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Assistência ao Paciente OncológicoUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASBortollo, Jéssica Renata Ponce de Leon, 1989-20232023-02-23T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (56 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/16977BORTOLLO, Jéssica Renata Ponce de Leon. Significados psicológicos de preferências de cuidados para final de vida estabelecidas em testamento: estudo qualitativo com médicos oncologistas = Psichological meanings of end-of-life care preferences established in wills: qualitative study with oncologists. 2023. 1 recurso online (56 p.) Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/16977. 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